Per daug serotonino simptomai
Antidepresantai, vadinami selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), yra laikomi pirmosios eilės veiksniais panikos sutrikimo ir kitų nerimo sutrikimų gydymui . SSRI padidina serotonino koncentraciją smegenyse, todėl sumažėja nerimas ir slopinamas panikos priepuolis. Asmuo gali jaustis ramiau dėl padidėjusio serotonino, kuris patiria mažiau sunkius ir mažesnius panikos priepuolius.
Tačiau, jei serotonino kiekis padidėja per daug, gali atsirasti rimta sveikatos būklė, vadinama serotonino sindromu.
Manoma, kad žmogaus smegenys veikia sudėtingoje cheminėje aplinkoje per įvairius neuronų ir neurotransmiterių tipus. Neuronai yra smegenų ląstelės, kurių skaičius yra milijardais, kurie gali greitai bendrauti tarpusavyje per cheminius pasiuntinius, vadinamus neurotransmiteriais. Serotoninas yra vienas iš šių cheminių pasiuntinių. Jis vaidina vaidmenį moduliuojant nerimą, nuotaiką, miegą, apetitą ir seksualumą. Serotoninas taip pat gaminamas virškinamojo trakto, atliekant virškinimą ir kitus kūno veiksmus.
Apžvalga
Serotonino sindromas arba toksiškumas serotoninui yra retas reiškinys, kurį sukelia pavojingas serotonino kiekis smegenyse. Tai gali būti pavojinga gyvybei. Paprastai tai sukelia dviejų ar daugiau vaistų, kurie veikia serotonino koncentraciją smegenyse, maišymą.
SSRI, SNRI , tricikliniai antidepresantai , MAOI ir triptanai yra visos klasės vaistams, kurie buvo susiję su serotonino sindromu. Šie antidepresantai dažnai skirti depresijos ir nerimo sutrikimų gydymui, įskaitant panikos sutrikimus.
Ženklai ir simptomai
Serotonino sindromo požymiai ir simptomai yra šie:
- Sumišimas
- Koordinavimo praradimas
- Raumenų standumas
- Nerimas
- Haliucinacijos
- Labai susijaudinęs
- Kraujo spaudimo svyravimai
- Širdies širdies plakimas
- Pykinimas, vėmimas, viduriavimas
- Karščiavimas
- Traukuliai
- Coma
Gydymas
Kadangi serotonino sindromas gali būti pavojingas gyvybei, būtinas neatidėliotinas gydymas. Gydymas prasideda nuo atsiradimo sukeliančių vaistų. Tiesioginis serotonino sindromo poveikis mažėja per 24-48 valandas po to, kai serotonino vartojimo nutraukimas nutraukiamas. Tačiau kai kurios komplikacijos, tokios kaip deliriumas ir širdies ritmo nestabilumas, kraujospūdis, temperatūra ir kitos autonominės nervų sistemos funkcijos, gali išlikti ilgiau. Papildomos priemonės ir intervencijos ligoninėse gali būti reikalingos ir apima:
Širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdžio kontrolė. Gali prireikti vaistus širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio mažinimui (ty esmololio ar nitroprussido). Gali būti skiriami vaistai, jei kraujo spaudimas yra per mažas.
Temperatūros kontrolė: karščiavimo požymius gali reikėti gydyti vėsintais antklodžiais ir naktiniais ventiliatoriais.
Sedacija: benzodiazepinai gali būti naudojami siekiant kontroliuoti raumenų tvirtumą ir didžiulį susijaudinimą.
Hidratacija: gali prireikti į veną patekusių skysčių, kad atitiktų hidratacijos poreikius.
Cyproheptadinas: kartais vartojamas serotonino gamybai organizme blokuoti. Jis parodė veiksmingą simptomų, susijusių su serotonino sindromu, sunkumą.
Prevencija
- Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate šiuo metu. Tai apima receptinių vaistų, be recepto vaistų ir papildų.
- Jei vartojate vaistų, kurie turi įtakos serotonino kiekiui, pasitarkite su savo gydytoju apie riziką susirgti serotonino sindromu.
- Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei vartojate vaistų, kurie veikia serotonino kiekį ir sukelia serotonino sindromo simptomus.
Šaltiniai:
> Prator, Bettina C. "Serotonino sindromas." Neurologijos slaugos žurnalas . Balandžio 2006. 38 (2): 102-105.
> JAV maisto ir vaistų administracija. Potencialiai gyvybei pavojingas serotonino sindromas su SSRI arba SNRI ir triptano vaistų deriniu. 2006 m. Liepos 19 d.