Pasak Tarptautinio OCD fondo (OOCDF), manoma, kad OCD veikia 1 iš 100 suaugusiųjų ir 1 iš 200 vaikų. Amerikos nerimo ir depresijos asociacija (ADAA) praneša, kad vaiko pradinis amžius yra 19 metų, o ketvirtadalis atvejų yra 14 metų. Vieni trečdalio suaugusiųjų, sergančių OCD, sutrikimas buvo vaikas. Apskaičiuota, kad ADHD yra tarp 5-9% gyventojų, o OCD - apie 1-2%.
Labai gerai žinoma, kad OCD egzistuoja kartu su keletu kitų sutrikimų, įskaitant kitus nerimo sutrikimus ir didžiąją depresiją (MDD). Daugelis taip pat pripažįsta, kad egzistuoja kryžminiai OCD panašaus elgesio simptomai ir keletas kitų sutrikimų. Kaip aptarta anksčiau, autizmo spektro sutrikimai ir ADHD yra tarp jų.
Priežastys
OCD ir ADHD yra keistos bedfellows. Abu sukelia problemos priekinėje skiltyje, tačiau ADHD sukelia nepakankamumas (nepakankamai dopamino ir norepinefrino) smegenyse, o OCD yra dėl pernelyg aktyvios (per daug serotonino).
Nors skirtingi ADHD tipai yra labai skirtingi, manoma, kad visų tipų smegenyse yra mažas dopamino ir norepinefrino kiekis. Asmuo, turintis hiperaktyvią ADHD tipą, kuris yra švelnus, neramus, impulsyvus ir neatsargus, atrodo priešingas asmeniui, kuris turi OCD, apskritai yra atsargesnis, dėmesingas ir dėmesingas.
Nepageidaujamo tipo ADHD žmonės dažnai yra išsiblaškę, neryžtingi, dieną sapnuojantys ir pamirštantys. Vėlgi, ne jūsų stereotipiniai OCD bruožai. Tie, kurie myliu save, kurie turi kombinuoto tipo ADHD (apie 80%), turi abiejų simptomų.
Klaidinga diagnozė
Šie du sutrikimai dažnai yra supainioti, kai vaikui (arba suaugusiesiems darbo aplinkoje) su OCD yra problemų mokykloje.
Galų gale, ADHD, dėl kurios kyla problemų vykdant funkcionavimą (organizavimas, planavimas, motyvavimas, prioritetų nustatymas, projektų vykdymas, darbas ir kt.), Klasėje kyla nesėkmių. Vaikui, turinčiam OCD, kuris daug laiko praleidžia užsakymą, tvarko ar tikrina knygas, tiekimus ir rašyseną, gali kilti problemų su vykdomosiomis funkcijomis, kai iš tiesų jis tiesiog bando gauti ar išlaikyti dalykus stalas tinkamoje vietoje. Suprasti, kas motyvuoja vaiko (ar suaugusiojo) elgesį, yra tinkamo diagnozavimo pagrindas.
ADHD gali sukelti OCD, kaip elgesio įgūdžius . Vaikas ar suaugęs asmuo, kuris susiduria su sunkumais organizuojant ar lengvai išsiblaškęs, gali praleisti nepaprastai daug laiko organizuojant, užsakant ir valant daiktus. Kartais tai yra vilkinimas, tipiškas ADHD požymis, tačiau tai gali būti ADHD elgesio įgūdis. Daugeliui žmonių, sergančių ADHD, pernelyg stimuliuojamos netvarkos ir dezorganizavimas jų aplinkoje. Tai dažnai sukelia nerimą ar tiesiog uždarymą. Dėl to jie gali išmokti strategijas, kurios padėtų išvengti netvarkos ir dezorganizacijos, kurie atrodo kaip OCD elgesys, ty. organizavimas, užsakymas, patikrinimas.
Kalbant apie tinkamą diagnozę, svarbu prisiminti, kad ADHD yra visose srityse; OCD apskritai yra labai specifinis, atsižvelgiant į obsesines mintis ir priverstinį elgesį.
Taip pat verta paminėti, kad ne visi OCD turintys žmonės yra susiję su baimė dėl mikrobų ir valymo. Tiesą sakant, dauguma neturi netvarkingų namų ar spintelių. Nors manoma, kad ADHD paveikia tik vaikus, tyrimas pagaliau pasiekė tikrovę; 2011 m. gydymo gairės buvo pakeistos, kad suaugusiųjų ADHD pareigūnas, nes daugeliui simptomų vis dar būna suaugusieji. Kada nors buvo manoma, kad stebuklingai išnyksta po brendimo.
Gydymas
Apie 30% ADHD sergančių žmonių dažniausiai pasireiškia nerimo sutrikimai, įskaitant OCD. Tie, kurie turi problemų su mažu dopaminu ir (arba) norepinefrinu bei dideliu serotonino kiekiu, iš tikrųjų gali turėti ir OCD, ir ADHD.
Tokiais atvejais labai svarbu gydyti abi ligas. Tačiau tai reikia įgūdžių ir kantrybės.
Nors gydymas OCD su SSRI paprastai nėra kontraindikuotinas ADHD (kai kurie įvertina, kad iki 50% žmonių, sergančių ADHD, taip pat yra depresija), stimuliantiniai vaistai, vartojami ADHD gydymui, gali sustiprinti OCD simptomus, turinčius labai sunkių rezultatų. Dažniausiai gydytojai gydo simptomus, kurie dažniausiai sukelia daugiausiai problemų. Tiems, kuriems yra abiejų sutrikimų, yra ne stimuliuojančių ADHD vaistų, kurie gali turėti mažesnę įtaką OCD simptomams.
Gydymas ir OCD, ir ADHD turėtų apimti vaistų valdymą, gydymą ir savipagalbos gydymą.