Trauminiai smegenų sužalojimai gali sukelti obsesinis kompulsinis sutrikimas
Trauminis smegenų sužalojimas (TBI), kurį sukelia motorinių transporto priemonių avarijos, kritimas ar kiti nelaimingi atsitikimai ir šaunamieji ginklai, gali sukelti daugybę kognityvinių problemų. Be kognityvių problemų, jei sergate smegenų sužalojimu, taip pat galite susidaryti simptomai, atitinkantys vieną ar daugiau psichinių ligų formų, įskaitant obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OCD) formas.
TBI atsiranda, kai smegenys yra sužalotos ar sugadintos išorine jėga, tokia kaip smūgis ant galvos ar šaudymas.
TBI gali atsirasti kaip uždaryta galvos trauma, kurios metu kaukolė ir smegenys išlieka nepakitę, pavyzdžiui, tai, kas yra tarp profesionalių sportininkų, tokių kaip futbolo žaidėjai, arba kaip prasiskverbusi galvos trauma, kai objektas įsiskverbia į kaukolę ir smegenis. TBI dažnai klasifikuojamas pagal sunkumo laipsnį - lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.
Bendrieji pokyčiai, kuriuos sukelia TBI
Jei pasireiškė TBI, taip pat galite pastebėti kognityvinio veikimo pasikeitimą. Po TBI gali būti neigiamai paveikti jūsų kasdienių užduočių, kurioms reikia atminties, kalbos, erdvinių ar žodinių sugebėjimų, našumas. Tai gali būti laikinai arba visam laikui.
Jei TBI veikia smegenų variklio centrus, mobilumas taip pat gali būti sutrikęs, o jums gali prireikti tokio mobilumo įrenginio kaip neįgaliųjų vežimėlis arba kasdienės užduoties pagalba. TBI taip pat gali paveikti jūsų elgesį, dėl kurio pasikeičia jūsų asmenybė. Po TBI yra įmanoma, kad anksčiau ramus žmogus gali tapti impulsyvus ar agresyvus.
Panašiai išeinantis asmuo gali tapti drovus ir pašalintas.
TBI ir OCD simptomai
Be kognityvios funkcijos, elgsenos ir judumo pokyčių, TBI gali sukelti OCD simptomus, įskaitant obseses ir priversijas. OCD po TBI paprastai įvyksta greitai, jei ne iš karto, po įvykio.
Tačiau buvo pranešimų apie TBI sukeltą OCD, diagnozuotą mėnesius po pradinio sužalojimo. Kiekvienu atveju lokalizuota smegenų žala gali arba negali būti pateikiama, kai žiūri smegenų skenavimą.
Moksliniai tyrimai parodė, kad OCD po TBI dažniausiai lydima pagrindinės depresijos simptomai. Nesvarbu, ar ši depresija yra TBI rezultatas, psichosocialinis stresas, kurį sukelia sužalojimas, OCD atsiradimas ar šių veiksnių derinys, yra neaiškus.
Gydymas su TBI susijusiu OCD
Jei po trauminio smegenų sužalojimo atsirado OCD, gydytojas gali rekomenduoti selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, tokius kaip Prozac (fluoksetinas) arba triciklius antidepresantus, tokius kaip anafranilas (klomipraminas).
Psichoterapija OCD po TBI taip pat gali būti naudinga. Tačiau, kadangi kognityvinis sutrikimas yra dažnas tarp asmenų, sergančių TBI, kognityvinė terapija gali būti ne geriausia galimybė visiems ir turėtų būti vertinama kiekvienu atskiru atveju. Jei galite, pasirinkite palaikomąjį gydymą, kuris padės jums ir padės jums susidoroti su praktinėmis ir emocinėmis problemomis, susijusiomis su TBI ir OCD.
Šaltiniai
- > Coetzer, BR "Obsesinis-kompulsinis sutrikimas po smegenų chirurgijos", Tarptautinis psichiatrijos ir medicinos žurnalas, 2004 34: 363-377.
- > Grados, MA "Obsesinis-kompulsinis sutrikimas po trauminio smegenų sužalojimo". Tarptautinė psichiatrijos apžvalga 2003 15: 350-358.