Ličio yra skiriamas kaip nuotaikos stabilizatorius žmonėms, kuriems yra bipolinis sutrikimas. Jis veikia siekiant padėti kontroliuoti maniją, hipomaniją, depresiją ir psichozę, susijusius su būkle.
Liutas yra natūraliai atsirandantis elementas, kurio pabaigoje 1800-aisiais buvo nustatyta nuotaikos stabilizavimo savybės. Pirmasis dokumentas apie ličio naudojimą gydant tai, vadinamą manijos depresija, buvo paskelbtas 1949 m.
FDA patvirtino ličio gamybą 1970 metais. Net ir dabar specifinis būdas, kuriuo ličio pagalba žmonėms su bipoliniu sutrikimu yra sudėtingas ir nėra visiškai suprantamas.
Kada yra ličio?
Litis yra oficialiai patvirtintas manijos epizodų bipoliniam sutrikimui gydyti, kai pasireiškia tokie simptomai kaip stiprumas , lenktynių mintys , hiperseksualumas , manijos , haliucinacijos ir sumažėjęs miego poreikis. Tačiau taip pat įrodyta, kad jis padeda susidoroti su depresiniais simptomais , psichinėmis ypatybėmis ir mišriomis epizodais.
Kai kurie tyrimai parodė, kad litis gali būti veiksmingas gydant vienpolę depresiją (depresija be manijos, kuriam būdingas bipolinis sutrikimas), kai ji įtraukiama į vieną ar daugiau depresijos vaistų, todėl gydytojai tai kartais skiria ir gydytojui.
Kada ličio neturėtų būti skiriamas?
Ličio kiekis gali sugadinti inkstus, ypač ilgą laiką. Prieš pradedant vartoti ličio, visi pacientai turi būti tikrinami dėl inkstų sutrikimų, todėl jie turėtų būti reguliariai tikrinami vartojant ličio.
Jei atliekant pradinį tyrimą atsiranda reikšmingų inkstų sutrikimų, ličio reikia skirti tik labai atidžiai ir atidžiai stebint. Jei inkstų sutrikimai atsiranda vėliau, gydytojas gali nuspręsti nutraukti ličio veiklą, nes po vaisto vartojimo nutraukimo gali būti sugadinta žala.
Yra keletas sveikatos būklių ir aplinkybių, dėl kurių taip pat reikalingas ypatingas atsargumas, kai ličio yra skiriama:
- diuretikas
- AKF inhibitorius
- didelė širdies ar kraujagyslių liga
- stiprus dehidracija; natrio ir elektrolitų anomalijos
Vaikams iki 12 metų litis saugumas ir veiksmingumas nenustatytas, todėl šis vaistas vaikams nepatvirtintas.
Įspėjimai apie ličio
Ličio vartojantiems žmonėms yra keletas svarbių įspėjimų. Jie apima:
- Reguliariai reikia stebėti ličio koncentraciją kraujyje. Ličio kiekis gali būti toksiškas, jei elemento kiekis jūsų kraujyje tampa per didelis. Per daug ličio simptomai yra viduriavimas, vėmimas, drebulys, lengvos eigos, mieguistumas ar raumenų silpnumas. Nedelsdami praneškite apie bet kurį iš šių simptomų.
- Ličio vartojimas bipoliniam sutrikimui gali sukelti ličio nefrogeninio diabeto insipidus (NDI) būklę. Tai retai pasitaikanti liga, kurios metu jūsų inkstai nesugebės recirkuliuoti vandens ir sukelia per daug šlapinimosi. Jei pastebėjote, kad esate labai troškulys ir dažnai šlapinatės, nedelsdami iškvieskite savo gydytoją, kad praneštumėte apie savo simptomus.
- Jei jums bus skiriama anestezija - tarkim, operacijai - įsitikinkite, kad gydytojai žino, kad vartojate ličio.
Atsargumo priemonės vartojant ličio
- Prieš vartodami ličio, įsitikinkite, kad palaikote normalią skysčių ir druskos kiekį. Dehidratacija arba mažas natrio kiekis kraujyje gali būti pavojingas.
- Ilgalaikis prakaitavimas, viduriavimas ar didelis karščiavimas gali pakenkti ličio toleravimui ir gali prireikti gydymo. Jei turite kokių nors iš šių simptomų, pasitarkite su savo gydytoju.
- Ličio gali sukelti padidėjusį skydliaukės ir skydliaukės aktyvumą. Gydytojas turėtų periodiškai tikrinti kalcio kiekį kraujyje, nes jis susijęs su šalutinių skydliaukės veikla ir skydliaukės aktyvumu.
Yra ilgas vaistų, kurie gali sąveikauti su ličiu arba sukelti šalutinį poveikį, sąrašas.
Kai kurie vaistai, paprastai skirti bipoliniam sutrikimui, patenka į šią kategoriją. Jie įtraukia:
- Kalcio kanalų blokatoriai (sąveika gali būti rimta)
- Klozapinas (klozarilis)
- Cymbalta (duloksetinas)
- Celexa (citalopramas)
- Lexapro (escitalopramas)
- Luvox (fluvoksaminas)
- Paksilis (paroksetinas)
- Prozac (fluoksetinas) (reikia atidžiai stebėti savo gydytojo)
- Risperdal (risperidonas)
- Tegretolis (karbamazepinas) (sąveika gali būti rimta)
- Zoloftas (sertralinas)
- Zyprexa (olanzapinas)
Ličio šalutinis poveikis
Labiausiai paplitęs ličio šalutinis poveikis , kuris gali išnykti po pradinio vartojimo, yra šie:
- padidėjęs šlapinimasis ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas
- padidėjo troškulys
- švelnus pykinimas
- nedidelis rankos drebėjimas
Svorio padidėjimas laikui bėgant taip pat dažnas.
Nėštumas ir slauga
Žinoma, ličio sukeliami apsigimimai, o rizika padidėja, jei su juo imamas kitas nuotaikos stabilizatorius (pvz., Karbamazepinas). Jei esate vaisingo amžiaus, nėščia arba pastojote vartodami ličio, pasitarkite su gydytoju.
Ličio išsiskiria su motinos pienu, todėl moterims patariama negerti kūdikių, vartojančių šį vaistą.
Šaltiniai:
Ženklai, Dovydas. Apie "Lithium NDI". Diabetas Insipidus fondas . 2003 m.
McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. Ličio toksiškumo profilis: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. "Lancet". 2012 m. Sausio 20 d.
"Roxane" laboratorijos. Lithium oficiali FDA informacija, šalutiniai poveikiai ir vartojimas. Drugs.com . Lapkritis 2009
"Thomsen HealthCare". Ličio vartotojų informacija. Drugs.com . Nepaskelbta.