Topiramatas labai veiksmingas alkoholio vartojimo sutrikimui
Topiramatas, priešuždegiminis vaistas, paprastai skiriamas pacientams, sergantiems epilepsija, yra labai veiksmingas, nes padeda nuo alkoholio priklausantiems asmenims nustoti gerti. Tai natūraliai atsirandančio cukraus monosacharido D-fruktozės darinys. Ilgalaikiai tyrimai rodo, kad daugeliui žmonių šis vaistas vartojamas daugeliui rimtų problemų.
Tai pirmasis vaistas , kuris pasirodė esąs veiksmingas alkoholio vartojantiems asmenims, kurie vis dar geria.
Kiti narkotikai, vartojantys "be narkotikų", yra skirti tik tiems, kurie jau baigia gerti.
Geriamieji gauna malonumą iš alkoholio, kai išleidžia cheminį dopaminą į smegenis. Topiramatas veikia "išplaunant" dopamino perteklių. Kitaip tariant, alkoholikai nebegauna malonumo gerti.
Alkoholizmo piliulės klinikiniai įrodymai
Kadangi topiramatas pirmą kartą buvo paminėtas kaip alkoholio vartojimo gydymas, atlikta daug tyrimų, siekiant patikrinti jų veiksmingumą. Beveik kiekvienas iš jų parodė, kad vaistas yra veiksmingas ar perspektyvus. Tačiau FDA specialiai nepatvirtino alkoholio vartojimo sutrikimų gydymo.
Pavyzdžiui, viename tyrime nustatyta, kad sunkus girliams šešis kartus dažniau išlieka abstinenčių per mėnesį, jei jie vartojo vaistus net mažose dozėse. Klinikinio tyrimo metu dalyviai, vartojantys placebą, keturis kartus dažniau geria gerti.
Visi 150 dalyvių vis dar gėrė stipriai prieš pradėdami vartoti Topiramatą, bet ketino mesti rūkyti.
Papildomos šio klinikinio tyrimo išvados yra šios:
- Po 3 mėnesių 24 procentai Topiramato grupės nuolat susilaikė vienam mėnesiui. Tik 4 proc. Placebo grupėje buvo vienas mėnuo blaivus.
- Topiramato grupėje per paskutinį mėnesį 50 proc. Nepasigaliojo, palyginti su 16 proc. Pacientų, vartojusių placebą.
- 50 proc. Topiramato grupės pranešė apie mažiau alkoholio troškimo , lyginant su 15 proc. Placebo grupėje.
Atrodo, kad neseniai atliktas tyrimas sugrąžino šias sąskaitas, nors nebūtinai turi tą pačią statistiką. Šiame kontroliuojamame tyrime dalyvavo 371 dalyvis, iš kurių pusė vartojo topiramatą, o kita pusė - placebo. Vėlgi, vartojant topiramatą, efektyvesnis buvo keturios savaitės tyrimas, kuriame dalyvavo mažiau vartojančių geriamųjų dienų.
Alkoholizmo piliulės privalumai
Topiramatas yra novatoriškas, nes jis padeda nedelsiant padėti alkoholikams krizės metu. Tai taip pat atveria naujas alkoholio vartojimo sutrikimo farmakologinio gydymo kryptys.
Iki šiol atliktų tyrimų rezultatai leidžia manyti, kad net nedidelės topiramato dozės gali sutrikdyti nerimo ir nuotaikos nestabilumą, kai mitybos priežastis. Tai taip pat padarė esminį poveikį gerinant abstinencijos palaikymą ir mažinant alkoholio vartojimą .
Topiramato šalutinis poveikis
Nors Topiramatas gali padėti jums su geriamuoju uždegimu, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Visada svarbu prisiminti, kad kiekvienas žmogus yra kitoks, ir tai nėra visų alkoholikų išgydymas.
Tarp svarbiausių alkoholikų ieškančių žmonių rūpesčių yra minčių apie savižudybę, padidėjusį nerimą ar agresiją ar kitus neįprastus nuotaikos pokyčius.
Tai panašus į šalutinį poveikį, kurį kai kurie žmonės patiria rūkymo narkotikų Chantix . Tai ypač pasakytina apie visus asmenis, kurie anksčiau sirgo depresija ar kitomis psichinės sveikatos problemomis. Šis įspėjimas turėtų būti vertinamas rimtai, ir tai, ko jums tikrai reikia aptarti su savo gydytoju.
Kitas topiramato šalutinis poveikis visų pirma yra fizinis:
- galvos skausmas
- nekontroliuojamas akių judesys ir kratymas jūsų kūno dalyje
- keisti gebėjimą skoningai maistą
- praleistą menstruacinį laikotarpį ir pernelyg menstruacinį kraujavimą
- mieguistumas ir silpnumas
Taip pat rekomenduojama iš pradžių didinti dozę palaipsniui, tada lėtai mažėja, prieš nutraukiant dozę.
Svarbu vengti staiga sustabdyti šį vaistą be jūsų gydytojo sutikimo.
Kiti alkoholizmo vaistai
Tyrėjai jau seniai ieškojo alkoholizmo gydymo vaistais. Šiuo metu FDA patvirtina tik tris vaistus, skirtus alkoholikams gydyti JAV. Tai Antabuse (disulfiramas), naltreksonas ir Campral (akamprozatas).
"Antabuse" nesumažina troškimo, o alkoholį vartoja tik gėrėtojai. Parodyta, kad naltreksonas ir "Campral" sumažina alkoholio vartojančiųjų norą sumažinti alkoholio vartojimą.
Šaltiniai
- > Johnson BA ir kt. Topiramatas alkoholio priklausomybės gydymui: randomizuotas kontroliuojamas tyrimas. JAMA. 2007; 298 (14): 1641-51.
- > Johnson BA. Farmakoterapija alkoholio vartojimo sutrikimui. UpToDate. 2017 m.
- > Swift RM, Aston ER. Alkoholio vartojimo sutrikimo farmakoterapija: dabartinė ir nauja terapija. Harvardo psichiatrijos apžvalga. 2015; 23 (2): 122-133.
- > JAV nacionalinė medicinos biblioteka. Topiramatas. "Medline Plus". 2015 m.