Obsesinio-kompulsinio sutrikimo tipai

OCD ir susijusių sutrikimų potipiai

Kaip manoma, kad obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai (OCD) yra skirtingi, jie skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus. Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (DSM-5) pateikia plačią obsesinio-kompulsinio sutrikimo apibrėžtį , apimančią įtampą ir (arba) prievartą, dėl kurio kyla didelis baimė ar kasdienio gyvenimo sutrikimas.

Klinikai ir tyrėjai teigia, kad OCD galima suskirstyti į skirtingus tipus, atsižvelgiant į patirtų simptomų pobūdį.

5 Odos sutrikimo potipiai

Nors tam tikri simptomų tipai laikui bėgant yra santykinai stabilūs, gali pasikeisti simptomų pobūdis ir dėmesys. Be to, nors dauguma simptomų gali būti suderinami su tam tikro simptomų potipiu, tuo pačiu metu gali pasireikšti kitų tipų simptomai.

1. Užteršimo apsinuodijimas skalbimo / valymo pastangomis. Jei šis simptomų potipis paveiktas, dažniausiai sutelkite dėmesį į nepatogumų, susijusių su užteršimu, pojūčius ir plauti arba nuvalykite pernelyg, kad sumažintumėte šiuos nelaimės pojūtį. Pavyzdžiui, jūs galite pajusti, kad liesdami ar nešiojant dulkes rankos yra nešvarios ar užterštos, arba susirūpinę, kad užteršite kitus savo mikrobus. Norėdami atsikratyti šių jausmų, galite rankas keletą valandų pamaitinti valandas.

1. Kenkia apsimestymams tikrinant priversijas: jei jums pasireiškia šis simptomų potipis, dažnai turėsite intensyvias mintis, susijusias su galimu žalos sau ar kitais, ir naudokite tikrinimo ritualus, kad sušvelnintumėte savo nelaimę. Pvz., Galite įsivaizduoti, kad jūsų namas degina, o tada nuolat važiuokite savo namuose, kad įsitikintumėte, jog nėra gaisro. Arba jūs manote, kad tiesiog galvojat apie katastrofišką įvykį, padidinsite tikimybę, kad toks įvykis iš tiesų vyks.

1. Obsesijos be pastebimų priespaudų: šis simptomų potipis dažnai susijęs su nepageidaujamomis obsesijomis, susijusiomis su seksualine, religine ar agresyvia tema. Pvz., Galite patirti įžeidžiančių minčių apie prievartą ar ataką kam nors. Jūs galite dažnai vartoti psichologinius ritualus, pvz., Pakartoti konkrečius žodžius, skaičiuoti į galvą ar melstis, kad sumažintumėte nerimą, kylančią tuomet, kai turite šias netyčias mintis. Su apsinuodijimais susiję veiksmai paprastai yra išvengiami bet kokia kaina.
2. Simetrijos užmojimai, užsakant, tvarkant ir skaičiuojant prievartavimas: kai patiriame šį potipį, jaučiate, kad reikia organizuoti ir pertvarkyti objektus, kol jie "teisingi". Pavyzdžiui, gali atrodyti, kad reikia nuolat tvarkyti savo marškinius, kad jie būtų tiksliai užsakyti pagal spalvą. Šis simptomų potipas taip pat gali apimti mąstymą ar sakymą sakinius ar žodžius vėl ir vėl, kol užduotis bus puikiai įvykdyta. Kartais tokie užsakymai, rengimas ir skaičiavimas reikalauja, kad būtų išvengta galimo pavojaus. Pavyzdžiui: "Jei aš organizuosiu savo stalą puikiai, mano vyras ne mirs autoavarijoje". Tačiau tai ne visada būna.
3. Apkrovimas: šiuo metu DSM-5 pripažįstama, kad apsinuodijimas yra aiški diagnozė. Apkrovimas apima daiktų, kurie, kaip manoma, yra kitų asmenų, pavyzdžiui, seni žurnalai, drabužiai, kvitai, šlamštas, užrašai ar konteineriai, vertę. Dažnai jūsų gyvenamoji erdvė tampa tokia suvokiama, kad tampa neįmanoma gyventi. Gaudymas dažnai lydimas įkyrimo baimės prarasti daiktus ar daiktus, kurių gali prireikti vieną dieną, ir pernelyg emocinį pririšimą prie daiktų. Žmonės, kuriems pasireiškė požymių potipis, dažniausiai patirs didesnį nerimą ir depresiją nei žmonės, turintys kitų potipių, ir dažnai negali išlaikyti pastovaus užimtumo. Svarbu, kad kompulsinis kaupimasis gali atsirasti nepriklausomai nuo OCD.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas

DSM-5 įtraukė naujus apibrėžimus arba pakeitė šiuos sutrikimus į šią kategoriją.

• Odos šaknies sutrikimas (išskyrimas): šis sutrikimas taip pat buvo pripažintas kaip atskiras DSM-5 diagnozė. Tai yra nuolatinė jūsų oda, kuri sukelia pažeidimus, infekcijas ir kliniškai reikšmingą nelaimę. Jis paplitęs tarp 1 ir 2 procentų gyventojų.
• Plaukų slinkimo sutrikimas (trichotillomanija). Su šiuo OCD susijęs sutrikimas yra stiprus noras traukti plaukus nuo galvos, antakių, blakstienos ar kitur savo kūno. Paprastai jis gydomas įprastiniu pervadinimu ir kognityviniu-elgesio terapija.

• Kūno dismorfinis sutrikimas: šis sutrikimas yra "susirūpinimas dėl vieno ar kelių suvoktų defektų ar išvaizdos trūkumų, kurie nėra pastebimi arba pastebimi kitiems". Kriterijai apima tai, kad jūs atlikote pakartotinius kirpimo būdus ar patikrinkite savo išvaizdą arba turite psichinių veiksmų, pavyzdžiui, nuolat palyginkite savo išvaizdą su kitais. Raumenų dismorfija yra kūno dismorfinio sutrikimo potipis, kuriame manote, kad jūsų kūnas yra per mažas arba nėra pakankamai raumenų.
• OCD ir susiję sutrikimai, sukeliami dėl medžiagos / vaistų ar dėl kitos sveikatos būklės: kai kurių medžiagų ir vaistų poveikis gali sukelti OCD simptomų vystymąsi. Taip pat yra tam tikros medicininės ir neurologinės sąlygos, kurios gali būti susijusios su sutrikimo vystymu.

Be to, nors naujos motinos patiria daugybę emocijų po to, kai atvyko naujas vaikas, po gimdymo jau seniai žinoma, kad yra padidėjusi nuotaikos atsiradimo, blogėjimo ar pasikartojimo rizika ir nerimo sutrikimai. Keliuose tyrimuose teigiama, kad gimdymo laikotarpis taip pat gali sukelti OCD atsiradimo ar pablogėjimo riziką .

OCD vaikams

Nors daugelis žmonių mano, kad OCD yra sutrikimas, kuris paveikia tik suaugusiuosius, taip pat yra paveiktas panašus vaikų procentas. Nors yra daug panašumų tarp suaugusiųjų ir vaiko pradžios OCD , taip pat yra daug svarbių skirtumų, ypač atsižvelgiant į gydymą ir simptomų pobūdį.

Nors mes dažniausiai galvojame apie OCD, kurį sukelia stresas, genetiniai veiksniai ir cheminių medžiagų disbalansas smegenyse, vis daugiau įrodymų, kad tam tikra vaikystės OCD forma gali būti autoimuninis sutrikimas. Pediatrinių autoimuninių nervų ir psichiatrinių sutrikimų, susijusių su streptokokine infekcija (PANDAS), vaikams po streptokokų infekcijos (pvz., Streptokoko) ar skrebrinės karštinės atsiranda staigios OCD ar tikybos sutrikimų, arba jau pasireiškia jau egzistuojantys OCD simptomai. Nacionalinio psichinės sveikatos instituto tyrimai parodė, kad streptokokinė infekcija gali sukelti kryžmiškai reaguojančių "prieš smegenų" antikūnų, kurie sukelia PANDAS simptomus vaikams nuo 3 metų iki brendimo.

Gydymas OCD

Kvėpavimo takų gydymo kursų pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Ką veikė praeityje
• Jūsų požiūris į vaistus
• Jūsų motyvacija atlikti ekspozicijos reagavimo prevenciją (ERP) arba kognityvinę-elgesio terapiją (KT)
• Jūsų simptomų sunkumas
• Kitų sutrikimų, tokių kaip depresija, buvimas

Paprastai dauguma OCD tipų reaguoja į kai kuriuos kognityvinio elgesio terapijos, ekspozicijos ir atsako prevencijos derinius bei vaistus. Svarbi išimtis gali būti kaupimasis, kuris, atrodo, nepagerėja medikamentais, bet atrodo, kad jis reaguoja į psichoterapiją. Nepaisant to, jums gali būti naudinga aptarti su savo psichologu ar gydytoju būdus, kaip ERP, CBT ir vaistus galima koreguoti, kad jūsų simptomai būtų maksimaliai naudingi.

Žodis iš

Jei turite OCD simptomų ar susijusių sutrikimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, nes yra gydymo galimybės. Jūs esate ne vienintelis asmuo, turintis vieną iš šių sutrikimų. Rasite paramą ir gaukite pagalbą, kurios jums reikia norint atsikratyti šių simptomų.

> Šaltiniai:

> Amerikos psichiatrijos asociacija. Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (penktasis leidimas) . Vašingtonas, DC: Amerikos psichiatrijos asociacija; 2013 m.

> da Rocha FF, Correa H, Teixeira AL. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir imunologija: apžvalga. Neuro-psichofarmakologijos ir biologinės psichiatrijos pažanga 2008 32: 1139-1146.

> Lomax CL, Oldfield VB, Salkovskis PM Klinikiniai ir gydomieji palyginimai tarp suaugusiųjų su ankstyvuoju ir vėlyvuoju obsesinio-kompulsinio sutrikimo. Elgesio tyrimai ir terapija 2009: 99-104.

> PANDAS - Klausimai ir atsakymai. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/pandas/index.shtml.

> Starcevic V, Brakoulias V. Obsesinis-kompulsinio sutrikimo potipių simptomai: ar jie yra svarbūs gydymui? Australijos ir Naujosios Zelandijos leidinys psichiatrijos 2008 42: 651-661.