Klausimas: Mano sūnui yra 13 1/2 metų. Jis visada turėjo antsvorį ir didžiąją savo gyvenimo dalį valgė daugiausia greito maisto, kaip "McDonald's" arba pica. Pradėjus praleisti brendimą, jis išaugo 4 coliais ir prarado 25 svarus. Problema yra tai, kad jis tapo apsėstas savo svoriu ir toliau praranda vis daugiau svorio. Jo didžiausias svoris buvo 169, o dabar jis yra iki 117 svarų.
Jis taip pat visiškai pakeitė savo mitybą. Jis visada tapo sveiko riešutu ir pratybų. Aš neturiu problemų su ta dalimi. Esu labai susirūpinęs, nes jis yra visas oda ir kaulai, ir atrodo labai džiaugiamės dėl svorio. Jis sako, kad negali gauti pakankamai liesos. Ką aš galiu padaryti? Visi jo giminaičiai nuolat sako jam, kad jis dabar "pernelyg liesas", įskaitant jo pediatrą. Jis valgo sveiką maistą, bet gal ir nepakanka. Kaip aš galiu jį pakelti atgal? Ar ne 117 svarų per plona? Meryl, Brooklyn, NY
Atsakymas: jo amžiuje 117 svarų iš tiesų yra tik virš vidurkio. Tai nereiškia, kad jis yra sveiką svorį jam nors. Užuot žvelgdamas tik į vaiko svorį, svarbiau žinoti apie jų kūno masės indeksą.
Valgymo sutrikimai yra dažni, tačiau daugelis žmonių mano, kad jie pasiekė epidemijos lygį. Remiantis kai kuriais skaičiavimais, apie 5% moterų ir 1% vyrų kenčia nuo valgymo sutrikimų, tokių kaip anoreksija nervų ar bulimija.
Kadangi dauguma šių mitybos sutrikimų prasidėjo paauglių metais (76% tarp 11-20 metų amžiaus ir 10% vaikų, jaunesnių nei 10 metų), tėvai ir pediatrai turėtų išmokti atpažinti, užkirsti kelią ir gydyti vaikus su valgymo sutrikimais.
Valgymo sutrikimai gali sukelti rimtą ir gyvybei pavojingą mediciną (nepakankamą maistą, dehidrataciją, inkstus, širdies ir kepenų pažeidimus) ir psichologines problemas (depresiją, blogą savigarbą, nerimą), todėl ankstyvas nustatymas yra svarbus.
Ar jūsų vaikas gali valgyti?
Ar jūsų vaikas yra neveiksmingas?
Vaikams, kurių KMI yra mažesnis nei 5 procentilių amžius, paprastai manoma, kad jie yra mažesnio svorio.
Dėl jo svorio jis jau turėtų būti didesnis nei 6 pėdų aukščio, kad KMI būtų žemesnis nei 5 procentilis, taigi jo svoris gali būti viskas gerai.
Ar tas, kuris yra aukštas? Kadangi jūs jį apibūdinate kaip tokį liesą, jis gali būti labai ...
Svarbu nepamiršti, kad galite turėti įprastą svorį ir normalią KMI, ir vis tiek turite valgymo sutrikimų.
Valgymo sutrikimo požymiai
Jūs iš tikrųjų paminėjote galimus bendrų požymių ir simptomų, kurie kelia tam tikrą susirūpinimą, kad jūsų sūnus yra arba vystosi valgymo sutrikimą, įskaitant tai, kad jis:
- Sumažino svorį, net jei jis dabar "pernelyg liesas"
- Turi mankštintis jo svoriu
- Pratimai visą laiką
- Negalima valgyti pakankamai maisto ir gauti pakankamai kalorijų
Nors kai kurie iš jūsų minėtų dalykų gali būti įprasti, ypač, kad jis nori naudotis, valgyti sveiką maistą ir būti "sveikata", tai, kad jis mano, kad "jis negali gauti pakankamai liesos" tikriausiai turėtų būti laikomas didelis įspėjamasis ženklas.
Apskritai galite įtarti, kad vaikas turi valgymo sutrikimą, jei jis turi kokių nors iš šių klasikinių simptomų:
- Nepakankamas svoris, svorio netekimas arba normalus svoris. Turėkite omenyje, kad net vaikai, kurie atrodo sveikos svorio, gali turėti valgymo sutrikimą, priklausomai nuo to, ką jie daro, kad išlaikytų savo svorį.
- Turint intensyvią baimę priaugti svorio ar tapti riebalais, ypač jei jūsų vaikas yra mažesnis svoris
- Turi sutrikdytą kūno įvaizdį, o tai reiškia, kad jūsų vaikas mano, kad jis arba ji turi antsvorį, net jei jie yra mažo svorio arba sveiko svorio.
- Mergaitėms, kurios pradėjo reguliarius amenorėjos periodus arba tris mėnesius iš eilės iš eilės nėra.
- Valgymo valgymo epizodai
- Bandymas užkirsti kelią svorio padidėjimui, atlikus savęs sukeltą vėmimą, piktnaudžiavimą vidurių šaknimis, diuretikais, klišiais ar kitais vaistiniais preparatais, pasninku ar pernelyg intensyviai.
- Atsisakymas valgyti ir nuolatinis mityba
Gali būti sunkiau diagnozuoti ar atpažinti vaikus su subtiliais požymiais.
Šie mažiau akivaizdūs valgymo sutrikimo požymiai gali apimti plaukų slinkimą, dramatiškus svorio svyravimus, jautrumą šaltai, per didelius veido plaukus, padidėjusius seilių liaukus, silpnąsias kraujagysles akyse, vartojant vaistų be recepto ar natūralių svorio mažinančių vaistų, vykdant kompulsyvų maistą ritualai, atsisakymas maitinti tam tikrus maisto produktus, praleisti maitinimą, dingti po valgio (galbūt vemti), pašalinti elgesį, nuotaikos svyravimai, nenorintys valgyti aplink kitų žmonių, danties nykimas ir dėvėti laisvus drabužius, kad pasislėptų svorio. Ir turėkite omenyje, kad paauglys, turintis anoreksiją, dažniausiai turi perfekcionistinio tipo asmenybę ir yra aukštas mokinys mokykloje.
Atranka valgymo sutrikimui
Jei pastebėsite keletą ankstyvų įspėjamųjų valgymo sutrikimo simptomų savo vaikui, galite paprašyti kai kurių atrankos klausimų, norėdami gauti daugiau informacijos. Pagal Nacionalinės valgymo sutrikimų tikrinimo programą, tai yra:
- Ar jus siaubo dėl antsvorio?
- Ar jūs einate valgyti migdolų, kur manote, kad negalėsite sustoti?
- Ar jaučiate labai kalti po valgio?
- Ar jūs vemiate arba turite impulsą vėmėti po valgio?
- Ar manote, kad maistas kontroliuoja jūsų gyvenimą?
Amerikos pediatrijos akademija taip pat siūlo klausti savo vaiko:
- Ką manote, kad turėtumėte pasverti?
- Kuo labiausiai sveri? Kaip tu tuo metu buvo aukštas? Kada tai buvo?
- Koks yra mažiausias kada nors pasvėrus praėjusiais metais? Kaip tu tuo metu buvo aukštas? Kada tai buvo?
- Pratimai: kiek, kaip dažnai, intensyvumo lygis? Kaip pabrėžėte, jei trūksta treniruotės?
Jūsų vaiko atsakymai į šiuos klausimus gali padėti jums sužinoti, ar jis ar ji turi klasikinių anoreksijos ar bulimijos simptomų. Taip pat galite paklausti, ar kuris nors iš jūsų vaikų draugų turi valgymo sutrikimą. Ir nepaisykite įspėjamųjų ženklų jaunesniems vaikams. Turėkite omenyje, kad 10 proc. Žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, prasideda iki 10 metų. Taigi, net jei jūsų 8 ar 9 metų amžiaus yra susirūpinę dėl riebalų ar pasikalbėjimų apie dietą, ieškokite kitų raudonos vėliavos, kurias jis gali valgyti sutrikimas.
Šiuo metu jūsų vaikas tikriausiai turi atlikti tolesnį įvertinimą iš sveikatos priežiūros specialisto, turinčio patirties gydant paauglius su valgymo sutrikimais. Registruotas dietologas gali būti gera vieta pradėti. Jei jis tikrai nori būti sveikas ir ne tik plonas, jie gali padėti planuoti sveiką mitybą ir įsitikinti, ar jis gauna pakankamai kalorijų, vitaminų ir kitų maistinių medžiagų, kad būtų sveika ir toliau normaliai augtų.
Konsultantas, psichologas ar psichiatras taip pat gali būti naudingas, kaip ir jūsų pediatras, ypač jei jie kartu sukūrė gerus santykius.
Jei nesate tikras, kur vaikas pasiimti, Nacionalinė valgymo sutrikimų asociacija siūlo konsultavimo paslaugą ir gali pateikti "savo srities gydytojų, mitybos specialistų, patarėjų ir stacionarių ir (arba) ambulatorinių įstaigų sąrašą".
Pro-Anoreksija ir Pro-Bulimija informacija
Nenuostabu, kad dauguma gydytojų ir tėvų yra daugybė organizacijų ir svetainių, kurios iš tikrųjų skatina arba skatina paauglius maitintis ir tapti anoreksiškai. Tai yra pro-anorexia (pro-ana) ir pro bulimia (pro-mia) tinklalapiai, kuriuose yra labai įdomių modelių nuotraukų ir įžymybių galerijos (Super Thin Celebs), patarimai apie svorio netekimą ir jų valgymo sutrikimų slėpimą, sąrašai "saugūs maisto produktai", kuriuose nėra daug kalorijų ir maisto produktų, kurie didina jūsų medžiagų apykaitą (pvz., salierus ir žaliosios arbatos), forumus ir pokalbių kambarius kalbėtis su kitais "pro-rexies".
Jie taip pat palaiko tokius pranešimus kaip "Nieko nepatinka, kaip gerai, kaip minkšta", "Niekas nėra toks blogas, kad negalima išgydyti svorio", turi straipsnių apie "Anoreksijos džiaugsmus", "Bulimijos grožį", kaip "mokyk vienas kitą, kaip žaisti pavojingą žaidimą", ir kaip išsiaiškinti mažiausią kalorijų kiekį, kurio jums reikia kiekvieną dieną, kad išliktumėte gyvas. Jie taip pat turi savo "ana" maisto piramidę, kurią daugiausia sudaro vanduo, dietos tabletes, dietinę soda, kavos ir cigarečių, ir pataria vartoti maistą "taupiai".
Ir jie turi taisykles, tokias kaip "THIN-įsakymai" ir "Thinspirations".
Ar jūsų paauglys žino, kas yra pro-ana ar mia?
Ar ji žino, kas yra "laumžirgis" (didelė proanų bendruomenė)?
Ar ji bando būti ana ar mia?
Ar jis lankėsi bet kokiose pro-eating disorder (pro ed) svetainėse?
Ar jis turi ana žurnalą ar dienoraštis?
Ar jis pradėjo nešioti raudoną apyrankę kaip "savotišką" solidarumo "dalyką su kitais anais?
Ar jūsų vaikas supranta, kad anoreksija nėra pasirinkimas, o vietoj to yra priklausomybė?
Jei manote, kad jūsų vaikas bando tapti ana arba mia arba turi kitų valgymo sutrikimų požymių, tolesnis vertinimas yra svarbus.
Vyriški valgymo sutrikimai
Nors valgymo sutrikimai dažniau pasitaiko mergaitėms ir jaunoms moterims, patinai taip pat gali išsivystyti valgymo sutrikimų. Taip pat atrodo, kad vyriškų valgymo sutrikimų dažnis didėja, todėl svarbu taip pat galvoti apie paauglių berniukų ir jaunų vyrų valgymo sutrikimus.