Šalutinis poveikis, sąveika ir rizika
Prozac yra antidepresantas, kuris 1980-aisiais pirmą kartą buvo pristatytas Jungtinėse Amerikos Valstijose depresijai gydyti. Tai yra vaistų, žinomų kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), klasės dalis. Prozac daugiausia vartojamas pagrindinei depresijai, obsesinio uždegimo sutrikimui gydyti ir panikos sutrikimui gydyti (patvirtinta JAV maisto ir vaistų administracijos nauda), tačiau taip pat kartais vartojama nepaisant kitų nerimo sutrikimų.
Kaip Prozac padeda nerimo
Veiksmo mechanizmas
Kaip SSRI, "Prozac" veikia, užkertant kelią smegenims reabsorbuoti natūraliai serotoniną. Serotoninas dalyvauja nuotaikos reguliavime. Tokiu būdu "Prozac" padeda smegenyse išlaikyti pakankamai serotonino, todėl jūs turite gerovės jausmą dėl geresnio smegenų ląstelių bendravimo.
Moksliniai tyrimai taip pat nurodo, kaip vaistiniai preparatai, tokie kaip Prozac, gali padėti kartu su psichoterapija. "Science" paskelbtame 2008 m. Tyrime buvo parodyta, kad pelėms "Prozac" padėjo smegenyse patekti į neaugesnę ir plastinę būseną, galbūt palengvindamos terapiją. Mes žinome, kad derinant vaistus, tokius kaip Prozac su pokalbių terapija, yra efektyvus nerimas, ir šis tyrimas rodo galimą priežastį.
Ką tai jaučia, kaip imtis Prozac
Jei pasireiškė teigiamas atsakas į Prozac, galite pastebėti, kad sumažėja nerimo simptomai.
Priklausomai nuo jūsų specifinių simptomų, galite jaustis labiau atsipalaidavęs ir mažiau nerimą, miego ir apetito pagerėjimas, domėjimasis gyvenimu, padidėjusi energija, geresnis gebėjimas susikaupti ir dar labiau jaustis kaip save.
Atminkite, kad gali prireikti laiko, kol šie patobulinimai tampa pastebimi - netgi net 12 savaičių.
Pirmiausia galite patirti šalutinį poveikį, todėl gali būti sunku pastebėti patobulinimus, kol šalutinis poveikis bus mažesnis.
Prozac vartojimas nerimo
Gaukite receptą
Prozac dažnai laikomas pirmosios eilės gydymu nerimo sutrikimams. Tačiau yra keletas veiksmų, susijusių su recepto gavimo. Paprastai psichinės sveikatos sutrikimas turi būti diagnozuotas prieš jums bus paskirtas Prozac. Nors šeimos gydytojas gali nusakyti receptą, šį procesą geriau tvarko psichinės sveikatos specialistas, kuris gali skirti vaistus, pavyzdžiui, psichiatras.
Dozavimas ir vartojimas
Paprastai Prozac skiriamas vartoti mažomis dozėmis, o vėliau palaipsniui didinama iki 20 mg per parą. Didžiausia dozė yra 80 mg per parą. Jis imamas kaip skystis arba kapsulė ir turėtų būti vartojamas kaip nurodyta. Norint parodyti efektus, gali prireikti kelias savaites, todėl svarbu, jei manote, kad jis neveikia, staiga nutraukti Prozac vartojimą. Tik vartokite vaistus, kaip nurodė gydytojas arba psichiatras. Šaltas kalakutienos sustabdymas gali būti pavojingas ir sukelti abstinencijos simptomus.
"Prozac" sauga
"Prozac" saugumas buvo susijęs su tam tikromis problemomis dėl 2007 m. JAV maisto ir vaistų administracijos saugos įspėjimo apie tam tikrų grupių minčių apie savižudybę pavojų.
Nepaisant šio įspėjimo, Prozac ir toliau skiriamas ir gali būti vartojamas saugiai (arba nutraukiamas, jei atsiranda nepageidaujamas poveikis) gydytojo nurodymu. Jei turite susirūpinimą dėl Prozac vartojimo saugumo, kreipkitės į gydytoją.
Vaistų sąveika
Prozac negalima vartoti kartu su monoamino oksidazės inhibitoriais (MAOI) arba vartoti per 14 dienų nuo MAOI vartojimo nutraukimo. Prieš pradėdami MAOI, praėjus mažiausiai 5 savaitėms po Prozac buvimo nutraukimo. Pimozido ir tioridazino vartojimas taip pat padidina Prozac vartojimo riziką. Vaistų sąveikos rezultatas gali būti rimtas ir galimai mirtinas, todėl turėtumėte aptarti visus vaistus, kuriuos vartojate su savo gydytoju arba psichiatru, kad nustatytumėte galimą sąveiką.
Šalutiniai poveikiai
Kai kurie Prozac šalutiniai reiškiniai dažniau nei kiti. Kai kurie dažni šalutiniai poveikiai yra miego sutrikimai, galvos skausmas, nuovargis, galvos svaigimas, pykinimas, apetito praradimas, nerimas, vėmimas, žiovavimas, prakaitavimas, seksualinės problemos, burnos džiūvimas, širdies nudegimas, viduriavimas ir neryškus matymas. Kai kurie žmonės pastebi, kad šalutinis poveikis tam tikrą laiką sumažėja arba tampa mažiau įkainojamas.
Kitas galimas retas šalutinis poveikis yra vėmimas, traukuliai, bėrimas, dilgėlinė, karščiavimas, patinimas, susipainiojimas, didelis nerimas, kvėpavimo ar rijimo sunkumas, kraujavimas ar mėlynės, mintys apie savižudybę ar elgesys. Jei pasireiškė bet kuris iš šių atvejų, būtinai praneškite savo gydytojui ar psichiatrui.
Kas neturėtų vartoti Prozac
Prozac gali būti perduotas kūdikiams nėštumo metu ir per motinos pieną. Prieš pradėdami vartoti Prozac, pasitarkite su savo gydytoju, jei esate nėščia ar slaugote, kad nustatytumėte, ar nauda yra didesnė už riziką.
Taip pat yra keletas galimų pavojų 65 metų ar vyresniems asmenims, kuriuos reikėtų aptarti su savo gydytoju. Prozac saugumas ir veiksmingumas vaikams, jaunesniems nei 18 metų amžiaus, taip pat nebuvo nustatytas.
Vaistų sąveika
Prozac negalima vartoti kartu su alkoholiu, tam tikrais vaistiniais preparatais (pvz., Aspirinu dėl kraujavimo rizikos) ir receptinius vaistus, taip pat maistinius papildus arba vaistažoles (pvz., Jonažolę). Būtinai pasakykite gydytojui apie viską, ką vartojate.
Prozac negalima vartoti kartu su monoamino oksidazės inhibitoriais (MAOI) (pimozidu ir tioridazinu), tricikliniais antidepresantais (TCA) arba CYP2D6 metabolizuotais vaistais.
Atsargiai reikėtų vartoti kartu su vaistais, kurie veikia centrinę nervų sistemą (CNS), pvz., Benzodiazepinus.
Įspėjimai
Prozac vartojimas gali sukelti riziką, įskaitant klinikinio pablogėjimo potenciją ir retais atvejais padidėjusį savižudybių mąstymą. Taip pat gali pasireikšti serotonino sindromas , ypač vartojant kartu su tam tikrais kitais vaistais. Svarbu atidžiai stebėti savo psichiatrą ar gydytoją.
"Prozac" taip pat pateikia įspėjimą "juodas langelis", kad žmonės, jaunesni nei 25 metų, gali padidinti savižudybių riziką. Šie asmenys gali sukelti minčių apie savižudybę arba šių minčių rūšių pablogėjimą. Jei priklausote šiai grupei, jūsų gydytojas turėtų stebėti jus, ypač ankstyvuoju laikotarpiu, dėl šių rimtų problemų.
"Prozac" taip pat gali aktyvuoti maniją žmonėms, kurie linkę.
Atšaukimas
Prozac visada turi būti smailėjęs, kad išvengtumėte pašalinimo. Jei staiga nutraukiate Prozac vartojimą, galite pastebėti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, sumišimas, košmarai, nemiga, dirglumas, verkimo burtai. Dėl šios priežasties niekada nesustabdykite vaistų, nepasitarę su gydytoju.
Kitos parinktys
Jei Prozac nėra gerai toleruojamas, kitiems SSRI, kurie kartais vartojami nerizikoje, yra Paxil (paroksetinas), Lexapro (escitalopramas), Luvox CR (fluvoksaminas) ir Zoloftas (sertralinas). Effexor XR (venlafaksinas) yra dar vienas antidepresantas, vadinamas serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriumi (SNRI), kuris taip pat gali būti veiksmingas gydant jūsų nerimą.
Galiausiai, benzodiazepinai yra dar viena klasė vaistų, dažnai naudojamų nerimo, tačiau jie paprastai yra trumpalaikis sprendimas dėl jų priklausomybės rizikos. Tipiški šios kategorijos vaistai yra Valium (diazepamas), Xanax (alprazolamas), klonopinas (klonazepamas) ir Ativanas (lorazepamas).
Žodis iš
Jei Jums buvo paskirtas Prozac nerimas, galite jausti susirūpinimą dėl šalutinių poveikių ir tai, ar vaistiniai preparatai bus naudingi. Pasidalykite savo susirūpinimu su savo gydytoju ir palaikykite ryšius, kaip jūs darote, kai pradėsite vaistus. Komunikacija yra labai svarbus siekiant užtikrinti, kad šis vaistas būtų tinkamai naudojamas siekiant maksimalaus veiksmingumo.
Šaltiniai:
> Eli Lilly. Prozac vaistų vadovas.
> Eli Lilly. Prozac receptinių vaistų informacija .
> Maya Vetencourt JF, Sale A, Viegi A ir kt. Antidepresantas fluoksetinas atkuria suaugusio regėjimo ašmenų plastiškumą. Mokslas . 2008; 320 (5874): 385-388.
> "Medline Plus". Fluoksetinas. Amerikos visuomenės sveikatos sistemos vaistininkų, Inc. (JAV) nacionalinė medicinos biblioteka.