Depresija yra gydoma, ir dauguma žmonių mato jų simptomų pagerėjimą gydant vaistais, psichoterapija ar jų deriniu.
Tačiau gydymas turėtų būti individualizuotas. Kas dirba vienam asmeniui, nebūtinai gali dirbti kitam asmeniui. Svarbu pasikonsultuoti su savo gydytoju ir gydymo grupe, kokios galimybės gali būti efektyviausios depresijos mažinimui.
7 psichoterapijos tipai, kurie yra veiksmingi depresijai
Žodis "terapija" vartojamas apibūdinti daugybę skirtingų gydymo būdų. Psichoterapeutai dažnai naudoja tam tikrą gydymo būdą depresijai gydyti. Kai kurie iš jų naudoja eklektišką požiūrį, pagrįstą kliento gydymo poreikiais.
Nors yra daug skirtingų gydymo tipų, 2013 m. Tyrime buvo išnagrinėtos, kurios gydymo būdai yra veiksmingiausi depresijai. Tyrėjai nustatė, kad šie gydymo būdai buvo vienodai veiksmingi mažinant depresiją:
- Tarpasmeninis gydymas yra gana trumpas. Sesijos yra labai struktūruotos. Tai grindžiama idėja, kad jūsų santykiai yra depresijos priešakyje. Gydymo tikslas yra padėti pacientams tobulinti įgūdžius, tokius kaip bendravimo įgūdžiai ir konfliktų sprendimo įgūdžiai.
- Kognityvinė elgesio terapija skirta padėti žmonėms identifikuoti ir pakeisti kognityvinius iškraipymus ir elgesio modelius, kurie sustiprina depresinius jausmus. Paprastai tai yra trumpalaikė veikla, kurioje daugiausia dėmesio skiriama dabartinėms problemoms ir įgūdžių ugdymui.
- Socialiniai gebėjimai terapija moko pacientus, kaip sukurti sveikus santykius. Tikslas skirtas pacientams pagerinti bendravimą ir išmokti kurti stiprią socialinį tinklą su asmenimis, pagrįstus sąžiningumu ir pagarba.
- Psichodinaminė terapija dažnai pateikiama filmuose ar pop kultūroje. Tai padeda padėti pacientams iš praeities ištirti savo nesąmoningus ir negilius emocinius žaizdos. Tikslas yra padėti žmonėms sužinoti, kaip jų depresija yra susijusi su praeities patirtimi ir neišspręstų konfliktų. Terapeutas padeda pacientams spręsti šiuos klausimus, kad jie galėtų veiksmingai judėti į priekį.
- Pagalbinė konsultacija yra nestruktūruota ir sutelkta į klausymą pacientui. Pacientai kviečiami spręsti bet kokius klausimus, apie kuriuos jie nori kalbėti, ir terapeutas naudojasi empatija suprasti ir palaikyti.
- Elgesio aktyvinimas padidina supratimą apie malonią veiklą. Terapeutas siekia didinti teigiamą paciento ir aplinkos sąveiką. Gebėdami aktyviai dalyvauti ir praleisti daugiau malonumo, gali sumažėti depresijos simptomai.
- Problemų sprendimo terapija siekiama apibrėžti paciento problemas. Tada siūlomi keli sprendimai. Terapeutas padeda pacientui įvertinti galimybes ir pasirinkti sprendimą.
Šeimos ar poros terapija
Šeimos ar pora gydymas gali būti svarstomas, kai depresija daro įtaką kitiems namų ūkyje. Terapija, kurioje dalyvauja kiti šeimos nariai, orientuota į tarpasmeninius santykius.
Galima ištirti įvairių šeimos narių vaidmenis paciento depresijoje. Švietimas apie depresiją apskritai taip pat gali būti šeimos terapijos dalis.
Hospitalizacija
Hospitalizacija gali tapti būtina, kai laikoma, kad pacientas kelia pavojų sau ar kitiems. Pavyzdžiui, pacientas, kuris rimtai svarsto savižudybę, gali prireikti stacionarios hospitalizacijos.
Hospitalizacija gali apimti individualų gydymą, šeimos terapiją ir grupinę terapiją. Pacientui taip pat gali būti paskirti vaistai.
Kai pacientas yra saugus išvykti iš ligoninės, gali būti rekomenduojama intensyvi ambulatorinė programa, pvz., Dalinė ligoninė. Šios paslaugos vyksta keletą valandų per dieną, kad padėtų žmonėms atsigauti nuo depresijos.
Vaistiniai preparatai
Yra daug įvairių vaistų, kurie gali padėti sumažinti depresijos simptomus. Daugelyje tyrimų nustatyta, kad vaistai yra efektyviausi, kai jie vartojami kartu su gydymu. Štai keletas klasių vaistų, kurie paprastai vartojami depresijai gydyti:
- Tricikliniai antidepresantai (TCA) - tarp pirmųjų išplėtotų antidepresantų. Jie turi daugiau šalutinio poveikio nei naujesni antidepresantai, bet tam tikroms pacientėms jie gali būti veiksmingesni. Tai apima elavilą (amitriptiliną), tofranilą (imipraminą) ir pamelorą (nortriptiliną).
- Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) - tai dar vienas vyresnio amžiaus antidepresantų tipas. Jei vartojate MAOI, turėsite laikytis tam tikrų dietos apribojimų, kad išvengtumėte reakcijos, dėl kurios gali padidėti kraujospūdis. Taip pat turite būti atsargiems dėl sąveikos su tam tikrais kitais vaistiniais preparatais. Panašiai kaip ir trisdešimt, jie paprastai nėra naudojami pirmoje eilutėje, bet kartais gali būti naudingi sunkiau gydyti depresijas. MAOI yra Marplanas (izokarboksazidas), Nardilis (fenelzinas) ir Parnate (tranilciprominas).
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) - tai dažniausiai šiandien skirti depresijos vaistai. Prozac (fluoksetinas), Paxil (paroksetinas), Zoloftas (sertralinas) Celexa (citalopramas) ir Luvox (fluvoksaminas) yra dažnai vartojami prekiniai ženklai. Palyginti su kitais antidepresantų tipais, SSRI paprastai turi mažiau šalutinių poveikių. SSRI neturėtų būti skiriamas kartu su vyresniais MAOI dėl potencialiai pavojingo aukšto lygio serotonino kaupimosi, kuris gali sukelti serotonino sindromą .
- Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRIs) yra naujesnio tipo antidepresantas, kuris veikia panašiai kaip SSRI, tačiau jie taip pat blokuoja norepinefrino ir serotonino grįžtamąjį įsisavinimą. Dažni šios klasės vaistai yra Effexor (venlafaksinas), Cymbalta (duloksetinas) ir Pristiq (deslavenfaksinas).
- Norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai (NDRIs). Wellbutrinas (bupropionas) savaime yra klasėje. Labai tikėtina, kad Wellbutrin sukelia lytinius šalutinius poveikius, kurie yra dažni kitiems antidepresantams.
Savipagalbos strategijos
Depresijos gydymo savipagalbos metodai gali būti naudingi asmeniui, kuris negali naudotis profesionaliais ištekliais arba asmeniui, kurio simptomai yra lengvi. Savęs pagalbos strategijos gali apimti:
- Paramos grupės - jie leidžia bendrauti su kitais žmonėmis, kurie gali būti susiję su problemomis ir simptomais, kuriuos patiria. Daugelis žmonių praneša, kad paramos grupės užtikrina, kad jos nėra vienišos ir teikia jiems idėjų ir išteklių.
- Internetiniai ištekliai . Yra daugybė svetainių, informacinių biuletenių ir internetinių programų, kurios specialiai padeda žmonėms, sergantiems depresija.
- Savęs pagalbos knygos . Knygos gali pasiūlyti daugybę tų pačių įgūdžių, kuriuos žmonės gauna terapijoje, tačiau skaitytojai turi turėti galimybę pritaikyti informaciją savo gyvenimui. Daugelis savitarnos knygų yra nemokamos per vietines bibliotekas.
> Šaltiniai:
> Arroll B, Elley CR, Fishman T, Goodyear-Smith FA, Kenealy T, Blashki G ir kt. Antidepresantai, palyginti su placebo, skiriami depresijai pirminėje sveikatos priežiūros srityje. Cochrane Database Syst Rev 2009; (3).
> Barth JCBC, Munder T, Gerger H ir kt. Septynių psichoterapinių intervencijų veiksmingumas depresijos pacientams: tinklo metaanalizė. Plosas . 2013; 14 (2): 229-243.