Alkoholio demencijos apžvalga

Wernicke-Korsakoff sindromas veikia atminimą, mokymąsi ir kitus pažinimo įgūdžius

Per daug alkoholinių gėrimų per metus gali atsirasti būklė, vadinama alkoholine demencija (oficialiai apibūdinama kaip alkoholio sukeltas didelis neurokognityvinis sutrikimas DSM 5 sistemoje), dėl kurios gali atsirasti atminties, mokymosi ir kitų kognityvinių įgūdžių problemų.

Apžvalga

Alkoholis turi tiesioginį poveikį smegenų ląstelėms, dėl to blogai vertinamas, sunku priimti sprendimus ir nepakankamai suprasti.

Mitybos problemos, kurios dažnai būna ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu, gali būti dar vienas veiksnys, nes galvos smegenų dalys gali būti pažeistos dėl vitaminų trūkumo.

Alkoholinė demencija tam tikrais būdais yra panašus į Alzheimerio ligą, nes ji veikia atmintį ir pažinimo gebėjimus. Be to, kaip Alzheimerio liga, kai alkoholinė demencija vystosi, sunku arba neįmanoma pakeisti.

Wernicke-Korsakoff sindromas

Vienas iš alkoholinių demencijos sindromų vadinamas Wernicke-Korsakoff sindromu, kuris iš tiesų yra du sutrikimai, kurie gali atsirasti nepriklausomai ar kartu: Wernicke encefalopatija ir Korsakoff psichozė.

Korsakoffo psichozė paprastai vystosi, nes Wernicke simptomai pradeda nykti ar sustoti. Wernicke encefalopatija sukelia žalą keliose smegenų dalyse, įskaitant galvos smegenis ir hipotalamus. Korsakoff psichozės rezultatai, kai šios smegenų dalys, susijusios su atmintimi, yra visam laikui pažeistos.

Priežastys

Pati alkoholis nesukelia Wernicke-Korsakoff sindromo tiek, kiek smegenų ląstelių atrofija, vykstanti su tiamino trūkumu (vitaminas B1). Žmonės su sunkiais alkoholio vartojimo sutrikimais dažniausiai maistinių medžiagų trūkumo blogina mitybą.

Tiamino trūkumas yra dažnas tarp lėtinių alkoholikų, o tai yra problema, nes nervinėms ląstelėms reikia tiamino funkcionavimo.

Lėtinis vitamino B1 trūkumas gali jiems visam laikui pakenkti.

Tiaminas veikia smegenyse, nes smegenų ląstelės gamina energiją iš cukraus. Jei yra tiamino trūkumas, smegenų ląstelės nesukuria pakankamai energijos tinkamai funkcionuoti.

Poveikis smegenims

Wernicke encefalopatija, kartais vadinama alkoholine encefalopatija, sukelia žalą daugeliui sričių centrinėje nervų sistemoje. Tai taip pat gali būti simptomų, atsiradusių dėl alkoholio vartojimo nutraukimo .

Korsakoffo sindromas arba Korsakoffo psichozė, susijęs su atminties ir intelekto / kognityvinių įgūdžių sutrikimu, pvz., Problemų sprendimo ar mokymosi, kartu su keliais nervų pažeidimo simptomais. Labiausiai skiriamasis simptomas yra konfultacija (išraiškos), kai asmuo sudaro išsamius, tikėtinus istorijos apie patirtį ar situacijas, kad apimtų atminties spragas. Korsakoffo psichozė apima žalą smegenų sritims.

Tiems, kurie kenčia nuo demencijos, gali būti labai mažai galimybių mokytis naujų dalykų, o daugelis jų kitų psichinių gebėjimų vis dar labai veikia. Kartu pastebimi asmenybės pokyčiai kartu su pažinimo įgūdžių mažėjimu.

Ženklai ir simptomai

Sumišimas gali būti akivaizdžiausias ankstyviausias demencijos simptomas, tačiau šią painiavą taip pat lydės akivaizdžios atminties problemos.

Sergantys demencija gali puikiai prisiminti įvykius, įvykusius prieš daugelį metų, tačiau negalintys atšaukti įvykių, įvykusių per pastaruosius keletą minučių.

Kitas ankstyvas simptomas yra tas, kad pasakoja vienodus istorijos ar pakartoja tuos pačius klausimus be prisiminimų, kad klausimai buvo tik paprašyti ir atsakyti. Pokalbio metu kažkas gali pakartoti tą pačią informaciją 20 kartų, vis dar visiškai nežinodamas, kad jie kartoja tą patį visiškai stereotipiškai.

Nepaisant to, tuo pačiu metu, atrodo, jie gali visiškai valdyti savo fakultetus , sugebėti gerai suprasti, padaryti teisingus atskaitymus, išminti pastabas ar žaisti žaidimus, kuriems reikalingi psichiniai įgūdžiai, tokie kaip šachmatai ar kortelės.

Simptomai Wernicke encefalopatijos apima:

Korsakoffo sindromo simptomai:

Testavimas

Nervų ir raumenų sistemos tyrimas gali atskleisti daugelio kūno nervų sistemos pažeistų alkoholinių demencijos pažeidimų, įskaitant:

Alkoholinio demencijos asmuo taip pat gali pasirodyti blogai maitinamas. Siekiant patikrinti žmogaus mitybos lygį galima naudoti šiuos testus:

Be to, kepenų fermentai gali būti dideli žmonėms, kurie ilgą laiką vartojo alkoholį.

Gydymas

Ankstyvas gydymas yra raktas į sėkmingą alkoholio demencijos gydymą. Jei sugauti pakankamai anksti ir silpnoji smegenų ir nervų žala, pacientai gali gerokai pagerinti alkoholį ir pagerinti mitybą.

Tačiau, jei kas nors buvo diagnozuotas Wernicke-Korsakoff sindromas, iš tiesų nėra jokio gydymo, kuris visiškai atitaisytų visas savo kognityvines funkcijas. Gydymo tikslai paprastai yra skirti kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią demencijos pablogėjimui. Vitaminas B1 paprastai skiriamas siekiant pagerinti:

Vis dėlto vitamino B1 gydymas retai pagerina atminties ir intelekto, susijusio su Korsakoff psichozės, praradimu.

Žinoma, alkoholio demencijos gydymas apima alkoholio vartojimo nutraukimą. Gydymo nutraukimas užkirs kelią papildomam smegenų funkcijos praradimui ir nervų pažeidimui. Taip pat gali padėti pagerinti paciento mitybą, tačiau jis negali pakeisti alkoholio susilpninimo, užkertant kelią alkoholio demencijai.

Potencialios komplikacijos

Deja, pagal Nacionalinius sveikatos institutus, sergantiems Wernicke-Korsakoff sindromu, dažnai atsiranda sunkių komplikacijų, tarp jų:

Prevencija

Kadangi Wernicke-Korsakoff sindromas dažniausiai pasireiškia lėtinėmis alkoholikomis, geriausias būdas užkirsti kelią būklės vystymui yra mesti rūkyti ar suvartoti alkoholio vartojimą. Tačiau yra ir kitų sąlygų vystymosi rizikos veiksnių, įskaitant:

Šaltiniai:

Alzhaimerio asociacija. "Korsakoffo sindromas". Alzhaimerio ir demencija 2016 m

JAV nacionalinė medicinos biblioteka. "Wernicke-Korsakoff sindromas". Medicinos enciklopedija atnaujinta vasario 2016 m