Kaip ličio kiekis gali padidinti savo svorį
Nuolatinis stabilizuojantis narkotikų ličio likutis yra veiksmingas bipolinio sutrikimo gydymo pagrindas, bet deja, jis gali sukelti svorį. Nors ličio vartojimo svoris yra gerai žinomas, šis šalutinis poveikis neturi įtakos visiems, kurie vartoja vaistus.
Remiantis 2008 m. Apžvalgos straipsniu, paskelbtu medicinos žurnale Acta Psychiatrica Scandinavica, maždaug 25 procentai žmonių, kurie vartoja ličio, priauga svorio.
Ištyrus visus atitinkamus paskelbtus medicininius tyrimus, autoriai pranešė, kad vidutinis svorio padidėjimas yra maždaug nuo 10 iki 26 svarų tarp tų, kurie patiria šį nemalonų šalutinį poveikį.
Nors biologiniai mechanizmai, kurie lemia su ličiu susijusį svorio padidėjimą, nėra visiškai aiškūs, mokslininkai spekuliuoja, kad gali būti susiję su keliais procesais. Be to, keletą veiksnių gali turėti įtakos svorio tikimybei, kai vartojate ličio.
Laiko ir rizikos veiksniai
Daugelis bipolinio sutrikimo ligonių ilgiau vartoja ličio, kad stabilizuotų nuotaiką ir užkirstų kelią manijos ir depresijos epizodams. Jūsų pirmasis dvejų gydymo metų laikotarpis yra didžiausia rizika prisiimti svorį ličio vartojimo metu, o 2016 m. Tarptautinio žurnalo "Bipoliniai sutrikimai " autorius persvarsto straipsnį. Su ličiu susijęs svorio padidėjimas po šio laikotarpio išsilygina, nors jūs taip pat galite priaugti kitų priežasčių, nesusijusių su vaistu.
Jūsų rizika susikaupti ličio vartojimo metu gali padidėti, jei jau pradėsite vartoti vaistą jau esate per didelis svoris. Be to, kai kurie duomenys rodo, kad su liumi susijęs svorio padidėjimas gali priklausyti nuo dozės. Tai reiškia, kad tikimybė, kad svoris padidės kartu su ličio lygiu kraujyje.
Tačiau ne visi tyrimai nustatė šį ryšį, kaip nurodyta 2016 m. Tarptautiniame žurnale "Bipoliniai sutrikimai" .
Jei vartojate kitus vaistus, kurie taip pat gali sukelti svorio padidėjimą kartu su ličiu, taip pat padidėja rizika, kad galite išleisti papildomų svarų. Dažniausiai tokie narkotikai yra tokie:
- Klozarilis (klozapinas)
- Depakote (valproatas)
- Risperdal (risperidonas)
- Seroquel (kvetiapinas)
- Zyprexa (olanzapinas)
Kodėl liitija sukelia svorio padidėjimą?
Nepaisant to, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose nuo 1970 m. Ličio bipolinio sutrikimo gydymas buvo taikomas, kai kuriems žmonėms išlieka neaiškūs mechanizmai, kurie sukelia svorio padidėjimą. Buvo pasiūlyta keletas teorijų. Šie procesai gali veikti vieni ar kartu, kad padidėtų žmonių, vartojančių ličio terapiją, svoris.
Ankstyvas svorio padidėjimas po pradinio ličio terapijos gali reikšti iš anksto prarastas svaras, kurios buvo netyčia prarandamos. Ši situacija gali būti taikoma, jei jums patyrė manijos epizodą, kuris gali sukelti svorio sumažėjimą dėl netinkamo valgymo ir padidėjusio aktyvumo - prieš pradedant naudoti ličio.
Ličio dažnai sukelia padidėjusį troškulį. Galima prisidėti prie svorio padidėjimo, jei norite užgesinti troškulį su dideliu kalorijų kiekiu, pavyzdžiui, kalorijų soda ar vaisių sultimis.
Ličio kiekis taip pat gali sukelti natrio ir vandens susilaikymą žmonėms, kurie vartoja didelę druskos dietą, todėl gali padidėti kūno svoris.
Sumažėjusi skydliaukės funkcija arba hipotirozė yra gerai žinoma galimo ilgalaikio ličio gydymo komplikacija. Ši būklė sąlygoja sumažėjusį metabolizmo greitį, kuris savo ruožtu lemia svorio padidėjimą. Moterys, vartojančios ličio, yra žymiai labiau linkę vystytis hipotirozei nei vyrai, kaip nurodyta 2013 m. Skydliaukės tyrimų apžvalgos straipsnyje.
Kiti hormonai ir smegenų signalizacijos cheminės medžiagos, veikiančios badą, cukraus kiekio kraujyje reguliavimą, riebalų ir energijos kaupimąsi, gali turėti įtakos su ličiu susijusiems svorio padidėjimams.
Kadangi šie procesai yra labai sudėtingi ir reguliuojami keliuose organizmo lygmenyse, reikia papildomų tyrimų, siekiant nustatyti galimą ličio įtaką.
Žodis iš
Mes suprantame jūsų susirūpinimą dėl svorio, kai gydome ličiu. Svorio prieaugis yra suprantamai kankinantis tiek jūsų pačių įvaizdžio, tiek jūsų psichinės ir fizinės gerovės požiūriu. Tačiau turėkite omenyje, kad su ličiu susijęs svorio padidėjimas atsiranda tik maždaug 25 proc. Žmonių, kurie vartoja vaistus. Be to, yra keletas bendrų žingsnių, kuriuos galite imtis, kad sumažintumėte ir netgi išvengtumėte šio šalutinio poveikio, įskaitant:
- Apriboti savo suvartojamą kaloringų gėrimų, tokių kaip pilnas kalorijų sodas, vaisių sultis, saldžių kavos gėrimų ir kokteilius. Valgykite savo troškulį mažai kalorijų ar nealkoholinių gėrimų. Vanduo su citrina ar kalkėmis, karšta arba ledinė žolelių arbata ir be kofeino kavos yra keletas sveikų variantų.
- Būkite fiziškai aktyvūs. Jei šiuo metu nesinaudojate daug fizinių pratimų, pasitarkite su savo gydytoju, kaip pradėti. Prisiminkite, kad viskas, kas jums atsiranda ir judama, laikoma fizine veikla. Vaikščiojimas visada yra geras pasirinkimas, tačiau galimybės yra beveik beribės.
- Reguliariai stebėkite savo svorį. Jei skalėje esantis skaičius pradeda plūsti ar jūsų drabužiai jaučiasi griežtesni, pasitarkite su gydytoju apie kitus žingsnius. Ji gali rekomenduoti konsultuotis su dietologu, kad galėtumėte peržiūrėti savo dabartinę dietą, savo vaistų ar jų dozių pasikeitimą ar kitą strategiją.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bet kurie požymiai ar simptomai, dėl kurių gali pasireikšti skydliaukės nepakankamumas, pvz., Vienkartinė prie Adamo obuolio; nepaaiškinamas užkietėjimas; didžiąją dalį laiko jausmas šalta; sausie plaukai ir / arba oda; užmarštis, nereguliarus menstruacinis laikotarpis; ir neįprasti pojūčiai jūsų rankose ar kojose.
> Šaltiniai:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE ir kt. Intervencijos apie gyvenimo būdą orientavimas į dietos įpročius ir bipolinio disko įpročius: sisteminga peržiūra. J Psychiatr Res . Kovo mėn. 2016 m .; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Bipolinio sutrikimo gydymas. Lancet . 2013 m. Gegužės 11 d.; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Ličio šalutinis poveikis ir toksiškumas: paplitimo ir valdymo strategijos. Int J Bipolar Disord . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Nutukimo našta tarp suaugusiųjų su bipoliniu sutrikimu Jungtinėse Amerikos Valstijose. Bipolinis sutrikimas . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN ir kt. Įrodymais pagrįstos bipolinio sutrikimo gydymo gairės: peržiūrėtos trečiosios leidimo rekomendacijos iš Britanijos psichofarmakologijos asociacijos. J Psychopharmacol . 2016 birželis; 30 (6): 495-553.
> Hershmanas, JM. Hipotiroidizmas. In: " Merck Manual Professional" versija . > Keniworth >, NJ: "Merck & Co., Inc."; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Ličio indukuotų skydliaukės nepakankamumo spektras: dabartinė perspektyva. Skydliaukės rez . 2013 vasario 7 d.; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Ličio toksiškumo profilis: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Lancet . 2012 m. Vasario 25 d.; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P ir kt. Leptino koncentracija serume yra susijusi su svorio padidėjimu, kai padidėja ličio koncentracija. Psichoneuroendocrinologija . Rugsėjo 2016 m., 71: 31-5.
> Shorter E. Ličio terapijos istorija. Bipolinis sutrikimas . 2009 m. Birželio 11 d. 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J, ir kt. Svorio padidėjimas bipoliniu sutrikimu: farmakologinis gydymas kaip prisidedantis veiksnys. "Acta Psychiatr Scand" . 2008 m. Liepos mėn .; 118 (1): 4-18.