Palyginimas tarp dviejų antidepresantų tipų
Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) laikomi galbūt efektyviausiais antidepresantais psichiatro medicinos arsenale. Jie veikia slopindami fermento monoamino oksidazę smegenyse.
Kita vertus, atrankiniai serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ( SSRI ) yra skirti depresijai gydyti, be daugelio nerimo sutrikimų, įskaitant panikos sutrikimus (PD).
Jie veikia, slopindami serotonino grąžinimą į smegenis, padidindami serotoniną .
Kaip veikia MAOI?
Manoma, kad smegenyse yra keli šimtai skirtingų tipų cheminių pasiuntinių (neurotransmiterių), kurie veikia kaip ryšių tarp skirtingų smegenų ląstelių. Šie cheminiai pasiuntiniai yra molekulinės medžiagos, galinčios paveikti nuotaiką, apetitą, nerimą, miegą, širdies ritmą, temperatūrą, agresiją, baimę ir daugelį kitų psichologinių ir fizinių įvykių.
Monoamino oksidazė (MAO) yra fermentas, kuris suskaido arba suskaido tris neurotransmiterius, susijusius su nuotaika ir nerimas: serotoninu, norepinefrinu ir dopaminu . MAOI sumažina fermento MAO aktyvumą, todėl smegenyse padidėja norepinefrino, serotonino ir dopamino kiekis. Tai, savo ruožtu, lemia geresnę nuotaiką ir anti-panikos efektą.
Šių padidėjimų nauda yra geresnė nuotaika ir anti-panikos poveikis.
Kaip veikia SSRI?
Serotoninas yra neurotransmiteris, kuris yra svarbus daugelio kūno funkcijų ir jausmų moduliavimui, įskaitant mūsų nuotaiką. Mažas serotonino kiekis yra susijęs su depresija ir nerimo . Kaip rodo pavadinimas, SSRI slopina serotonino grąžinimą smegenyse. Tai sukelia serotonino padidėjimą smegenų srityje, vadinamą sinapsine skiltimi, kuri yra maža erdvė tarp smegenų ląstelių.
Jei MAOI yra veiksmingesni, kodėl SSRI dažniau skiriami?
SSRI paprastai yra pirmasis depresijos gydymo pasirinkimas, nes, be to, kad jie yra veiksmingi, jie turi mažiau problemų su šalutiniu poveikiu. Dėl dietinių apribojimų ir rūpesčių dėl hipertenzinių reakcijų MAOI vartojamos dažnai tik po to, kai kitų vaistų nepavyksta.
Kiti dažni MAOI šalutiniai poveikiai:
- Sumažėjęs miegas / nemiga
- Pykinimas
- Viduriavimas
- Sausa burna
- Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
- Hipotenzija (žemas kraujospūdis)
- Galvos svaigimas
- Svorio priaugimas
- Edema (vandens sulaikymas)
- Seksualinė disfunkcija
- Raumenų spazmai
- Silpnumas
- Sumišimas
Viena iš SSRI atrakcionų yra tai, kad manoma, kad jie yra saugesni ir sukelia mažiau nepageidaujamų šalutinių poveikių nei kitų klasių antidepresantų. Tačiau bet koks vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, ypač gydymo pradžioje. Kai kurie SSRI šalutiniai reiškiniai yra:
- Pykinimas
- Seksualinė disfunkcija, įskaitant sumažėjusį troškimą ar sunkumus dėl orgazmo
- Galvos skausmas
- Skrandžio sutrikimas
- Nervingumas
- Svorio priaugimas
- Mieguistumas
- Nemiga
Kai kurie iš šių šalutinių poveikių bus pašalinti, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto. Jei jų nėra ir jie kelia nerimą, gydytojas gali išbandyti kitą SSRI. Nors SSRI veikia panašiu veikimo režimu, jie skiriasi.
Tam tikri šalutiniai poveikiai su vienu SSRI gali būti ne problema su kitu.
Paprastai pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai neturėtų skirti MAOI, nebent jie turi patirties su šiais vaistais.
Daugiau apie antidepresantai
Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) . MAOI yra antidepresantų klasė, sukurta 1950-aisiais. Jie veiksmingi gydant depresiją, panikos sutrikimus ir kitus nerimo sutrikimus. Nors jie paprastai yra tokie pat veiksmingi kaip SSRI ir tricikliniai antidepresantai (TCA), jie vartojami rečiau, nes reikalingos maistinės atsargumo priemonės ir nepageidaujamų reakcijų pavojus, sumaišyti su tam tikrais vaistais.
Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) . Daugiau informacijos apie dietinius apribojimus, vaistų sąveiką ir kitus šalutinius poveikius.
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) . Daugiau informacijos apie vaistus nuo antidepresantų ir nuo nerimo.