Mąstymo proceso sutrikimai šizofrenijoje

Nuo nepastovumo iki nesuderinamumo

Kai kurie teigia, kad mąstymas yra tai, kas mus daro žmogumi. Tam tikra prasme mąstymas reiškia individo sugebėjimą priimti sprendimus ir spręsti problemas. Plačiau kalbant, mąstymas reiškia visą patirtį, kuri įvyksta proto protuose. Tai apima mintis, bet ir emocijas, jausmus, prisiminimus ir fantazijas, kurios yra pagrindinis "mąstymo" funkcijos pagrindas. "Jausmingas" mąstymas paprastai reiškia, kad pastato mąstymo blokai turi suprantamą santykį su pasauliu.

Minties turinys ir minties procesas

Mintys yra toli gražu ne paprastas, statinis šių sudedamųjų dalių skaičius. Tiesą sakant, mąstymas yra procesas, kuris sujungia visus skirtingus "mąstymo blokus" tokiu būdu, kuris yra prasmingas tiek asmeniui, tiek pasauliui. Nors būtina, protingi statybiniai blokai nėra pakankami, kad būtų galima "apgalvoti mąstymą", o tai reiškia, kad pagrindiniai mąstymo blokai yra suderinti tvarkingai, paprastai apibrėžiami tokiais požymiais kaip "logiškas" ir "nukreiptas į tikslą".

Tada yra prasminga pamėginti suprasti mąstymą iš dviejų perspektyvų:

  1. Minties turinys
  2. Minties procesas

Kiti straipsniai aptarė šizofrenijos sutrikimų minties turiniui, į kuriuos dažniausiai įtraukiami nenormalūs sensorystės suvokimai, tokie kaip klausos haliucinacijos (klausos balsai ir garsai, kurie nėra pagrįsti realybe) arba klaidos (fiksuotos, nelanksčios, savaime išspręstos idėjų rinkiniai su realybe).

Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama šizofrenijos sutrikimų mąstymo procesams.

Kas yra minties procesas?

Minties procesas susijęs su tuo, kaip statybiniai mūro plytelės (mintys, emocijos / jausmai, pojūčiai, įskaitant savęs jausmą, prisiminimus ir fantazijas) yra tarpusavyje susiję. Iš proceso perspektyvos normalus mąstymas yra logiškas, nuoseklus ir nukreiptas į tikslą.

Paprasčiau tariant, tai prasminga. Deja, šis normalumas retai pasitaiko pacientams, sergantiems šizofrenija. Tiesą sakant, šizofrenija dažnai vadinama "formaliu minties sutrikimu", nes sutrikęs arba nelogiškas mąstymas yra vienas iš jo dažniausių požymių.

Pažeidžiamumas, nereikšmingas mąstymas ir tangentinis mąstymas

Kai kuriems pacientams "sutrikdyto mąstymo" laipsnis yra lengvas, dėl kurio atsiranda piktnaudžiavimas:

"Tada aš palikau San Francisko ir persikėlė į ... kur gavo tą ryšį?" (Andreasen 1986).

Arba jungtys gali būti pernelyg didelės apimties, todėl susidaro įspūdis, kad asmens mintis vyksta ratuose, kol galiausiai pasieksite tašką - tai procesas, kuris vadina netiesioginį mąstymą. Andreasenas pateikia paciento pavyzdį, kuris atsakyme pradėjo paklausti: "Koks yra jūsų vardas?" Pareiškė:

"Na, kartais, kai žmonės manęs klausia, turiu galvoti apie tai, ar aš atsakysiu, nes kai kurie žmonės mano, kad tai yra keista varda, nors aš ir dar ne taip, nes mano mama man tai davė ir manau, kad mano tėtis padėjo, bet tai taip geras vardas kaip bet kuris mano nuomone, bet taip tai Tom "(Andreasen 1986).

Vidutiniškai sutrikęs mąstymas taip pat apima lietimosi mąstymą, kuris matomas, kai mintys ir toliau yra glaudžiai susijusios, bet gana paviršutiniškai ar tangentiškai:

"Aš tikrai nusivyliau, nes laukiau eilėje parduotuvių parduotuvėje. Aš negaliu pasilikti linijų. Laukiama ir laukiama. Aš ilgai laukiau savo vairuotojų licencijos. Šių dienų važiavimas yra tiesiog proto ".

Išvažiavimas iš trasos, laisvosios asociacijos ir "Clang" asociacijos

Esant sunkiai sutrikdytam mąstymui, mintys praranda beveik visus ryšius tarpusavyje, jie tampa atsijungę ir išsisklaidę, todėl gydytojai skamba nuvažiavimu iš arkliais ar laisvosiomis asociacijomis . Sąlygos yra savaime suprantamos: mąstymo procesas dažnai būna sunaikintas, būdingas labai silpnas ar silpnas asociacijas:

"Man visada patiko geografija. Mano paskutinis šio dalyko mokytojas buvo profesorius Augustas A. Jis buvo vyras su juodomis akimis. Man patinka ir juodos akys. Taip pat yra ir mėlynos ir pilkos akys, ir kitos rūšys ..." (Bleuler 1911/1950 )

Konkretus laisvų asociacijų atvejis yra tada, kai individas susieja nesusijusius koncepcijas, grindžiamas tuo, kad jie yra ritmo, mąstymo proceso anomalija, kuri apibūdinama kaip " jungties asociacijos" . Kartais dažnai pasitaiko žodžiai ar neologizmai :

"Aš toks piktas, aš paėmiau patiekalą ir išmetė jį geshinker ". (Andreasen 1986)

Nesuderinamumas

Labai sunkiais atvejais išsaugoma tik žodžio struktūra, tačiau tarp žodžių nėra jokių pastebimų ryšių. Neįmanoma suprasti individo mąstymo; tokio tipo mąstymo proceso anomalija vadinama nesuderinamumu arba žodiniu saladu :

Į klausimą "Kodėl žmonės šukuoja plaukus?" Andreasenas praneša, kad pacientas teigė:

"Kadangi gyvenimas virsta, mano dėžutė sulaužyta, padėk man mėlyną drambliuką, ar ne salotos drąsos? Man patinka elektronai. Sveikas, gražus". (Andreasen 1986)

Šizofrenijos atveju dezorganizuotas mąstymas klasifikuojamas kaip vienas iš teigiamų simptomų .

Nors kai kuriems šizofrenijos sutrikimams būdingas minties proceso sutrikimas, minčių sutrikimas taip pat pastebimas asmenims, turintiems kitų psichinių sutrikimų, ypač asmenims, sergantiems sunkiu autizmu, sunkia mania ir sunkia depresija.

> Šaltiniai:

> Andreasen NC. Minties, kalbos ir bendravimo sutrikimai. I. Klinikinis vertinimas, terminų apibrėžimas ir jų patikimumo įvertinimas. General Psychiatry Archives 1979; 36 (12): 1315-21. PMID 496551.

> Bleuler, E. 1911/1950 m. Demencija Praecox arba šizofrenijos grupė. Niujorkas: tarptautinės universitetų spauda.