Kaip kombinuotas narkotikų vartojimas padidina mirties riziką
Pagal Nacionalinio narkotikų prevencijos instituto ataskaitą mirčių nuo narkotikų perdozavimas nuo 1999 m. Nuolat didėja, o 2016 m. Daugiau kaip 64 000 mirčių.
Sedatyvūs vaistai, įskaitant barbitūratus ir benzodiazepinus , yra pagrindinės priežastys. Vien tik benzodiazepinai pasireiškė beveik vienam iš septynių šių mirčių, dažnai kartu su opioidiniais vaistais, tokiais kaip Oksikontinas (oksimorfonas) arba Vicodinas (hidrokodonas).
Suprasti sedatyvus
Sedantys yra depresantai, kurie veikia centrinę nervų sistemą, kad sulėtintų kūno funkcijas. Paprastai jie nustatomi kaip raminamieji arba miego pūslės, kad būtų lengviau nerimas ar miegas. Du pagrindiniai raminamųjų priemonių tipai yra barbitūratai ir benzodiazepinai.
Kai kurie iš dažniausiai nustatytų barbitūratų yra šie:
- Luminalas (fenobarbitalis)
- Mebaral (mefobarbitalis)
- Nembutalis (pentobarbitalis)
- Seconal (sekobarbitalis)
Pastaraisiais metais benzodiazepinai pakeitė barbitūratus kaip pasirinktą raminamąjį vaistą. Tarp dažniausiai nustatytų yra:
- Ativanas (lorazepamas)
- Halcion (triazolamas)
- Klonopinas (klonazepamas)
- Librium (chlordiazepoksidas)
- Tranksenas (klorazepatas)
- Valium (diazepamas)
- Xanax (alprazolamas)
Perdozavimo priežastys
Kadangi raminamieji veiksmai slopina centrinę nervų sistemą, narkotikų per didelis vartojimas gali sulėtinti kūno funkcijas tiek, kad gali sukelti sąmonės praradimą, kvėpavimo nepakankamumą ir mirtį.
Perdozavimas gali būti sąmoningas siekiant savižudybės . Šiam tikslui dažnai naudojami sėdmenis, nes manoma, kad jie nesukelia skausmo. Tačiau ne visi savižudybių bandymai pavyksta, nes vėmimas yra įprastas, kai vaistas yra per daug. Jei taip atsitiks, žmogus gali išgyventi, bet dėl galimo smegenų pažeidimo dėl deguonies trūkumo.
Priešingai, atsitiktinis perdozavimas gali atsirasti, jei vartotojas per daug nusišalina arba derina jį su kitais vaistiniais preparatais, todėl sustiprina depresinį poveikį. Atsitiktiniai perdozavimo atvejai dažniausiai pasireiškia dėl trijų priežasčių:
- Asmuo gali tapti priklausomu nuo miego, bet laikui bėgant tampa mažiau reaguoja į vaistą. Be nusivylęs bandymas miegoti, asmuo gali baigti per daug.
- Rekreacinis vartotojas, kuris persikėlė nuo tablečių į narkotikų švirkštimą, kartais gali neteisingai apskaičiuoti dozę.
- Nuo 2002 m. Iki 2015 m. Mirčių dėl perdozavimo atvejų, kai kartu vartojami raminamieji ir opioidai, skaičius padidėjo dvigubai. Šiandien dėl šios priežasties daugiausia su riebalais susijusių perdozavimo mirčių atvejų.
Pažeidimo perdozavimo požymiai
Riebalų perdozavimo požymiai yra panašūs į alkoholio, kuris taip pat yra depresantas, požymiai. Sulėtėjusio smegenų funkcija iš pradžių paveikia kūno dalis, kontroliuojančias savanoriškas funkcijas. Kai asmuo perdozuoja, vaistas gali pradėti veikti neatsiradusios asmens funkcijoms, tokioms kaip kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis.
Riebiosios perdozavimo simptomai yra:
- Silpna kalba
- Nestabilumas
- Sunku kvėpuoti
- Galvos svaigimas ar alpulys
- Vėmimas
- Negalima mąstyti ar reaguoti įprastai
- Sumažėjęs kvėpavimas
- Lėtas širdies plakimas
- Padidėjęs odos šaltis
- Mėlynas atspalvis prie lūpų, pirštų ir odos (cianozė)
- Sąmonės netekimas
- Šokas
- Coma
Neatidėliotinas gydymas
Žmonės, kurie perdozavo raminamuosius preparatus, bus įtraukti į ligoninę ir atidžiai stebimi, paprastai intensyviai gydomi. Maždaug po keturios perdozavimo mirties atsiranda po to, kai žmogus buvo priimtas.
Gydymas gali būti susijęs su kai kuriais ar visais šiais būdais:
- Indukcinė vėmimas pašalinti narkotikų perteklių iš skrandžio
- Skrandžio siurblys
- Įleidžiamo aktyvinto medžio anglies panaudojimas narkotiko pertekliui absorbuoti
- Vaistiniai preparatai, skirti sušvirkšti vaistą į žarnyną ar šlapimo takus
- Į veną leidžiamų skysčių vartojimas, siekiant išvengti dehidratacijos ir stabilizuoti kūno funkcijas
- Kvėpavimo aparatas, jei kvėpavimas yra sutrikęs
- Dializė geresniam kraujo valymui
- Vaistų, skirtų širdies funkcijai stabilizuoti
- Psichiatrijos priežiūra, įskaitant trumpalaikį savižudybių stebėjimą
Apskritai, jei gydymas pradedamas anksti, žmonės gali atsigauti nuo raminos perdozavimo. Išskyrus atvejus, kai asmuo patiria ilgalaikį deguonies trūkumą, perdozavimo poveikis tęsiasi tik tol, kol vaistas išlieka sistemoje.
> Šaltinis:
> Nacionalinė narkotikų prevencijos institutas: nacionaliniai sveikatos institutai. "Perdozavimo mirties procentas". Bethesda, Maryland; atnaujinta rugsėjo 2017 m.