Sąveikos tarp vaistų vartojant peroralinius kontraceptikus ir bipolinius vaistus
Ką reikia žinoti apie vaistų sąveiką, jei vartojate bipolinio sutrikimo nuotaikos stabilizatorių ir ar šie vaistai gali neleisti jūsų gimstamumo kontrolės?
Bipolinio sutrikimo nuotaikos stabilizatoriai
Antikonvulsantiniai (vaistų nuo epilepsijos) vaistai dažniausiai naudojami žmonėms su bipoliniu sutrikimu ir yra viena iš kelių klasių vaistų, laikomų nuotaikos stabilizatoriumi (kartu su ličiu, kalcio kanalų blokatoriais ir benzodiazepinais).
Nors šie vaistiniai preparatai buvo skirti kontroliuoti traukulius, jie dažnai yra labai veiksmingi stabilizuojant nuotaiką ir dėl šios priežasties jie vadinami nuotaikos stabilizatoriumi.
Nors šie vaistiniai preparatai gali būti labai veiksmingi, tačiau yra svarbių vaistų sąveikos, jums reikės žinoti, kad gali padidėti nėštumo pavojus ir padidėti nėštumo pavojus, jei pastojote.
Sąveikos tipai
Yra keletas skirtingų būdų, kaip nuotaikos stabilizatoriai gali sąveikauti su hormoniniais gimdymo kontrolės metodais, tokiais kaip kontraceptines tabletes. Turėkite omenyje, kad yra keletas skirtingų hormoninio gimdymo kontrolės tipų, iš kurių kontraceptines tabletes yra tik vienas tipas, ir netgi tie metodai, kurių sudėtyje nėra estrogeno, gali būti problema. Keletas galimų nėštumo prevencijos ir susijusių sąveikų yra:
- Sumažėjęs kontraceptinių tablečių veiksmingumas, susijęs su nuotaikos stabilizatoriumi
- Sumažėjęs nuotaikos stabilizavimo veiksmingumas tarp tų, kurie vartoja kontraceptines tabletes
- Padidėjęs (nepageidaujamas) bipolinio vaisto veiksmingumas tiems, kurie vartojo kontraceptines tabletes
- Jei pastojote, galite pasireikšti su vaistais susijusiais vaistais
Pažvelkime į keletą specifinių nuotaikos stabilizatorių ir kaip jie gali sąveikauti su gimstamumo kontrole (ar nėštumo metu).
Tegretolis (karbamazepinas) ir gimdymo kontrolė
Tegretolis (karbamazepinas) yra ypač žinomas dėl kontracepcijos nesėkmių sukėlimo tarp tų, kurie vartoja kontraceptines tabletes (geriamuosius kontraceptikus). Be to, tiems, kurie pastoja tegretolio vartojimo metu, padidėja vaisiaus gimdymo defektų rizika.
Moterims, kurioms yra paskirtas Tegretolis, turėtų būti nurodoma naudoti antrinius gimdymo kontrolės metodus, tokius kaip prezervatyvai. Kai kuriais atvejais ginekologas gali rekomenduoti naudoti didesnę dozę vaisingumui nuo gimimo.
Trileptalio (okskarbazepino) ir gimimo kontrolės tabletės
Trileptatas (okskarbazepinas) taip pat gali trukdyti kontraceptikams. Progestino (pvz., Nexplanon) kontracepcinės implantinės formos ir progestiino turinčios IUD (pvz., Progestageno), kontraceptinės progestinos injekcijos (pvz., Depo-Provera), kontraceptinės progestinos injekcijos (pvz., Depo-Provera); Mirena IUD ir Skyla IUD) gali netinkamai veikti, jei vartojate okskarbazepiną
Nepaisant gimdymo kontrolės klausimų, žmonės, vartojantys Trileptal, turėtų žinoti, kad jie gali padidinti savižudiškų minčių ir savižudybių bandymų riziką. Šiame straipsnyje mes daugiausia diskutuojame apie sąveiką su gimstamumo kontrolės metodais, bet svarbu dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad be gimdymo kontrolės, kuri gali būti rimta, yra daug galimų vaistų sąveikos.
Topamax (Topiramatas) ir gimdymo kontrolė
Topamaxas (topiramatas) gali sumažinti kontracepcijos veiksmingumą, taip pat yra didelė gimdymo defektų rizika, pvz., Skilties lūpos ir gomurio, vartojančių vaistus vartojantiems asmenims.
Sąveika tarp Depo-Provera injekcijų ir bet kurio prieštraukulinio poveikio
Kontraceptinės Depo-Provera injekcijos gali pagreitinti kaulų praradimą, taip pat gali būti kitų antiepileptinių vaistų (prieštraukulinių), dėl kurių gali atsirasti osteoporozė. Taigi, jei vartojate bet kokį prieštraukulinį preparatą ir ketinate naudoti Depo-Provera injekcijas, kreipkitės į savo gydytoją apie osteoporozę.
Lamictal (Lamotrigine) ir gimdymo kontrolė
Kito antikonvulsanto atveju, Lamictal (lamotriginas), gimstamumo kontrolė gali paveikti, kaip veikia nuotaikos stabilizatorius. Jei pradedate vartoti lamotriginą, būtinai pasakykite gydytojui, jei vartojate vaistus nuo gimstamumo; Jei jau vartojate Lamictal, nedelsdami pasakykite savo gydytojui, jei pradėsite arba nutraukite gimdymo kontrolę.
Benzodiazepinai ir gimdymo kontrolė
Benzodiazepinai yra dar viena vaistų grupė, naudojama kaip nuotaikos stabilizatorius žmonėms su bipoliniu sutrikimu. Gimstamumo kontrolės tabletės gali padidinti kai kurių benzodiazepinų koncentraciją, pvz., Xanax (alprazolamą), dėl padidėjusio vaistų poveikio (ir dėl to atsirandančio šalutinio poveikio).
Kalcio kanalo blokatoriai ir nėštumas
Kalcio kanalų blokatoriai rečiau vartojami bipoliniam sutrikimui, nes jie dažniausiai nėra tokie veiksmingi ir reikalingos didesnės dozės. Tuo remdamasis, jei jaučiate nepasitenkinimą dėl vaistų šalutinio poveikio ir sąveikos, gali būti naudinga sužinoti, kad tai yra viena vaistų grupė, kuri yra gana saugi nėštumo metu.
Buvimas savuoju advokatu
Mes išvardijome keletą galimų vaistų sąveikos tarp dažniausiai vartojamų bipolinių vaistų (nuotaikos stabilizatorių) ir vaisingumo kontrolės vaistų, tačiau čia nėra daug daugiau sąveikų.
Svarbu suprasti, kad vartojami vaistai, ypač jei jūs gaunate šiuos vaistus iš skirtingų teikėjų, gali sąveikauti. Farmacininkai dažnai randa sąveiką, tačiau negalima manyti, kad tai įvyks. Vienas tyrimas parodė, kad 50 proc. Žmonių, vartojančių šešis ar daugiau vaistų per dieną, vartojo vaistus, dėl kurių atsiranda nepageidaujama sąveika.
2016 m. Atliktas tyrimas parodė, kad nors daugelis gydytojų žino, kad gali pasireikšti vaistų sąveika tarp antikonvulsantų ir gimstamumo kontrolės, jie buvo mažiau susipažinę su neigiamu poveikiu ir sąveika, susijusia su konkrečiais vaistais.
Patarimai, kaip išvengti narkotikų sąveikos
- Įsitikinkite, kad visi jūsų teikėjai žinotų apie visus vaistus, kuriuos naudojate, o ne tik apie vaistus, kuriuos jie skiria.
- Pristatykite visus savo vaistus su savimi, originaliais buteliukais, į kiekvieną biuro vizitą.
- Turėkite omenyje, kad be recepto vaistiniai preparatai ir maisto papildai taip pat gali sąveikauti su kai kuriais vaistiniais preparatais, o jūsų gydytojai turėtų žinoti apie bet kokį vaistažolių gydymą ar vitaminų papildą, kurį vartojate.
Bottom line dėl nuotaikos stabilizatorių (ypač) nuotaikos stabilizatorių ir gimimo kontrolės
Esmė? Jei vartojate arba norite vartoti kontraceptikus, visada įsitikinkite, kad gydytojas, kuris nurodo savo bipolinius vaistus, apie tai žino, o gydytojas, nurodantis kontraceptiką, žino apie savo bipolinius vaistus. Taip pat verta pasikalbėti su vaistininku apie galimą vaistų sąveiką.
Šaltiniai:
Suto, H., Braga, G., Scarpellini, G. et al. Neurologo žinios apie sąveiką tarp priešepilepsinių vaistų ir kontraceptinių metodų. Tarptautinis ginekologijos ir akušerijos žurnalas . 2016. 134 (3): 264-7.
Williams, D. Antiepilepsiniai vaistai ir kontracepcija. JAV vaistininkas . 2014. 39 (1): 39-42.