Po gimdymo laikotarpis tam tikroms moterims yra padidėjusi rizika
Tai nėra neįprasta, kad motinos susiduria su daugybe emocijų po to, kai atvyksta naujas vaikas. Po gimdymo laikotarpis jau seniai yra padidėjęs nuotaikos ir nerimo sutrikimų atsiradimo, blogėjimo ar pasikartojimo pavojus. Daugelis tyrimų rodo, kad gimdymo laikotarpis taip pat gali sukelti obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OCD) pasireiškimą ar pablogėjimą.
Po gimdymo obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai
Po gimdymo OCD simptomai dažniausiai atsiranda per šešias savaites po gimdymo, bet gali prasidėti nėštumo metu. Moterims, kurioms anksčiau egzistuoja OCD, yra keletas įrodymų, kad persileidimas taip pat gali būti stiprus OCD simptomų priežastis.
OCD simptomai moterims, kurioms po gimdymo yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas, dažnai gali būti skiriasi nuo tų, kurie jau turėjo obsesinio-kompulsinio sutrikimo. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad didžiausias skirtumas tarp šių dviejų yra su gimdos kaklelio OCD, manieros daugiausia susijusios su kūdikiu tam tikru būdu. Tiksliau sakant, moterys, kurioms po gimdymo yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas, dažnai praneša apie agresyvesnes manieres, susijusias su kenkimu naujam kūdikiui, nei moterims, kurioms jau buvo OCD. Be to, moterys, kurioms po gimdymo yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas, dažniau susiduria su obsesijomis, susijusiomis su kūdikio užteršimu , nei moterims, kurioms po gimdymo atsiranda OCD.
Prenatalinio obsesinio-kompulsinio sutrikimo priežastys
Šiame etape neaišku, kodėl po gimdymo laikotarpis yra padidėjusi rizika, kad kai kurios moterys pradės OCD. Biologiniu požiūriu buvo spėjama, kad gilūs hormonų pokyčiai, tokie kaip estrogenas, gali būti iš dalies atsakingi.
Hormonai gali sutrikdyti neurotransmiterių veiklą smegenyse, įskaitant serotoniną . Serotonino sistemos sutrikimai labai paveikė OCD vystymąsi.
Iš psichosocialinės perspektyvos naujo kūdikio atvykimas kelia nemažai naujų iššūkių, dėl kurių kai kurioms moterims gali būti sunku. Stresas yra pagrindinis OCD veiksnys, o po gimdymo laikotarpis gali būti itin stresas toms moterims, kurios gali neturėti tinkamos strategijos ar paramos.
Po gimdymo obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymas
Kaip ir po gimdymo depresija, svarbu gydyti po gimdymo obsesinio-kompulsinio sutrikimo, nes tai gali paveikti įprastą ryšį tarp motinos ir jos kūdikio. Tai taip pat gali sukelti didelę motinos ir šeimos narių kančią ir skausmą. Jei neseniai pagimdėte ir patiria naujų psichologinių simptomų, tokių kaip įsibrovėlių ir nerimą keliančių minčių ar priverstinio elgesio, pavyzdžiui, nekontroliuojamo rankų plovimo, būtinai paminėkite tai savo pirminės sveikatos priežiūros specialistui, akušeriui, pediatrui ar psichiatrui. Jei atsiranda šių ar kitų simptomų, gydytojas greičiausiai atliks išsamų įvertinimą, kuris apima visą psichiatrinę istoriją, taip pat medicininius tyrimus, kad būtų išvengta tokių simptomų biologinių priežasčių kaip hipotirozė.
Kognityvinė-elgesio terapija gali būti geras pasirinkimas moterims, sergančioms po gimdymo obsesinis-kompulsinis sutrikimas, nes taip pašalinama galimybė naujagimiui atskleisti antidepresantų, tokių kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Nors antidepresantai, tokie kaip SSRI, pernešami per motinos pieną, nėra duomenų apie ilgalaikius SSRI poveikio motinos pienui, įskaitant nervų sistemą, poveikį, todėl vaistų vartojimo nauda turi būti didesnė už riziką. Būtinai kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte, kokios gydymo galimybės jums tinka.
Šaltiniai:
Brandes, M., Soares, CN, & Cohen, LS "Po gimdymo atsirandantis obsesinis-kompulsinis sutrikimas: diagnozė ir valdymas" . Moterų psichinės sveikatos archyvas 2004 7: 99-110.
Uguz, F., Akman, C., Kaya, N & Cilli, AS "Po gimdymo atsirandantis obsesinis-kompulsinis sutrikimas: dažnis, klinikiniai požymiai ir susiję veiksniai". Journal of Clinical Psychiatry 2007 68: 132-138.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933815311627
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539865/