Teisinės kliūtys įsigyti receptinius skausmo vaistus
Jei manote, kad jums reikia skausmo, kaip recepto skausmas, narkotikus, tokius kaip narkotikai ar opioidai, turėtumėte žinoti, kaip gydytojai, atskiros valstybės ir provincijos imasi veiksmų, kad nustatytų, kuriems pacientams reikalingi skausmo vaistai, kaip jie valdo vaistus. šių narkotikų vartojimas ir ar jie tampa narkotikų vartotojais.
Skausmo sutrikimai
Kai kurie gydytojai dabar reikalauja, kad pacientai pasirašytų skausmo sutartis.
Šios sutartys turi būti perskaitytos paciento ar jo sutikimas, arba gydytojas nenurodys jiems reikalingų skausmą malšinančių vaistų.
Sutartyje pateikiami svarbūs dalykai, kuriuos pacientas turi sutikti, įskaitant tokius teiginius kaip:
- Nesistengsiu gauti narkotikų iš bet kurio kito šaltinio.
- Aš neparduosiu jums skirtų vaistų.
- Aš išsaugosiu savo receptą, todėl jis nebus pavogtas.
- Aš sutinku atlikti atrankos testus, kad išmatuotų, ar tuo metu, kai juos vartoju, piktnaudžiauju skausmais .
- Aš sutinku ne bandyti užpildyti receptą per anksti (tai reiškia, kad pacientas pernelyg greitai vartoja per daug narkotikų).
- .... ir kiti dalykai.
Paskutiniame teiginyje sakoma, kad jei jie pažeidžia bet kurį iš punktų, gydytojas nustos skirti vaistus jiems arba atleis juos nuo jų praktikos. Tai yra viena iš priežasčių, dėl kurios pacientai gali būti "blackballed" arba "juoduosius" sąrašus.
Raskite bandomojo skausmo sutartį internetu.
Šių skausmo sutarčių naudojimas yra ginčas tarp gydytojų, nes jie mano, kad prašant pacientų pasirašyti tokią sutartį pažeidžia gydytojo ir paciento pasitikėjimą.
Tie, kurie juos vis tiek naudoja, gali atrodyti šiek tiek gėdingi, klausdami savo pacientų pasirašyti šiuos susitarimus, tačiau jie juos naudoja, nes jie jaučia, kad jų pacientai turi žinoti problemas, kurios gali išsivystyti vartojant vaistus, ir apsisaugoti nuo teisinės problemos.
Kai kurie gydytojai pasakoja savo pacientams, kad vyriausybė reikalauja šių sutarčių, tačiau iki šiol nė viena valstybė, provincijos ar federalinė vyriausybė nereikalauja kontrakto dėl skausmo.
Jie yra vietiniai konkrečiam gydytojui ar ligoninei.
Sąraše taip pat pateikiami pažeidimai gydytojai ir neatidėliotinos pagalbos personalas žino ieškoti pacientams , gydantiems vaistus . Šie pacientai bus atmesti, jei jie atsiras prašydami skausmo narkotikų.
Šlapimo tyrimai
Vienas iš būdų, kuriuo gydytojas gali pasakyti, ar jo pacientas vartojo per daug opioidų arba narkotikus su kitomis medžiagomis, įskaitant kitus vaistus, marihuaną ar alkoholį, yra šlapimo tyrimas.
Jei šlapimo tyrimas atspindi tik gydytojo paskirtą vaistinį preparatą priimtinu kiekiu, pacientui yra didesnė tikimybė toliau dirbti su savo gydytoju, gauti vaistus, kurių jai reikia, atlikti kitą terapiją, kad lėtai sustotų vartoti vaistą ar kitokiu būdu sušvelninti skausmą.
Kita vertus, jei paciento šlapime randama kitų medžiagų arba per daug paskirtų vaistų, gydytojas gali atleisti pacientą arba tiesiog atsisakyti parašyti naują skausmo vaistų receptą.
Yra pasakojimai apie pacientus, kurie kreipėsi į greitosios pagalbos skyrių dėl problemų, kurios gali arba neatspindi jų skausmo medikų, kuriems vėliau buvo paskirti nauji skausmo sutrikimai. Vėliau jie mokosi, kad jų nuolatinis gydytojas, kuris ilgą laiką padeda jiems skausmą, kaip aprašyta aukščiau, sužinos apie papildomus vaistus nuo šlapimo tyrimo, tada atsisakys juos toliau gydyti.
"Statewide" duomenų bazės
Kanadoje daugiau nei trisdešimt valstijų ir septynios provincijos sukūrė duomenų bazes, padedančias stebėti opioidų ir narkotikų vartojimo receptus.
Šios duomenų bazės seka gydytojo recepto raštu, vaistinės recepto išdavimą ir pacientų recepto pildymą.
Kai pacientas mato savo gydytoją ir egzistuoja galimybė rašyti jam skausmą malšinančių vaistų receptą, gydytojas galės susipažinti su duomenų baze, norėdamas įsitikinti, kad pacientas nesistengia "gydytojo parduotuvėje": kaupti daugiau receptinių vaistų nei jis teisiškai ar medicininiu požiūriu turi teisę, arba kuris gali būti pavojingas jam, jei jis perdozuoja.
Vyksta diskusijos, siekiant, kad valstybės narės galėtų dalytis šia informacija, taigi pacientai negali apsilankyti pas gydytoją kitose valstybėse.
Nors daugelis pacientų yra nusiminusi, kad tokia duomenų bazė pažeidžia jų privatumą, iš tikrųjų yra svarbių priežasčių remti tokio pobūdžio įrankio naudojimą:
- Gydytojai galės tinkamesniu laikotarpiu skirti narkotikus atitinkamiems pacientams, mažiau baiminasi, kad gali susidurti su teisiniais sunkumais.
- Kai skubios pagalbos tarnybos darbuotojams bus prieinama tokia duomenų bazė, pacientams, kurie eina į ER, bus mažiau tikėtina, kad bus paskirti vaistai, kurie gali prieštarauti jau vartojamiems skausmo vaistams. Arba tų pačių pacientų mažesnė tikimybė, kad juos atleidžia reguliarūs gydytojai, jei jie buvo dėl ER dėl kokios nors kitos priežasties (žr. Šlapimo tyrimą aukščiau).
- Daugelis pacientų toliau vartoja skausmą malšinančius vaistus, kai mano, kad jie priklauso nuo jų, net jei jie nėra. Pacientai, kurie gali būti nujunkyti nuo šių narkotikų, bus priversti tai daryti, net jei jie mano, kad tai neįmanoma. Gydytojai turės išsamią informaciją apie jų pacientų skausmo narkotikų istoriją, įskaitant receptus, kuriuos parašė kiti gydytojai, prieš jų santykius su pacientu.
"Medscape" pateikia sąrašą, kurios valstybės naudoja narkotinių ir opioidinių narkotikų vartojimo kontrolės priemones.
Laikui bėgant, įstatymai gali būti sugriežtinti dar labiau, ir pacientams gali būti sunku įsigyti vaistų, kuriuos jie nori ir reikalauja kontroliuoti jų skausmą.