Padidėjusi fizinių ir psichologinių traumos pasekmių rizika pilietinio karo gydytojose
Naudodamasis atvirojo šaltinio duomenimis iš federalinio projekto, perduodamo Amerikos pilietinio karo (1865-1860 m.) Veterinarų medicininių įrašų skaitmeninimas, vadinamas ankstyvuoju laikotarpiu darbo, ligų ir mirties projekto rodikliais, mokslininkai nustatė didesnę pokario ligų riziką tarp Pilietinio karo veteranai, įskaitant širdies, virškinimo trakto ir psichikos ligas visą savo gyvenimą.
Projekte, kurį iš dalies finansavo Nacionalinės visuomenės senėjimo programos, Jungtinių Valstijų nacionaliniame archyve saugomų 303 kariuomenės iš 303 karių tarnybos kariuomenės tarnybos duomenys buvo suderinti su pensijų bylomis ir chirurgo pranešimais apie kelis sveikatos patikrinimus. Iš viso 43 proc. Vyrų visą gyvenimą turėjo psichinės sveikatos sutrikimų, kai kurie iš jų šiandien pripažįstami susijusiais su potrauminio streso sutrikimu (PTSS). Labiausiai nukentėjo vyrai, įdarbinti iki amžiaus iki 17 metų amžiaus. Roxane Cohen Silver ir kolegijos iš Kalifornijos universiteto Irvine paskelbė savo rezultatus 2006 m. Vasario mėn . Generalinės psichiatrijos archyve .
PTSS tyrimai iki šiol susieti karo patirtį su psichinės sveikatos problemų ir fizinių sveikatos problemų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos, hipertenzija ir virškinimo trakto sutrikimais, pasikartojimu. Šie tyrimai neturėjo galimybės gauti ilgalaikio poveikio sveikatai, nes jie buvo skirti pastarųjų konfliktų veteranams.
Mokslininkai, tyrę šiuolaikinio konflikto dalyvavimo poveikį, teigia, kad veiksniai, didinantys vėlesnių sveikatos problemų riziką, apima amžių įdarbinant, intymiai veikiamą smurtą, karo belaisvių statusą ir sužeidimus.
Amerikos pilietinio karo trauma
Pilietinis karas buvo ypač trauminis konfliktas dėl amerikiečių kareivių.
Kariuomenės kareiviai dažniausiai įsitraukia į gana jaunus amžius; tarp 15 ir 20 procentų Sąjungos armijos karių, įdarbintų 9-17 metų amžiaus. Kiekviena iš Sąjungos įmonių sudarė 100 vyrų, susirinkusių iš regioninių apylinkių, todėl dažnai jie buvo šeimos nariai ir draugai. Dideli įmonės nuostoliai - 75 proc. Šio pavyzdžio bendrovių prarado nuo penkių iki 30 proc. Savo personalo - tai beveik visada reiškia šeimos ar draugų praradimą. Vyrai lengvai identifikuoti su priešu, kuris kai kuriais atvejais atstovavo šeimos nariams ar pažįstams. Galų gale, pilietinio karo metu buvo plačiai paplitusi taktika piliečių konfliktui, tarp jų ir "rankų į rankas" kovoti be tranšėjos ar kitų kliūčių.
Siekiant kiekybiškai įvertinti pilietinio karo kareivių patiriamą traumą, mokslininkai panaudojo kintamąjį, gautą iš prarastos bendrovės procentinės dalies, norint parodyti santykinę traumos būklę. Tyrėjai nustatė, kad karo kompanijose, kuriose buvo didesnis kareivių procentas, veteranai buvo 51 proc. Labiau linkę sirgti širdies, virškinimo trakto ir nervų ligomis.
Jauniausieji kariai buvo sunkiausi
Tyrime nustatyta, kad jauniausi kareiviai (nuo 9 iki 17 metų amžiaus) buvo 93 proc. Labiau linkę nei seniausi (31 metų ar vyresni) patirti psichinę ir fizinę ligą.
Jaunesni kareiviai taip pat dažniau sirgdavo širdies ir kraujagyslių ligų požymiais vien tik kartu su virškinimo trakto ligomis ir dažniau mirė anksti. Buvusioms PWS buvo padidėjusi psichinių ir fizinių problemų, taip pat ankstyvos mirties, rizika.
Viena iš problemų, su kuria susidūrė mokslininkai, buvo ligų palyginimas, nes jie buvo užregistruoti XIX a. Antroje pusėje iki šiol pripažintų ligų. Gydytojai nepripažino potrauminio streso sindromo, nors jie pripažino, kad veteranai ekstremalaus nervų ligos lygio, kurį jie vadino "dirglios širdies" sindromu.
Vaikai ir paaugliai kovoje
Harvardo psichologas Rogeris Pitmanas, rašęs redakcinėje publikacijoje, rašo, kad poveikis jaunesniems kareiviams turėtų būti aktualus, nes "jų nesubrendusios nervų sistemos ir sumažėjęs gebėjimas reguliuoti emocijas suteikia dar didesnę priežastį siaubti vaikų mintis ir paaugliai tarnauja kovoje. " Nors ligos identifikavimas nėra vienas su vienu, sakė vyresnysis mokslinis bendradarbis Roxane Cohen Silver: "Aš studijuoju, kaip žmonės susiduria su traumomis kiekvienos rūšies gyvenimo patirtimi dvidešimt metų, ir šios išvados yra visiškai suderintos su vis didėjančia literatūra apie trauminės patirties fizinės ir psichinės sveikatos pasekmės. "
Bostono universiteto psichologas Terence M. Keane, Nacionalinio centro PTSS direktorius, teigė, kad šis "nepaprastai kūrybinis tyrimas yra savalaikis ir labai vertingas mūsų supratimui apie ilgalaikius kovos patirties padarinius". Josephas Boscarino, vyresnysis tyrinėtojas "Geisinger" sveikatos sistemoje, pridūrė: "Yra keletas kliūčių, teigiančių, kad PTSS [potrauminio streso sutrikimas] nėra arba jis buvo pervertintas. Tokie tyrimai, dėl kurių sunku ignoruoti ilgalaikį su karu susijusios psichologinės traumos padariniai ".
> Šaltinis
> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver ir JoAnn Prause. 2006 m. Karo veteranų patirtos traumos karo patirties fizinės ir psichinės sveikatos išlaidos. General Psychiatry Archives 63: 193-200.
Sutrumpinta šio straipsnio versija pirmą kartą pasirodė " Science 311: 927". Vasario 17 d. 2006 m