Stimuliatoriai yra labiausiai paplitęs vaistas, vartojamas ADHD gydymui. Jie veikia, padidindami tam tikrų cheminių medžiagų prieinamumą smegenyse, todėl smegenyse veikia veiksmingiau. Stimuliatoriai sumažina ADHD simptomus 70-80 proc. Žmonių, kurie juos paima.
Kaip veikia smegenys
Mūsų smegenys susideda iš nervinių ląstelių, vadinamų neuronais .
Šie neuronai yra atskirti nuo mažų spragų, vadinamų sinapsijomis . Visos smegenų ir nervų sistemos funkcijos yra pagrįstos ryšio tarp šių neuronų ir šių sinapsių. Neuronai perduoda informaciją vieni kitiems siunčiant cheminius pasiuntinius ar neurotransmiterius per sinapses visame nervų tinkle.
Neuromediatoriai gaminami neuronu. Neuronas išleidžia neurotransmiterį ir keliauja į sinapsės erdvę. Tuomet neurotransmiteris gali būti priimtas kito neurono, pritvirtinto prie svetainės, vadinamo receptoriumi , perduodant informaciją iš vienos nervinės ląstelės į kitą visoje smegenyse.
Norint, kad šie būdai būtų veiksmingi, kad žinutė pasieks, neuronas turi gaminti ir išleisti pakankamai neurotransmiterio. Neurotransmiteris taip pat turi likti sinapsės erdvėje pakankamai ilgai, kad jis susietų su receptoriaus vieta.
Po to, kai išleidžiamas neurotransmiteris, per didelis ar nepanaudotas poras užfiksuojamas arba absorbuojamas originaliu neuronu, kuris jį pagamino.
Tai, kas kartais atrodo, atsitinka žmonėms su ADHD, yra neurotransmiteris, per anksti reabsorbuojamas atgal į neuroną. Kai taip atsitinka, ta nervinio tinklo dalis negali tinkamai ir laiku perduoti pranešimų.
Kaip stimuliatoriai dirba, kad sumažintų ADHD simptomus
Stimuliatoriai stimuliuoja ir padidina tam tikrų neuromediatorių, ypač dopamino ir norepinefrino , atpalaidavimą, blokuoja arba sulėtino tai, kiek šių cheminių medžiagų vėl patenka į neuroną, iš kurio jie buvo išleisti.
Kaip rezultatas, daugiau neurotransmiterio laikoma sinonge tarp neuronų, pakankamai ilgas, kad jis tinkamai susiedėtų su receptoriumi, todėl pranešimai smegenyse būtų veiksmingiau perduodami ir gaunami.
Metilfenidatas
Tyrimai rodo, kad metilfenidatas (stimuliatorius, kuris apima prekinius pavadinimus " Ritalin , Metadata" ir "Concerta") blokuoja visų pirma dopamino ir norepinefrino pakartotinį įsisavinimą, tai yra, sulėtina neurotransmiterio reabsorbciją atgal į neuroną, kad būtų daugiau palikta sinapsėje. Antra, metilfenidatas, atrodo, palengvina tiesioginį neurotransmiterio išleidimą iš neurono, kur jis yra gaminamas ir saugomas, kuris daugiau išsiunčia į sinapsės erdvę.
Amfetaminai
Amfetaminai (kitos rūšies stimuliatoriai, įskaitant Vyvansą ir Adderalą) didina dopamino ir norepinefrino išsiskyrimą iš jų saugojimo vietų į sinapsę. Mažiau svarbus amfetaminų mechanizmas sulėtino neurotransmiterių pakartotinį įsisavinimą. Skirtumai, kaip šie stimuliatoriai veikia, gali paaiškinti, kodėl kai kurie žmonės su ADHD atsako į vieno tipo stimuliuojančius vaistus geriau už kitą.
Kodėl stimuliatoriai padeda ADHD
Dopaminas ir norepinefrinas, atrodo, atlieka pagrindinį vaidmenį smegenyse, atsakingose už dėmesio ir vykdomosios funkcijos reguliavimą .
Priežastis, kodėl stimuliatoriai padeda sumažinti ADHD simptomus, atrodo, kad šie neurotransmiteriai yra labiau prieinami, todėl pagerėja aktyvumas ir bendravimas tose smegenų dalyse, kuriose veikia dopaminas ir norepinefrinas, ir signalas tam tikroms užduotims atlikti.
Smegenų vizualizavimo tyrimai parodė, kad kai jūs naudojate stimuliantinius vaistus, yra įrodymų, kad padidėja medžiagų apykaitos aktyvumas prefrontalinėje žievėje, specifiniuose podagrandiniuose regionuose ir smegenyse - visi svarbūs vykdomosios funkcijos centrai. Taigi, šios smegenų sritys pasirodo aktyvesnės ir "įjungiamos" į pažinimo funkcijas, kai padidėja neurotransmiterių lygis.
Stimuliatoriai nenaudoja ADHD. Ką jie daro, padeda susilpninti ar sumažinti simptomus, tuo tarpu stimuliatorius veikia jūsų sistemoje. Stimuliuojančių preparatų vartojimas yra ne kaip antibiotiko vartojimas infekcijos gydymui, bet ir akinius, kad galėtumėte pamatyti akinius, nors akiniai nesugeba išgydyti regos problemų.
> Šaltiniai:
> Klivlendo klinika. Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD): stimuliuojanti terapija. 2017 m.
> Guzman F. Metilfenidatas ADHD: veiksmų mechanizmas ir preparatai. Psichofarmakologijos institutas. Atnaujinta 2017 m. Rugsėjo 19 d.
> Volkovas ND, Wangas GJ, Kollins SH ir kt. Vertinant Dopamino atlygio kelią ADHD: klinikiniai padariniai. JAMA: Amerikos medicinos asociacijos žurnalas . 2009; 302 (10): 1084-1091. doi: 10.1001 / jama.2009.1308.