Skirtumas tarp laikinosios ir diferencialinės diagnozės

Kokie yra depresijos diagnozavimo veiksmai?

Nustatęs depresiją ar kitus psichinius sutrikimus, gydytojas bus labai atsargus. Yra tam tikrų žingsnių, kurių laikytis, ir jis gali būti visiškai neabejotinas dėl pradinės diagnozės. Kai kuriais atvejais galite nustatyti "provincijos" ar "diferencialo" diagnozę tol, kol bus surinkta daugiau informacijos.

Ką tai reiškia ir kokia yra standartinė diagnostikos procedūra?

Tai yra klausimai, į kuriuos mes atsakysime, kad galėtumėte visiškai suprasti procesą. Svarbiausia yra būti kantrūs ir sąžiningi, nes tai padės jums sukurti tinkamą gydymo planą .

Kas yra laikina diagnozė?

Laikina diagnozė reiškia, kad jūsų gydytojas nėra 100 proc. Tikras dėl diagnozės, nes jam reikia daugiau informacijos. Iš esmės, remdamasis turima informacija, jis daro išsamų prielaidą apie labiausiai tikėtiną diagnozę .

Pagal naujausią Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) leidimą laikinoji diagnozė nurodoma nurodant konkretų nurodymą "laikinas" skliaustuose šalia diagnozės pavadinimo. Pavyzdžiui, tai gali pasakyti kažką panašaus į 309,81 Posttraumatic Stress Disorder (laikinas) .

Dar kartą surenkama informacija ir galutinė diagnozė, šis specifierius pašalinamas.

Kas yra diferencialinė diagnozė?

Diferencinė diagnozė reiškia, kad jūsų diagnozei yra daugiau nei viena galimybė.

Jūsų gydytojas turi atskirti juos, kad nustatytumėte tikrąją diagnozę. Tik po to jis gali pasirinkti geriausią jūsų gydymo būdą.

Deja, šiuo metu nėra laboratorinių testų, skirtų depresijai nustatyti. Diagnozė yra pagrįsta jūsų ligos istorija ir simptomais. Taip pat būtina atmesti kitas galimas priežastis, nes yra keletas sąlygų, kurios gali būti depresija ant paviršiaus.

Pasak dr. Michaelo B. Pirma, Kolumbijos universiteto klinikinės psichiatrijos profesoriaus ir DSM-5 "Diferencialinės diagnostikos vadovo" autoriaus, geros diferencinės depresijos diagnozės nustatymas apima šešis žingsnius.

1 žingsnis: pašalinti išmintingą ir fiktyvų sutrikimą

Anot pirmosios, gydytojo pradinis žingsnis turėtų būti bandymas nustatyti, ar pacientas supranta jo simptomus. Apskritai, tai yra dvi galimos priežastys: išsiveržimas ir faktinis sutrikimas.

2 veiksmas: pašalinkite su narkotikais susijusias priežastis

Kai kurie narkotikai - tiek legalūs, tiek nelegalūs - gali sukelti tuos pačius simptomus kaip depresija. Nors yra gana lengva sužinoti, ar kas nors vartoja receptus, gydytojui gali prireikti nedidelio tyrimo, kai kalbama apie piktnaudžiavimo narkotikais atvejus.

Klinikai gali gauti patarimų apie neteisėtą narkotikų vartojimą, Pirmasis sako, apklausdamas pacientą. Kartais šeimoje taip pat apklausti. Jie taip pat gali ieškoti apsinuodijimo požymių ir atlikti kraujo ar šlapimo tyrimus, norėdami patikrinti, ar nėra narkotikų.

3 žingsnis: Išskleiskite bendrąsias sveikatos sąlygas

Yra įvairių sąlygų, kuriose depresija yra simptomas. Labai svarbu tai nuspręsti, nes dėl psichoterapijos ar antidepresantų gydymo gali būti reikalinga pašalinti ar sušvelninti pagrindines depresijos priežastis.

Norėdami tai padaryti, klinicistas paklaus, ar anksčiau diagnozuota būklė. Jiems ypač rūpi tie, kurie galėjo prasidėti tuo pačiu metu kaip depresija. Laboratoriniai bandymai gali būti užsakomi, kad būtų galima stebėti sąlygas, paprastai susijusias su depresijos simptomais.

4 žingsnis: nustatykite pirminį sutrikimą

Kai pašalintos kitos galimos priežastys, būtina atskirti, kuriam konkrečiam psichiatriniam sutrikimui priklauso pacientas.

Klinikai turi atskirti pagrindinį depresijos sutrikimą nuo susijusių nuotaikos sutrikimų ir kitų sutrikimų, kurie dažnai būna kartu su depresija. Tai atliekama vadovaujantis DSM-5 nustatytais kriterijais.

5 veiksmas: diferencijuoti kitokių kategorijų koregavimo sutrikimus

Yra atvejų, kai žmogaus simptomai yra reikšmingi, bet žemiau ribos, kad būtų galima nustatyti kitą diagnozę.

Dėl to Pirmasis siūlo, kad gydytojas apsvarstytų reguliavimo sutrikimo diagnozę. Tai būklė, kai simptomai yra netinkami, o ne būdingi - reaguojant į psichologinį stresorį.

Jei ši kategorija netinkama, tada jie galėtų apsvarstyti galimybę diagnozę įtraukti į kategorijas "Kita" arba "Nenurodyta".

6 žingsnis: nustatykite ribą be psichikos sutrikimų

Galiausiai, klinicistui reikia išsiaiškinti, ar reikia skųstis. Jiems reikia nustatyti, ar pacientas patiria didelį sutrikimą ar skausmą jo kasdieniame gyvenime, kuris būtų laikomas psichiniu sutrikimu.

Be to, jis turi atskirti didžiulį depresijos sutrikimą nuo sielvarto . Nors sielvartas gali sukelti didelį sutrikimą ir baimę, jis nebūtinai gali būti laikomas psichiniu sutrikimu.

Šaltiniai:

Bentham, Wayne. DSM-5 naudojimas skiriant depresijos diagnozę. Vašingtono universiteto Vaikų psichiatrijos ir elgsenos mokslų centras. Vašingtono universitetas. 2013 m.

> Pirmas MB. DSM-5 diferencialinės diagnostikos vadovas. 1 ed. Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrinės asociacijos leidyba; 2013 m.

Tesaras, George E. Depresijos atpažinimas ir gydymas. Klivlendo klinikos tęstinio mokymo centras. Klivlendo klinikos fondas. 2010 m.