Įeina probleminis marihuanos vartojimas ir marihuanos priklausomybė
Kanapių vartojimo sutrikimas yra diagnozė, kuri pateikiama problemiškam marihuanos vartojimui. Diagnozė buvo įtraukta į Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą , penktąjį leidimą arba DSM-5. Ankstesniame leidime DSM-IV-TR problemiškas kanapių ar marihuanos vartojimas buvo suskirstytas į du skirtingus sutrikimus, kanapių vartojimą ir kanapių priklausomybę.
Ar tai reiškia, kad kanapės nėra priklausomybės?
Išnykus kanapių priklausomybei, kai kurie žmonės gali suprasti sutrikimo pavadinimo pasikeitimą į vieną sutrikimą, kad būtų galima manyti, kad kanapės nėra priklausomybės, o kanapės nesukelia priklausomybės nuo narkotikų. Galų gale, jis jau seniai turi reputaciją kaip minkštas narkotikas .
Daug dėmesio buvo skiriama spręsti, kaip DSN-5 turėtų būti aprašytas kanapių vartojimo sutrikimas. Daugelis kanapių vartotojų neigia priklausomybę nuo narkotikų, tačiau daugelis, atrodo, tampa priklausomi. Kanapių vartojimo sutrikimas apibūdina galimybę, kad žmonės gali būti neigiamai paveikti jų marihuanos vartojimo, nebūtinai priklausomi. Tačiau jai taip pat gali atsirasti priklausomybė, kada ir kas tai įvyks.
Kanapių priklausomybės ekspertas dr. Alanas Budney apžvelgė kanapių pašalinimo tyrimus ir nustatė, kad ir ambulatorinių laboratorinių tyrimų metu, ir ambulatorinių ligonių tyrimai nuolat parodė fizinio nutraukimo sindromo modelį kanapių vartojantiems asmenims, kurie nutraukė vaisto vartojimą, lyginant su kitais vaistais, kurie yra gerai žinomi priklausomybę, pvz., kokainą ir heroiną.
Nutraukimas prasideda maždaug po 24 valandų po kanapių vartojimo nutraukimo, piko po 2-4 dienas ir sumažėja po 1-3 savaičių.
Todėl tiesiog todėl, kad vardas pasikeitė, o terminas "naudoti" pakeitė "piktnaudžiavimą" arba "priklausomybę", nereiškia, kad kanapės nėra priklausomybės. Tiesą sakant, tyrimai aiškiai rodo, kad kanapės yra priklausomos.
Kodėl vienas sutrikimas pakeičia du?
Nustačius priklausomybę nuo kanapių vartojimo sutrikimo pagrindo, DSM-5 užduočių grupė taip pat sutelkė dėmesį į tai, ar nuspręsti, ar cheminės medžiagos naudojimo sutrikimai apskritai, ir kanapių vartojimo sutrikimai, turėtų būti suskirstyti į vieną sutrikimą arba du. DSM-IV-TR piktnaudžiavimas kanapėmis laikomas mažiau sunkiu sutrikimu, kurio metu kyla problemų dėl kanapių vartojimo, bet nėra priklausomybės požymių. Priešingai, priklausomybė nuo kanapių buvo nukreipta į priklausomybės požymius ir simptomus, ypač toleranciją ir pašalinimą.
Skirtingi ekspertai naudojo skirtingus analizės metodus, kad nustatytų, ar narkotikų vartojimo metu žmonėms kylančios problemos yra geriausiai paaiškintos naudojant vienintelius medžiagų vartojimo sutrikimus arba dvi atskiras cheminių medžiagų piktnaudžiavimo ir priklausomybės nuo cheminių medžiagų kategorijas. Remiantis analizės rezultatais, jie nustatė, kad pats aspektas yra perspektyviausias. Užuot naudoję atskiras kanapių piktnaudžiavimo kategorijas ir priklausomybę nuo kanapių, skirtingose problemos kategorijose naudojamas vienas aspektas, apimantis visas problemas, kurios anksčiau pasirodė šiose dviejose kategorijose. Žmogaus problemų sunkumą galima užfiksuoti įtraukiant papildomą rodiklį.
Lengva vartojama 2-3 simptomams parodyti, vidutinio sunkumo simptomai rodo 4-5 simptomus, o sunkus simptomai rodo 6 ar daugiau simptomų.
Kanapių vartojimo sutrikimo simptomai
Bent du iš šių simptomų per 12 mėnesių laikotarpį rodo kanapių vartojimo sutrikimą:
- Kanapių vartojimas daugiau nei buvo numatyta
- Sunkumai kontroliuoti ar sumažinti kanapių vartojimą
- Išleidžiant daug laiko kanapių vartojimui
- Troškimas kanapių
- Problemos, susijusios su darbu, mokykloje ir namuose dėl kanapių vartojimo
- Toliau naudoti kanapes, nepaisant socialinių ar santykių problemų
- Kitų kanapių vartojimo veiklos nutraukimas ar mažinimas
- Kanapių vartojimas didelės rizikos situacijose
- Toliau naudoti kanapes, nepaisant fizinių ar psichologinių problemų
- Kanapių tolerancija
- Išstojimas nutraukus kanapių vartojimą.
Atminkite, kad naujas būdas apibūdinti kanapių vartojimo sutrikimą reiškia, kad asmens fizinės priklausomybės sunkumas nėra susijęs su jų sutrikimo sunkumu. Su 11 simptomų sąrašo pasirinkimu, kažkas gali turėti kanapių vartojimo sutrikimą, sunkų, be tolerancijos ar pašalinimo, priklausomybės požymių. Be to, jie gali atitikti kanapių vartojimo sutrikimo kriterijus, kurie yra lengvi, nepaisant sunkios fizinės tolerancijos ir nutraukimo.
Šaltiniai:
Amerikos psichiatrijos asociacija, Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktoji DSM-5 Amerikos psichiatrijos asociacija, 2013 m.
Helzer, J., Van Den Brink, W., & Guth, S. "Ar DSM-V turėtų būti tiek kategoriniai, tiek matmenų kriterijai, susiję su narkotinių medžiagų vartojimu?" Addiction 101, s1: 17-22. 2006 m.
Muthén, B. "Ar medžiagos vartojimo sutrikimai turėtų būti laikomi kategoriškais ar matmenimis?" Addiction 101, s1: 6-16. 2006 m.