Ar depresija yra liga?
Bendras klausimas, kaip mes darome pažangą mūsų supratimu apie depresiją, yra toks: ar depresija yra liga? Norėdami atsakyti į šį klausimą, naudinga atsižvelgti į depresijos ypatybes, taip pat į depresijos, kaip psichinio sutrikimo, ligos ar ligos konceptualizmo įvairių būdų reikšmę.
Depresijos ypatumai
Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo penktojo leidimo ( DSM-V ) duomenimis, depresija diagnozuojama, kai per tą patį dviejų savaičių laikotarpį buvo diagnozuota penkių ar daugiau iš šių simptomų (apibendrinta šio straipsnio prasme) ir atspindi pokyčius nuo ankstesnio veikimo.
Bent vienas iš simptomų turi būti arba nuslopęs nuotaika, ar prarasti susidomėjimą ar malonumą:
- Nuolatinė nuotaika daugiausiai dieną, beveik kiekvieną dieną
- Didžioji dalis dienos, beveik kiekvieną dieną, iš esmės sumažėjo palūkanų ar malonumo visose ar beveik visose veiklos srityse
- Svarbus svorio netekimas arba svorio padidėjimas (be apgalvoto dietos), apetito sumažėjimas arba padidėjimas beveik kiekvieną dieną
- Nemiga ar hipersomnija beveik kiekvieną dieną
- Psichomotorinis susijaudinimas arba lėtinimas beveik kasdien
- Nuovargis ar energijos praradimas beveik kiekvieną dieną
- Nejaukios arba per daug arba netinkamos kaltės jausmas beveik kasdien
- Mažėjantis gebėjimas mąstyti ar susikaupti, ar neryžtingumas beveik kiekvieną dieną
- Periodinės mintys apie mirtį ar pasikartojančias mintis apie savižudybę
Be to, simptomai turi sukelti didelį stresą ar sutrikimą kasdieniame gyvenime, o ne būti priskiriami kitai sveikatos būklei arba medžiagos vartojimo ar piktnaudžiavimo pasekmėms.
Atsižvelgiant į aukščiau pateiktą simptomų sąrašą, nerimą kelia grėsmė, kad depresija yra proto sutrikimas. Iš tiesų daugelis depresijos kūno depresijos apraiškų rodo, kad vyksta daugiau nei mes kažkada minėjome. Arba, dar svarbiau, mažai svarbu išskirti protą ir kūną; o jie yra abi didesnės sistemos dalys, kurios įtakoja vieni kitus.
Ligos apibrėžimai
Depresija įvairiai vadinama psichiniu sutrikimu, psichinėmis ligomis ir sistemine liga. Nors tikrai egzistuoja šių terminų sutapimas, kiekvienas turi unikalų apibrėžimą, kurį galime apsvarstyti bandydamas suprasti, kas būtent yra depresija.
- Psichikos sutrikimas gali būti laikomas liga, kuri sutrikdo jūsų įprastą psichinę funkciją (taip pat kaip fizinį sutrikimą, kuris sutrikdo jūsų įprastą fizinį funkcionavimą). Psichikos sutrikimų pavyzdžiai yra depresija, nerimo sutrikimai ir potrauminio streso sutrikimas.
- Psichinė liga daugiausiai bus laikoma ta liga, kuri paveikia protą. Psichinės ligos pavyzdžiai yra tokie patys kaip ir anksčiau, nors kai kurie gali pasireikšti šizofrenijos ar bipolinio sutrikimo ligomis, turinčiomis daugiau akivaizdžių simptomų, ir kurie tradiciškai laikomi pirmą kartą gydomais vaistais.
- Priešingai, liga paprastai laikoma kūno problema, kuri sukelia simptomus, palyginus su konkrečia vieta kūne. Pavyzdžiai gali būti širdies liga, diabetas ir vėžys.
Remiantis pirmiau minėta diskusija, lengva suprasti, kad, manant, kad depresija yra sisteminė liga kartu su širdies ligomis, diabetu ir vėžiu, reikės masyviai pakeisti tradicines psichinės ligos ir psichikos sutrikimų perspektyvas.
Tačiau dėl to, kad tai nėra tradicinis būdas galvoti apie depresiją, nereiškia, kad jis negali būti tikslus. Laikui bėgant, daugelis mūsų suvokimų apie pasaulį keičiasi, nes mes vertiname praeities klaidas. Taip gali būti ir depresijos atveju.
Depresija kaip sisteminė liga
Tiesą sakant, didėja tendencija įrodyti depresijos teoriją kaip sisteminę ligą. Arba daugiau dėmesio skiriama tai, kad psichinės ir fizinės ligos apibrėžimai gali sutapti daugiau nei anksčiau minėta, tokiu būdu, kad skirtumas tarp proto ligos ir kūno yra neaiškus.
Ar gali depresija, liga, kurią galima gydyti psichoterapija, gali turėti įtakos fiziniam kūnui ir, jei taip, tai reiškia?
Iš esmės, ženklinimas depresija kaip liga nevisiškai užfiksuoja sudėtingą ligos pobūdį. Tačiau tai žingsnis siekiant suprasti, kad tai yra tiek proto, tiek kūno sutrikimas.
Įrodymai, kad palaiko depresiją kaip sisteminę ligą, yra biologinių pokyčių forma, kurie pastebimi pacientams, sergantiems depresija. Pavyzdžiui, depresija gali turėti įtakos uždegimui, neuroendokrininiam reguliavimui, trombocitų aktyvumui, autonominei nervų sistemos veiklai ir skeleto homeostazei.
Tokiu būdu galima suvokti, kaip depresija gali turėti ryšių su širdies ligomis, vėžiu, diabetu - ligomis, su kuriomis jis yra lyginamas. Jei depresija yra susijusi su jūsų imuniniu atsaku, kaip gali tai atrodyti?
Granados universitete atlikta ir paskelbta klinikinės psichiatrijos žurnale atlikta metaanalizė ištyrė pokyčius žmonių depresijos kūnuose, remiantis 29 anksčiau paskelbtais tyrimais. Nustatyta, kad depresija sukėlė organų ląstelių disbalansą, taip pat vadinamą oksidaciniu stresu.
Po to, kai pacientams, sergantiems depresija, gydymas buvo nutrauktas, malondialdehido lygis, biologinis žymuo, rodantis ląstelių pablogėjimą ir oksidacinį stresą, sumažėjo iki sveiko lygio. Be to, po gydymo buvo įrodyta, kad jų cinko ir šlapimo rūgšties kiekis pakartojamas iki normalaus lygio.
Šie patrauklūs tyrimai gali padėti paaiškinti, kodėl depresijos pacientai dažnai skundžiasi dėl fizinių simptomų, pavyzdžiui, miegančių per daug ar per mažai, nuovargio ir apetito pokyčių. Manoma, kad tai taip pat gali padėti paaiškinti, kodėl pacientams, sergantiems depresija, trumpesnis gyvenimo trukmė.
Mes taip pat žinome, kad kai kurios sveikatos būklės gali sukelti depresijos simptomus, tokius kaip hipotirozė. Lengva suprasti, kaip depresija yra ne tik proto problema, bet ir sudėtingas biologinių ir socialinių priežasčių sutrikimas, susiejantis protą ir kūną.
Tokio pobūdžio tyrimai taip pat rodo, kaip diagnozuoti depresiją, ne tik klausdami paciento, ar jis ar ji patiria simptomų sąrašą. Įsivaizduokite, kad gaunate biomarkerio testą, kuris rodo jūsų depresijos lygį!
Depresijos kaip sisteminės ligos gydymas
Jei depresija laikoma sistemine liga, ką reiškia gydymas? Be akivaizdaus ryšio su farmakologiniu gydymu, pvz., Antidepresiniu vaistu, tai rodo, kad pokyčiai, darantys įtaką kūno sistemoms, taip pat gali padėti sumažinti depresiją. Nors dėmesio centre gydymas yra svarbus, tie, kurie taiko kūno sistemas, taip pat gali būti svarbūs.
Gydymas depresija
Jei gyvenate su depresija, svarbu žinoti, kaip tai spręsti tiek savo proto, tiek kūno atžvilgiu. Nors pokalbio terapija, tokia kaip kognityvinė-elgesio terapija (CBT), yra skirta psichinės depresijos priežastims ir medikamentai gali nukreipti cheminį disbalansą organizme, yra ir kitų požiūrių, kuriuos galite imtis.
Paprastai sveikos kūno ląstelių regeneracijos arba sisteminės regeneracijos skatinimas bus naudingas, jei sergate depresija. Norint reguliariai sportuoti , praleisti laiką lauke (saulės spindulių) ir palaikyti įprastą miego grafiką, galite atlikti veiksmus, kuriuos galite atlikti. Padėkite pagerinti savo fizinę būklę dėl depresijos.
Kai manote, kad depresija yra visa kūno susirgimas, prasminga tai spręsti iš daugybės kampų. Žinoma, jūsų sugebėjimas atlikti šiuos pakeitimus priklausys nuo jūsų depresijos sunkumo.
Kas varde?
Ar tai svarbu, jei mes vadiname depresija psichiniu sutrikimu ar sistemine liga? Sumišimas gali kilti dėl to, kad vadinama griežta liga, lygiagrečiai su diabetu, nes mes žinome, kad negalima gydyti diabetu pokalbių terapija.
Kita vertus, laikant, kad depresija yra griežtai psichinis sutrikimas, neapima sudėtingos ligos pobūdžio ir motyvuoja žmones išbandyti būdus, kaip tobulėti, kad jų protas nebūtų.
Žodis iš
Dauguma depresijos žmonių nesiekia pagalbos arba negauna pagalbos. Jie gali manyti, kad jų moralinė nesėkmė yra tokia, kad jie jaučiasi taip, kaip daro. Tokiu būdu, kaip depresija kaip sisteminė liga, gali padėti pašalinti tam tikrą stigmą nuo šio sudėtingo sutrikimo.
Tiesiog todėl, kad depresija gali būti gydoma psichologine terapija, nereiškia, kad fiziologiniai pasekmės yra mažiau sunkios. Susipažinkite su depresijos simptomais, kaip ir kitais kūno trūkumais. Ypač sunkius depresijos atvejus geriausiai gydo psichinės sveikatos specialistas, kuris gali parengti planą, kuriame yra daugybė sudėtinių dalių, tokių kaip vaistų, pokalbių terapijos ir gyvenimo būdo pokyčių.
> Šaltiniai:
> Karlssonas H. [depresija kaip sisteminė liga]. Duodecimas . 2012; 128 (6): 622-626.
> Jiménez-Fernández S, Gurpegui M, Diaz-Atienza F, Perez Costillas L, Gerstenberg M, Correll C. Oksidacinis stresas ir antioksidaciniai parametrai pacientams, sergantiems didžiąja depresija, palyginti su sveikais kontrolėmis prieš ir po gydymo antidepresantu. Rezultatai nuo meta- Analizė. Klinikinės psichiatrijos žurnalas. 2016 m.
> Sotelo JL, "Nemeroff CB". Depresija kaip sisteminė liga. Asmeninė medicina psichiatrijoje. 2017; 1-2: 11-25.
> Wittenborn AK, Rahmandad H, Rick J, Hosseinichimeh N. Depresija kaip sisteminis sindromas: pagrindinio depresinio sutrikimo grįžtamojo ryšio kilpos kartografavimas. Psychol Med . 2016; 46 (3): 551-562.