Yra įrodymų, kad maždaug 90 proc. Alkoholikų, gydymo metu, per 4 metus po gydymo gali atsirasti bent vienas atsinaujinimas. Alkoholio atsinaujinimo dažnis yra panašus į nikotino ir heroino priklausomybę.
Kai kurie tyrinėtojai mano, kad alkoholio ir narkomanų didelis atkryčių skaičius yra susijęs su sutrikusia kontrole, kurią sukelia cheminiai pokyčiai, kurie įvyko alkoholikų ir narkomanų smegenyse , keičiant smegenų atlygio sistemą .
Kai kurie mokslininkai mano, kad ši sutrikusi kontrolė yra atsakinga už alkoholio pasiėmimą pirmojo recidyvo gėrimo metu, o kiti mano, kad po šio pirmojo gėrimo alkoholio vartotojai nesugeba gerti alkoholio vartojimo, kai tik jie pradeda vartoti.
Tyrimai parodė, kad priklausomybės nuo alkoholio sunkumas turi įtakos alkoholikų gebėjimui nutraukti gerti po pirmojo gėrimo.
Noras į atsinaujinimo vaidmenį
Narkotikų ir alkoholio troškimo samprata yra šiek tiek prieštaringa, kai kurie tyrėjai mano, kad aplinkos veiksniai vaidina svarbesnį vaidmenį atkryčio metu nei fiziologiniai primygtinai.
Tačiau mokslininkai Ludwigas ir Starkas nustatė, kad geriausias būdas nustatyti alkoholio troškimą yra tiesiog paprašyti alkoholikų. Jie paklausė tyrimo dalyvių, ar jie jautė alkoholio poreikį, taip pat, kaip paklausti, ar kas nors alkanas.
Jų tyrimai parodė, kad alkoholikai parodo klasikinį Pavlovo padėtį, kuriam būdingi vidiniai ir išoriniai stimulai stiprinti alkoholio poveikį .
Pavyzdžiui, vairuodamas praeitą pažįstamą barą arba patyręs neigiamą nuotaiką, galėjo atsirasti alkoholio troškimas.
Euphoric prisiminimas ir apeliacinis reikalauja
Vidaus ir išorės ženklai, kurie sukelia alkoholio euforiško poveikio atmintį, įkvepia alkoholikams panašų į badą.
Tyrimai rodo, kad alkoholio pašalinimo diskomforto atmintis taip pat gali sukelti alkoholio troškimą.
Kiti tyrimai parodė, kad alkoholio vartojimas be vartojimo gali stimuliuoti alkoholikų seilių atsaką. Vienas tyrimas parodė, kad alkoholikams buvo žymiai didesnis ir greitesnis insulino ir gliukozės atsakas į placebo alaus vartojimą, palyginti su nealkoholiniais vaistais.
Lūkesčiai Atkurti vaidmenį
Kiti tyrėjai teoriškai teigė, kad atkryčio prevencija priklauso nuo alkoholikų lūkesčių, susijusių su jo gebėjimu susidoroti su alkoholiu. Jie tiki, ar pirmieji gėrimai sukelia per didelio geriamojo atsinaujinimo priklausomybę nuo alkoholikų:
- Gebėjimai susidoroti su didelės rizikos situacijomis
- Suvokiamos asmeninės kontrolės lygis
- Numatomas teigiamas alkoholio poveikis
Didelės rizikos situacijos
Tyrėjai, kurie ištyrė 48 atkryčių epizodus, nustatė, kad daugiausia dėl šių didelės rizikos situacijų:
- Nusivylimas ir pyktis
- Socialinis spaudimas
- Tarpasmeninis pagunda
Darant prielaidą, kad aktyvus vaidmuo atkryčio prevencijoje
Siekiant įveikti šias didelės rizikos situacijas, kai kurie tyrinėtojai mano, kad alkoholikai turi aktyviai keistis savo elgesiu:
- Pakeiskite gyvenimo būdą, kad padidintumėte sugebėjimą susidoroti su stresu ir didelės rizikos situacijomis
- Nustatykite ir reaguokite į vidaus ir išorės signalus, kurie naudojami kaip perspėjimo signalai
- Įgyvendinkite savikontrolės strategijas, kad sumažintumėte atsinaujinimo riziką bet kurioje situacijoje
Keliuose tyrimuose nustatyta, kad mokant alkoholikams įgūdžius, reikalingus spręsti didelės rizikos situacijas, praktikuojant, kaip jie galėtų susidoroti, jie gali sumažinti atsinaujinimo dažnį. Kitas požiūris yra orientuotas į klaidų pašalinimą. Siūlomos įvairios strategijos, tačiau 90 proc. Alkoholikų patiria bent vieną atkrytį .
Vaistas, mažinantis troškimą
Recidyvo prevencija padarė didelę pažangą, kai atsirado vaistų, kurie sumažintų potraukį.
Naltreksono hidrochloridas, parduodamas kaip prekinis ženklas Revia ir Depade, ir išplėstinio atpalaidavimo forma pagal prekės pavadinimą Vivitrol, buvo pirmas vaistas, patvirtintas alkoholizmo gydymui, kuris sumažino alkoholio troškimą.
Atrodo, kad naltreksonas veikia mažindamas alkoholio sustiprinimo poveikį smegenų nervų sistemose, darant įtaką neuromediatoriui dopaminui ir kitiems.
Ekspertai mano, kad farmacinio gydymo ir elgesio terapijos derinys kartu su dalyvavimu tarpusavio paramos grupėse gali būti veiksmingiausias pastangas užkirsti kelią narkotikų ir alkoholio recidyvams.