Abstinencija yra terminas, vartojamas priklausomybių lauke, siekiant apibūdinti susilaikymo procesą - tai reiškia, kad vengiama arba nesikiša tam tikros potencialiai priklausomybės medžiagos ar elgesys. Jei asmuo neriboja priklausomybės, nesvarbu, ar trumpam laikui, šis asmuo sako, kad jis yra abstinentis arba susilaiko, pvz., "Jis atsisakė alkoholio 6 mėnesius".
Abstinencija taip pat gali būti tikslas, pavyzdžiui, "Ji ketina susilaikyti nuo seksualinės veiklos iki santuokos", arba filosofija, pavyzdžiui, "AA yra susilaikymas nuo alkoholizmo".
Ginčai apie abstinenciją
Anoniminiai alkoholikai (AA) buvo pirmoji programa, specialiai skirta priklausomybės gydymui, ir šio požiūrio kertinis akmenis buvo visiškas abstinencijos nuo alkoholio. Todėl abstinencija jau seniai yra įtvirtinta idėja, reikalinga susigrąžinti. Tie, kurie sukūrė AA 12 laipsnių programą, iš tikrųjų manė, kad alkoholizmas yra liga, su kuria gimė žmonės, o ne tai, kad jie susidaro reaguojant į alkoholio vartojimą, taigi bet koks alkoholio vartojimas buvo visiškai nesėkmingas "alkoholikams".
Abstinencija yra tvirtas, viskas ar niekas, todėl dauguma žmonių, kurie nori įveikti priklausomybę, kai kurių priklausomybės sričių frakcijų nuomone, yra netinkami.
Kai kurie taip pat mano, kad tai nereikalinga, o kai kurie žmonės gali pernelyg gėrėti, norėdami gerti. Tai sukėlė dichotomiją tarp požiūrio į gydymą, kuriam reikia abstinencijos, ir tiems, kurie to nedaro. Žmonėms, dirbantiems šioje srityje, ir žmonėms, kurie siekia pagalbos dėl priklausomybės elgesio, dažnai tenka įpareigoti priimti šalį ir nurodyti, ar jie tiki abstinencija ar žalos mažinimu, nes tai būtų vienas iš būdų.
Pavyzdžiui, 12 žingsnių programoms reikia abstinencijos, o motyvacinių pokalbių nėra. Abstinencija nuo alkoholio reiškia visišką vengimą vartoti bet kokį alkoholį ir kontrastą su kontroliuojamu gėrimu, kuris gali padėti alkoholiui priklausančiam asmeniui tapti vidutinio ir ne probleminio alkoholio vartotoja. Tai taip pat reiškia, kad kažkas, norintis įveikti per didelę alkoholio vartojimo problemą, turi atsisakyti alkoholio, kuris gali būti nuo nemalonių iki gyvybei pavojingų. Priešingai, žalos mažinimo metodas leidžia žmonėms palaipsniui mažinti kiekvieną dieną vartojamų gėrimų skaičių, nereikalaujant nutraukimo sindromo.
Panašiai metadono palaikomajam gydymui gali tekti susilaikyti nuo heroino ar kitų opiatinių narkotikų, bet kaip pats opiatinis vaistas, metadono vartojantys žmonės dažnai manoma, kad jie nėra abstinenčiai, todėl jie gali būti pašalinti iš abstinencijos programų. Tai gali būti labai varginanti žmonėms, kurie keletą kartų bandė pasitraukti iš heroino, bet atsinaujino. Tai yra žmonės, kurie, prieš pradedant psichologinį gydymą, gali būti stabilizuojami metadonu.
Kai kurie specialistai turi labiau subalansuotą ir įrodymais grindžiamą požiūrį į gydymą.
Žalingų reiškinių mažinimo metodai gali būti labiausiai veiksmingi daugeliui žmonių, tačiau tiems, kurių sveikata buvo smarkiai pakenkta alkoholio ir narkotikų vartojimo požiūriu, gali būti pageidaujama susilaikyti, nes tolesnis alkoholio ar narkotikų poveikis gali kelti pavojų gyvybei, arba abstinencija gali pakilti pusę būklė, kuri gali tapti pavojinga gyvybei, jei žmogus vartoja alkoholį ar narkotikus. Esant tokioms aplinkybėms, sprendimas atsisakyti yra individualus ir įrodymais pagrįstas, o ne dogmatiškas, vienodo dydžio filosofija.
Problemos su abstinencija iš "normalaus" elgesio
Atsižvelgiant į tai, kad vis labiau pripažįstamos elgesio priklausomybės, vis labiau vertinama, kad abstinencijos metodai yra netinkami.
Pavyzdžiui, kiekvienas turi valgyti, taigi maisto atsisakymas yra neįmanomas, nors kai kurie, kurie ypač susiję su abstinencijos principais, mano, kad tam tikri maisto produktai turėtų būti visiškai išvengta. Su priklausomybe nuo įsidarbinimo, seksualine priklausomybe ir priklausomybe nuo apsipirkimo labai sunku elgtis su abstinencijos principais.
Tačiau netgi tarp moderatorių ir kontroliuojamų požiūrių yra pripažįstama, kad tam tikrų žmonių, kurie linkę atsikratyti, kuriems priklausomybė gali būti kenksminga, ar tam tikrų atkūrimo proceso etapų, yra susilaikymas. Kai kurie priklausomybės elgesys, pvz., Seksualinio elgesio ar įkvepiančiųjų vartojimas, yra toks žalingas, kad bet kokiomis aplinkybėmis kontroliuojamas elgesys yra neįmanomas ar nenumatytas, ir visiškas abstinencijos reikalavimas yra būtinas.