PHQ-9 komponentai, balai ir tikslumas
PHQ-9 yra vienas didesnio paciento sveikatos klausimyno modulis, kuris rodo, kad pacientai gali stebėti psichinės sveikatos būklę. PHQ-9 ekranai, specialiai skirti depresijos požymiams ar simptomams, ir jo devyni trumpi ir paprasti klausimai yra pagrįsti depresijos kriterijais, nustatytais diagnostikos ir statistikos psichikos sutrikimų vadove, 4-asis leidimas ( DSM-IV ).
PHQ-9 įvertina šias sritis:
- Palūkanų ir malonumo praradimas
- Jausmas nusiminęs ar beviltiškas
- Sunku miegoti (miega per daug, miega arba miega)
- Nuovargis arba trūksta energijos
- Perdozavimas ar apetito praradimas
- Jaustis kaip nesėkmė arba jūs nusivylėte savo šeima ar savimi
- Sunku sutelkti dėmesį, pvz., Žiūrėdami televizorių ar skaitant naujienas
- Perėjimas ar kalbėjimas taip lėtai, ar priešingai kalbant taip greitai ir yra švelnus
- Manote, kad esate geriau negyvas, ar norite, kad jūs kažkaip galėtų pakenkti sau
Kiekvienam teiginiui asmeniui kyla klausimas, kaip dažnai jie patyrė tą problemą per pastarąsias dvi savaites: apskritai, kelias dienas, daugiau nei pusę dienų ar beveik visų dienų.
Šis 10 klausimas yra atsakytas, jei į bet kurį iš aukščiau pateiktų teiginių atsakyta "taip": kaip sunku jums atlikti savo darbą, pasirūpinti daiktais namuose ar susitikti su kitais?
Atsakymų pasirinkimas: apskritai, šiek tiek sunku, labai sunku ar labai sunku.
Kaip vertinama PHQ-9?
Kiekvieno teiginio balai yra tokie:
- Ne visi: 0
- Keletas dienų: 1
- Daugiau nei pusė dienų: 2
- Beveik visos dienos: 3
Bendras balas už devynis klausimus yra pridedamas ir gali svyruoti nuo 0 iki 27.
Rezultatas didesnis nei 20 rodo didelę depresiją (sunkią), kurioje būtų nurodytas antidepresantų ir psichoterapijos derinys (terapinis konsultavimas).
Balais nuo 15 iki 19 metų rodoma didelė depresija (vidutinio sunkumo), kur antidepresiniai vaistai ar psichoterapija greičiausiai būtų tinkama.
Įvertinimas tarp 10 ir 14 rodo keletą galimybių tarp smulkiosios depresijos, дистомимии ir pagrindinės depresijos (lengvas). Nurodyti atsakymai į šį balų skaičių apima antidepresantus arba psichoterapiją. Kai kuriems šio diapazono žmonėms gali būti tikslinga stebėti ir laukti.
Rezultatas nuo 5 iki 9 rodo silpnus depresijos simptomus, dėl kurių reikia išsilavinimo apie depresiją, kryptį skambinti, jei simptomai didėja, ir permąstymą per vieną mėnesį.
Kas sukūrė PHQ-9?
PHQ-9 yra vienas išsamesnės pacientų sveikatos klausimyno skyrių. Paciento sveikatos klausimyną sukūrė Robert L. Spitzer, Janet BW Williams, Kurt Kroenke ir jų kolegos Kolumbijos universitete. Jis buvo sukurtas 2001 m., Siekiant padėti nustatyti psichinės sveikatos problemas, tokias kaip depresija ir nerimas, dėl kurių gali kilti ar padidėti fizinės sveikatos problemos.
Kiek tiksliai yra PHQ-9?
Keli tyrimai įvertino PHQ-9 patikimumą (nuoseklumą) ir pagrįstumą (tikslumą) . Rezultatai pakartotinai parodė, kad PHQ-9 yra veiksmingas depresijos matavimo būdas. Tyrimai patvirtino, kad PHQ-9 tiksliai nustato depresijos buvimą, taip pat nustato depresijos sunkumą.
Tyrimai, skirti įvertinti PHQ-9 veiksmingumą, buvo moterys bendrosios vidaus medicinos klinikoje, šeimos gydytojai, akušerijos klinikos moterys ir epilepsijos, migrenos, diabeto, koronarinės širdies ligos, stuburo virkštelės traumos, išsėtinė sklerozė, vėžys, pažinimo sutrikimas, ŽIV ir glaukoma, nurodykite kelias.
PHQ-9 taip pat buvo tiriamas paauglių, vidutinio amžiaus suaugusiųjų ir vyresnių suaugusiųjų amžių.
Kai kuriuose tyrimuose taip pat buvo apžvelgta, kaip PHQ-9 nustato ir išmeta depresiją kitomis kalbomis, šalimis ir kultūromis, įskaitant ispanų ir britų gestų kalbą, taip pat Kinijos, Nepalo, Japonijos, Vokietijos ir Ugandos kaimus. Tyrimo rezultatai parodė, kad PHQ-9 yra tiksli depresijos priemonė keliose kalbose, šalyse ir kultūrose.
Be to, viename tyrime nustatyta, kad PHQ-9 gali būti įvedamas telefonu ir bus pateikti gana tikslūs rezultatai. Tai gali būti naudinga ieškant žmonių, kurie negali arba nenori atvykti į vietinį susitikimą.
Kur ir kada naudojamas PHQ-9?
PHQ-9 yra vertinimas, kuris dažnai įtraukiamas į išsamesnį vertinimą. Pvz., Tai yra būtinas ketvirčio testas, kuris yra minimalių duomenų rinkinio dalis, kurios reikalaujama Medicare ir Medicaid centram visiems slaugos namų gyventojams.
PHQ-9 yra tipinis testas, kurį sudaro standartinis fizinis egzaminas, kurį atlieka pirminės sveikatos priežiūros specialistas, kad padėtų įvertinti pacientą. Tai taip pat gali būti visiško psichiatrinio patikrinimo proceso, kuris įvertina visas psichinės sveikatos sritis, dalis.
Kodėl Depresija yra tokia svarbi?
Depresija gali pasireikšti keliais būdais. Be to, kad gali atsirasti tipiškas liūdesys ir beviltiški jausmai, depresija taip pat gali prisidėti prie daugelio fizinių simptomų, skatinančių žmones kreiptis dėl sveikatos priežiūros. Svarbu nustatyti pagrindinę fizinių skundų priežastį, o daugeliu atvejų yra simptomų medicininė priežastis, kitais atvejais šie simptomai yra labiau susiję su psichinės sveikatos būkle, pvz., Depresija ar nerimas. Teisingai nustatant šiuos veiksnius galima efektyviau gydyti.
Depresija yra viena iš psichinės (psichoterapijos) (gydymo), vaistų (antidepresantų) arba abiejų derinių. Sveikatos priežiūros specialistai savo pacientams teikia kokybišką priežiūrą, kai jie tinkamai sprendžia visą asmenį, įskaitant psichinės sveikatos komponentą. Gydymas pagrindine (arba atvira) depresija gali pagerinti gyvenimo kokybę, taip pat gali sutaupyti finansinių išteklių, kurie gali būti neteisingai nukreipti į fizines problemas, o ne į psichinės sveikatos problemas.
Žodis iš
PHQ-9 yra testas, kuris gali būti savarankiškai valdomas. Trumpai tariant, užpildyti tik keletą minučių. Tai nemokama, ir buvo įrodyta, kad ji yra veiksminga keliose situacijose ir situacijose. Tai taip pat nereikalauja didelių mokymų, skirtų valdyti ar įvertinti, todėl tai yra paprastas ir veiksmingas būdas įvertinti depresiją.
Depresijos nustatymas yra svarbus žingsnis veiksmingai gydant visą asmenį. PHQ-9 yra tiksli depresijos matavimo priemonė, kuri greitai ir lengvai atlieka šią užduotį.
> Šaltiniai:
> Psichikos sveikatos kokybės vertinimo ir tobulinimo centras. Paciento sveikatos klausimynas (PHQ-9) - apžvalga. http://www.cqaimh.org/pdf/tool_phq9.pdf
> Farzanfar R, Hereen T, Fava J, Davis J, Vachon L, Friedman R. Automatinio telefoninio PHQ-9 psichometrinės savybės. Telemedicinos žurnalas ir e. Sveikata . 2014; 20 (2): 115-121. doi: 10.1089 / tjj.2013.0158. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3910472/
> Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. PHQ-9: trumpos depresijos sunkumo priemonės galiojimas. Bendrosios vidaus medicinos žurnalas . 2001; 16 (9): 606-613. doi: 10.1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1495268/
> Muñoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Medrano LA ir kt. PHQ-9 naudingumas, siekiant nustatyti pagrindinius depresijos sutrikimus suaugusiems pacientams Ispanijos pirminės sveikatos priežiūros centruose. BMC psichiatrija . 2017; 17: 291. doi: 10.1186 / s12888-017-1450-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5550940/
> Vašingtono universitetas. TIKSLŲ CENTRAS. PHQ-9 depresijos skalė. https://aims.uw.edu/resource-library/phq-9-depression-scale