Missouri naujojo valgymo sutrikimo įstatymas

Birželio 19 d. Misūris tapo pirmąja JAV valstybe, kuri reikalavo, kad sveikatos draudimo bendrovės tinkamai diagnozuotų ir gydytų valgymo sutrikimus. Gubernatorius Niksonas pasirašė Senato Bill 145, kuris įsigalioja 2017 m. Sausio 21 d.

Misūris, kaip ir daugelis kitų valstybių, turėjo psichinės sveikatos pariteto įstatymą, pagal kurį draudimo kompanijos turėtų vienodą naudą psichinės ligos ir fizinių negalavimų, įskaitant valgymo sutrikimus, gydymui.

Nepaisant to, įmonės ir toliau nustato spragas, kad būtų išvengta šios aprėpties. Misūrijoje priimami įstatymai, skirti uždaryti kai kurias šias spragas.

Įstatymas draudikams suteikia aiškias gaires, skirtas svarstyti, ar turėtų būti taikomas valgymo sutrikimų gydymas. Įstatymas nustato, kad:

Medicininės būtinybės nustatymas ir mitybos sutrikimų gydymo priežiūros tvarkymas turi atsižvelgti į bendrą asmens, turinčio valgymo sutrikimą, medicinos ir psichinės sveikatos poreikius, neturi būti grindžiamas tik svoriu ir atsižvelgiama į naujausias gydymo praktikos gaires Amerikos psichiatrijos asociacijos priimtų pacientų su valgymo sutrikimais ...

Draudimo kompanijoms nebegalės priimti sprendimų, pagrįstų tik svoriu ar kitais vienetais, kurie neatsižvelgia į visą vaizdą, įskaitant asmens psichologinę būseną.

Be to, jiems reikės apsvarstyti geriausią praktiką, kurią nustato psichiatrijos bendruomenė priimant šiuos sprendimus.

Misijos valstijos Senato Davido Pearce'o (R) rėmėjas sakė, kad, priešingai nei draudimo bendrovių susirūpinimas dėl naujojo įstatymo išlaidų naštos, jis tikisi, kad teisės aktų pakeitimai galiausiai sumažins sąnaudas, užtikrinant, kad draudimo bendrovės aktyviai imasi veiksmų užkirsti kelią būsimai hospitalizacijai ar mirčiai.

Maisto sutrikimo advokatas Annie Seal vadovavo SB 145, sąskaita 7 metus rengiant. Annie dukra atsigavo po valgio sutrikimo, ir ji kovojo dėl draudimo, kad gautų kompensaciją už dukters gydymą. Annie dirbo Nacionalinės mitybos sutrikimų asociacijos (NEDA) sprendimų per Advocacy and Reform (STAR) programą, Misūrio valgymo sutrikimų asociaciją (MOEDA) ir daugybę kitų advokatų bei rėmėjų, kad būtų galima įgyvendinti šį svarbų įstatymą.

Maisto vartojimo sutrikimų bendruomenė džiaugiasi šio įstatymo nuostatomis ir tikisi, kad tai padės kitoms valstybėms taikyti panašius įstatymus. Šeimos ir pacientai visoje Jungtinėse Valstijose kovoja už tinkamą valgymo sutrikimų gydymą. Dėl sudėtingumo (apimančio tiek medicininę, tiek psichinę sveikatą) ir jų galimo sunkumo laipsnį, valgymo sutrikimai dažnai reikalauja suderinto tarpdisciplininio gydymo. Gydymas gali būti brangus, o daugelis klientų be draudimo negalės gauti gydymo. Daugelis klientų su draudimu susiduria su ankstyvu gydymo nutraukimu, kai draudimas kompensuoja išlaidas, siekiant sumažinti išlaidas. Tai prisideda prie ligos recidyvų ir ilgesnės trukmės, dėl kurios ironiškai dažnai padidėja išlaidos, nes ilgą laiką reikia daugiau gydymo ir paslaugų.

Daugelis šeimų ir ligonių taip pat patiria skolų mokėjimą už gydymo paslaugas. Be tiesioginių išlaidų, susijusių su sveikatos priežiūra valgymo sutrikimų gydymui, prarastos pajamos, susijusios su kenčia nuo valgymo sutrikimų, yra didesnės už sveikatos priežiūros išlaidas, susijusias su liga.

Pasak "NEDA", Jungtinėse Amerikos Valstijose 20 milijonų moterų ir 10 milijonų vyrų per savo gyvenimą kenčia nuo kliniškai reikšmingo valgymo sutrikimo, įskaitant anoreksiją, nervinę bulimiją, valgymo sutrikimą ir kitus nurodytus šėrimo ir valgymo sutrikimus. Maisto sutrikimai turi aukščiausią bet kokios psichiatrinės ligos mirtingumą .

Nepriklausomai nuo mirties, valgymo sutrikimai yra susiję su daugeliu medicininių padarinių. Ankstyvas gydymas pagerina progresą visiškam išgijimui .

Norėdami sužinoti daugiau apie įsitraukimą į įstatymų leidybos reformą Jungtinėse Amerikos Valstijose, perskaitykite "NEDA STAR" programą ir "Mitybos sutrikimų" tyrimo, politikos ir veiksmų koaliciją.

Nuorodos

Samnalievas, M, Noh, HL, Sonneville, K, Austin, SB. (2014 m.). Ekonominė valgymo sutrikimų ir susijusių psichinės sveikatos sutrikimų našta: tiriama analizė, naudojant JAV medicininių išlaidų tyrimo grupę. "Science Direct" , 2: 32-34.

Missourio Senato Bill 145