Gydymas antidepresantais sukelto seksualinio šalutinio poveikio
Jūs, be abejonės, išgirdote, kad antidepresantai gali sukelti daugybę neigiamų seksualinių šalutinių poveikių, kurie yra gana ironiški, atsižvelgiant į tai, kad depresija dažnai pavogia jūsų lytinį potraukį. Kokie vaistai dažniausiai sukelia šias problemas ir ką galite padaryti, kad pagerintumėte miegamojo bliuzą?
Antidepresantai ir seksualiniai šalutiniai poveikiai
Seksualiniai antidepresantų šalutiniai poveikiai kartais gali sunaikinti seksualinį gyvenimą ir gali tai padaryti daugiau nei vienu būdu.
Tai gali būti:
- Erekcijos sutrikimas
- Noro trūkumas
- Sunkumas su susijaudinimu
- Nesugebėjimas pasiekti orgazmą
Antidepresantai, kurie greičiausiai sukelia seksualinį šalutinį poveikį
Jūs tikriausiai girdėjote, kad daugelis antidepresantų gali sukelti seksualines problemas, tačiau tiesa yra ta, kad jie nėra vienodai problema.
Vaistų kategorijos žinomos kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), siejami su didesniu seksualinės disfunkcijos laipsniu. Tyrimai rodo, kad seksualinė disfunkcija gali būti susijusi su antidepresantais, kurie taiko serotonino lygį (pvz., SSRI ir SNRI).
SSRI apima:
- Prozac (fluoksetinas)
- Paksilis (paroksetinas)
- Zoloftas (sertralinas)
- Celexa (citalopramas)
- Lexapro (escitalopramas)
- Luvox (fluvoksaminas)
SNRI apima:
- Effexor (venlaksafinas)
- Prisiq (desvenlafaksinas)
- Cymbalta (duloksetinas)
Antidepresantai, kurie mažiausiai tikėtina sukelti seksualinį šalutinį poveikį
Trys antidepresantai yra susiję su mažesniu seksualiniu šalutiniu poveikiu, įskaitant:
- Wellbutrin (bupropionas)
- Remeron (mirtazapinas). Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad Remeron gali sukelti padidėjusį apetitą ir svorio padidėjimą, dėl kurio gali atsirasti seksualinė disfunkcija.
- Viibrid (vilazodonas)
Ką daryti, jei atsiranda antidepresantų seksualinis šalutinis poveikis
Jei turite antidepresantų seksualinį šalutinį poveikį, būtinai pasakykite savo psichinės sveikatos specialistui, kuris dirbs su jumis, kad sužinotumėte, kaip sumažinti šiuos šalutinius poveikius.
Nenutraukite vaistų vartojimo prieš pradėdami vartoti savo gydytoją.
Yra daugybė galimybių, padėsiančių jums įveikti miegamojo bliuzą, tačiau gali prireikti bandymo ir klaidos, kad išsiaiškintumėte, kas jums labiausiai tinka. Tai gali būti nelinksma, tačiau, deja, skirtingi žmonės reaguoja į skirtingus požiūrius ir nėra gero bandymo sužinoti, kas jums tinka. Jūsų gydytojas gali išbandyti vieną iš šių būdų:
- Žiūrėdami, ar sukursite toleranciją savo antidepresantui. Ypač jei pradėjote vartoti vaistus, gydytojas gali rekomenduoti, kad jūs tęstumėte vaistą tam tikrą laiką, prieš bandydami kažką naujo. Kartais nemalonus šalutinis poveikis išnyksta. Jei bandysite šį būdą, būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju, kiek laiko ji mano, kad turėtumėte tęsti vaistą, ir kai turėtumėte stebėti ją.
- Sumažinkite dozę, kad šalutinis poveikis nebūtų toks sunkus. Nors mažinant vaistų dozę gali padėti jūsų seksualiniai šalutiniai poveikiai, tai gali pabloginti jūsų depresiją, todėl būkite pasirengusi bandyti kažką kito, jei tai neveiks.
- Jei vartojate antidepresantą po seksualinės veiklos. Gydyti vaistus taip, kad jūsų kūno lygiai būtų mažiausi, kai norite seksualiai aktyviai veikti, gali būti naudinga, bet neveikia su visais vaistais. Pasitarkite su savo gydytoju apie vaisto vartojimo pusę . Kai kurie vaistiniai preparatai, tokie kaip Prozac, turi labai ilgo pusėjimo trukmę, o 24 valandų laukimas tikriausiai reikšmingai nesumažins jūsų kraujo. Kiti, tokie kaip Paxil, turi daug trumpesnį pusinės eliminacijos periodą, todėl kraujo kiekis kraujyje bus gerokai mažesnis po 24 valandų po vaisto vartojimo.
- Pridėkite dar vieną antidepresantą prie savo dabartinio. Tyrimai parodė, kad seksualinis šalutinis poveikis gali sumažėti, kai Wellbutrin pridės jūsų gydymo planą.
- Pakeisk savo antidepresantą. Jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti pereiti prie antidepresantų, turėjusių mažiau seksualinių šalutinių poveikių.
- Pradedant vartoti vaistus, skirtus seksualinėms problemoms spręsti. Jūsų gydytojas gali nuspręsti Jums skirti tokius vaistus kaip Viagra (sildenafilis), Cialis (tadalafilis) ar Levitra (vardenafilis).
- Pratimai . Be aukščiau pateiktų parinkčių, pratybos gali pagerinti jūsų seksualinį gyvenimą. Galbūt norėsite paskaityti šiuos patarimus, kaip pridėti šypsotis į jūsų seksualinį gyvenimą nepriklausomai nuo to, kokio amžiaus jūs esate.
- Kitos parinktys. Be anksčiau pateiktų vaistų variantų, be pratybų, yra keletas variantų, kurie gali būti naudingi. Tai yra akupunktūra, psichoterapija, vibracinė stimuliacija, maisto papildai ir dar daugiau.
Kas neturėtų vartoti Wellbutrin
Wellbutrinas yra norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitorius (NDRI). Jis neturėtų būti vartojamas žmonėms, kuriems yra traukulių sutrikimas arba kurie vartoja Zyban, norėdami nustoti rūkyti, taip pat yra bupropiono. Taip pat negalima vartoti, jei turite valgymo sutrikimo diagnozę, pvz., Bulimiją ar anoreksiją (nes tai gali sukelti svorio mažėjimą) ir tiems, kurie šiuo metu vartoja monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI) arba kurie nutraukė MAOI per pastarąsias dvi savaites.
Jei jūs tiesiog staiga nutraukėte alkoholį, vaistus nuo epilepsijos, barbituratus ar benzodiazepinus, taip pat negalima vartoti Wellbutrin. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, papildus ir vitaminus, kuriuos vartojate, taip pat apie kitas galimas ligas.
Nenutraukite savo antidepresanto be gydytojo patvirtinimo
Seksualiniai ir kitokie įkyrūs šalutiniai poveikiai gali būti tokie nepakeliami, kad jūs tiesiog norite išmesti antidepresantą. Pasipriešinkite pagundai tai padaryti, nesikalbėjosi pirmiausia su savo psichinės sveikatos specialistu. Rizikingas yra tik pasitraukti iš savo antidepresanto, o ne nuosekliai. Viena iš galimų problemų yra serotonino vartojimo nutraukimo sindromas , dėl kurio galite jaustis blogai, pvz., Blogo gripo viruso. Taip pat galite rizikuoti, kad grįš depresija. Jei pasitraukė iš gydytojo, tai gali būti ypač pavojinga.
Jei šalutiniai poveikiai yra nepakeliami, būtinai praneškite savo gydytojui ir kartu galite rasti sprendimą, kuris subalansuos jūsų depresiją ir kuo mažiau galimų šalutinių poveikių. Tik truputį kantrybė ir eksperimentuodami su kitais vaistiniais preparatais.
Šaltiniai:
Baldwin D., Mansonas C. ir M. Nowak. Antidepresantų įtaka seksualinei funkcijai ir pasitenkinimas. CNS Narkotikai . 2015. 29 (11): 905-13.
Lorenz, T., Rullo, J., S. Faubion. Antidepresantų sukelta moterų seksualinė disfunkcija. Mayo klinikos bylos . 2016. 91 (9): 1280-6.
Motejo, A., Montejo, L ir F. Navarro-Cremades. Antidepresantų ir antipsichozinių vaistų seksualinis šalutinis poveikis. Dabartinė nuomonė psichiatrijoje . 2015. 28 (6): 418-23.