Mirties ir valgymo sutrikimai
Mes dažnai girdime apie nutukimo pavojus, bet mes dažniau girdi apie valgymo sutrikimų riziką. Valgymo sutrikimai gali atrodyti gera , tačiau tai yra mitas . Kas 62 minutes kas miršta dėl tiesioginio valgymo sutrikimo.
Anksti intervencija žymiai pagerina gydymo rezultatus, o tai yra viena iš priežasčių, leidžiančių žmonėms su valgymo sutrikimais užtikrinti greitą diagnozę ir galimybę gauti gydymą , jei įmanoma, įrodymais.
Mirtingumo koeficientai
Tyrimai rodo skirtingą mitybos sutrikimų mirtingumą, tačiau yra bendrų išvadų. Kūrybiški sutrikimai turi didžiausią mirtingumą tarp visų psichinių ligų. Daugumoje tyrimų anoreksijos nervų yra didžiausias skirtingų valgymo sutrikimų mirtingumas. Neseniai Fichterio ir jo kolegų tyrimo duomenimis, asmenys su nervine anoreksija patyrė standartizuotą mirtingumo lygį 5,0, ty tyrimo laikotarpiu jie penkis kartus dažniau mirė nei bendraamžiai suaugusiems. Asmenys, turėję nervingumo bulimiją ir valgymo sutrikimą, buvo standartizuota mirtingumo norma 1,5 (buvo 1,5 karto didesnė mirtingumo nei bendraamžiais be valgymo sutrikimų).
"Arcelus" ir jo kolegų atlikta metaanalizė nustatė panašų standartizuotą mirtingumo rodiklį Fichterio tyrimui: 5,86 - nervinei anoreksijai, 1,93 - nervinei bulimijai ir 1,92 - nenustatyta kitaip (EDNOS).
Moksliniai tyrimai parodė didesnį mirtingumą nuo bulimijos nervos ir EDNOS nei šie skaičiai. Remiantis vienu tyrimu, 25-44 metų amžiaus pacientams, sergantiems anoreksijos nerve, mirtingumas po ligonio išleidimo buvo 14 kartų didesnis nei su amžiumi sutrikusių sutrikimų turinčių bendraamžių. (Tai 14 kartų!)
Mirties priežastys
Valgymo sutrikimai sukelia daugybę medicininių problemų.
Nė viena kūno sistema nėra apsaugota nuo prastos mitybos padarinių. Kalbant apie mirties priežastis, savižudybės ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos viršuje sąraše. Fichteris ir jo kolegos nustatė, kad trys ketvirtadaliai pacientų, sergančių anoreksijos nervų sistemos diagnozės, mirčių atsirado dėl širdies ir kraujagyslių komplikacijų, susijusių su mažu kūno svoriu. Huas ir jo kolegų atliktas tyrimas parodė, kad du žmonės, turintys nervingumo bulimiją, yra du pagrindiniai mirtingumo veiksniai: ankstesnių bandymų dėl savižudybių ir žemesnio mažiausio KMI. Daugelio tyrimų duomenimis, savižudybė yra dažna mirties priežastis ir padidėjęs savižudybių skaičius nustatytas tarp visų valgymo sutrikimų diagnozių. Tyrimai parodė, kad maždaug 20% mirusiųjų anoreksijos savižudybių padarė savižudybę, o 23% nuo bulimijos nervų mirė nuo savižudybės.
Mirties modeliai ir numatytojai
Pacientai, kuriems yra nervų anoreksija, atrodo, linkę mirti anksčiau nei tie, kurie serga nervine bulimija arba valgio sutrikimu, pirmiausia ankstyvame pilnametystėje. Trumpalaikės mirties prognozės apima didesnį skaičių visą gyvenimą trunkančių valgymo sutrikimų hospitalizacijų, priešlaikinio išleidimo iš ligoninės, piktnaudžiavimo alkoholiu, vyresnio amžiaus žmonių mitybos sutrikimų atsiradimo, prastesnio socialinio prisitaikymo ir mažesnio kūno masės indekso hospitalizavimo metu.
Reikia rimtai suvartoti valgymo sutrikimus
Dažnai žmonės su valgymo sutrikimais nežinos, kad jie turi problemų ar valgymo sutrikimų. Paprastai pacientams, sergantiems mitybos sutrikimais, netiki, kad jų problema yra rimta . Jei esate artimas žmogus, turintis valgymo sutrikimų, prašau paraginti savo artimuosius gauti pagalbą. Jei kenčia nuo valgymo sutrikimo ir gydymo nėra, kreipkitės į gydytoją. Su gydymu dauguma žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, atsigauna!
> Šaltiniai
> Arcelus J, Mitchell AJ, Wales J, Nielsen S. Mirtingumo anoreksijos ir kitų valgymo sutrikimų pacientų mirtingumas. Bendrosios psichiatrijos archyvai 2011; 68.
> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE. Padidėjęs mirtingumas nuo bulimijos nervų ir kitų valgymo sutrikimų. American Journal of Psychiatry 2009; 166: 1342-1346.
> Valgymo sutrikimai Koalicijos faktai apie valgymo sutrikimus: tai, ką rodo tyrimai (2014 m.).
> Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). Maisto vartojimo sutrikimų mirtingumas. Didelio prospektyvinio klinikinio išilginio tyrimo rezultatai. Tarptautinis žurnalas apie valgymo sutrikimus .
> Hoang U, Goldacre M, James A. Mirtingumas po ligos išsiskyrimo su valgymo sutrikimų diagnozu: National Record Recording Study, England, 2001-2009 (2014). Tarptautinis leidinys "Valgymo sutrikimai", 47 (5): 507-515.
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A et al. (2011). 10 metų mirtingumo prognozė sunkioms anoreksijos nervų ligoniams. Cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70.
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM ir kt. (2013 m.). Mirtingumas ir jo nuspėjamieji sunkios bulimijos nervų sistemos ligoniams. Europos valgymo sutrikimų apžvalga, 21: 15-19.
> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB. (2003). Mitybos sutrikimų mirtingumo prognozės. Arch Gen psichiatrija.
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME, & Olivardia, R. (2012). Kepenų uždegimo perorientavimo kokybinė analizė valgymo sutrikimų gydymo paslaugų teikėjose. Valgymo sutrikimai , 20 , 175-195.