Chirurgo generolo ataskaita paaiškina priklausomybės patologiją
Vienas iš alkoholizmo kaip ligos pripažinimo sunkumų yra tiesiog paprastas, neatrodo tas pats. Tai neatrodo, garsas, kvapas ir tikrai neveikia kaip liga. Dar blogiau, apskritai jis neigia, kad egzistuoja ir nepritaria gydymui.
Daugelį metų alkoholizmą profesinės medicinos organizacijos pripažino pagrindine, lėta, progresuojančia ir kartais mirtina liga.
Nacionalinė Alkoholizmo ir priklausomybės nuo narkotikų taryba siūlo išsamią ir išsamią alkoholizmo apibrėžtį, bet tikriausiai pats paprasčiausias būdas tai apibūdinti yra "psichinė manija, dėl kurios fiziškai verčiama gerti".
Psichinė manija? Ar tu kada nors prabudau ryte, kai dainą žaidžia ant galvos? Tai galėjo būti komercinis skandalas, kurį girdėjote televizoriuje arba dainą iš radijo, bet jis vis tiek žaisti ... ir žaisti bei žaisti.
Psichinė obsesija
Prisiminti, kas taip buvo? Nepriklausomai nuo to, ką tu padarė, ši kvaila melodija buvo žaisti. Galėtumėte pabandyti švilpti ar dainuoti kitą dainą arba įjungti radiją ir klausytis kitos melodijos, bet vienas iš jūsų galva tik toliau žaisti. Pagalvok apie tai. Jūsų galvoje kažkas įvyko, kad tu to nepadarėte ir, nesvarbu, kaip sunkiai tu bandai, negalėjo išeiti!
Tai yra paprastos psichinės obsesijos pavyzdys - minties procesas, kurio jūs negalite kontroliuoti.
Toks yra alkoholizmo ligos pobūdis. Kai geriamoji "daina" pradeda groti alkoholikų protą, jis yra bejėgis. Jis čia neįdėko dainos ir vienintelis būdas jį sustabdyti - tai dar vienas gėrimas.
Problema yra alkoholio psichinė manija, susijusi su alkoholiu, yra daug subtilesnė, nei jo dvasia.
Tiesą sakant, jis gali net nežinoti, kad jis ten. Viskas, ką jis žino, yra tas, kad jis staiga turi norą gerti - fizinį prievartą gerti.
Alkoholizmo neurobiologija
2016 m. JAV generalinis gydytojas chirurgas paskelbė pranešimą "Susidūrusi su priklausomybe Amerikoje: Generalinio gydytojo ataskaita apie alkoholį, narkotikus ir sveikatą", kurioje pateikiama informacija apie pokyčius, vykstančius smegenų regionuose, esantiems priklausomai nuo skyriaus "Neurobiologija medžiagų vartojimo, piktnaudžiavimo ir priklausomybės".
Remiantis ataskaita, cheminės medžiagos vartojimo sutrikimai atsiranda dėl smegenų pokyčių, kurie pasireiškia pakartotinai naudojant alkoholį ar vaistus. Šie pokyčiai vyksta smegenų sistemose, kurios susijusios su malonumu, mokymu, stresu, sprendimų priėmimu ir savikontrolė.
Apdovanojimo sistema, kuriai pakartotinai naudojamasi
Kai kas gėrė alkoholį arba vartoja narkotikus, tokius kaip opioidai ar kokainas, jis gamina malonų dopamino bangą smegenų bazinėse ganglijose, smegenų srityje, atsakingos už atlygio valdymą ir sugebėjimą mokytis remiantis atlygiais.
Nuolat vartojant alkoholį ar narkotikus, bazinės ganglijos nervų ląstelės "sumažina" savo jautrumą dopaminui, mažindamos alkoholio gebėjimą pagaminti tą patį "aukštą", kokį jis gamina.
Tai vadinama tolerancija alkoholiui kurti, todėl girtuokliai sunaudoja didesnius kiekius, kad jaučia tą pačią euforiją, kurią jie anksčiau padarė.
Žalingo gyvenimo kokybė
Šie dopamino neurotransmiteriai taip pat yra susiję su gebėjimu jausti malonumą iš įprastų užsiėmimų, tokių kaip valgyti maistą, turėti lytinių santykių ir užsiimti socialine sąveika.
Kaip sakoma Generalinio medicinos gydytojo pranešime, kai ši apdovanojimo sistema yra sutrikdyta piktnaudžiavimo cheminėmis medžiagomis ar priklausomybe, gali sukelti vis mažiau ir mažiau malonumą kitose gyvenimo srityse, net jei jie negeria narkotikų ar nevartoja jų.
Gėrimas susijęs su kitais ženklais
Kitas pasikeitimas, kurį gali sukelti lėtinis gėrimas, - tai "traukti" smegenis, kad susietų malonumą, kurį žmogus pasiekia gerdamas kitus "gėrimus" geriančiojo gyvenime.
Su geriamaisiais draugais, vietomis, kuriose jie geria, iš stiklinės ar konteinerio, iš kurių jie geria, ir bet kokie ritualai, kuriuos jie gali praktikuoti dėl jų geriamojo, gali tapti siejami su malonumu, kurį jie jaučia gerdami.
Kadangi daugelis jų gyvenimo ženklų yra jų geriamojo priminimas, jiems vis sunkiau galvoti apie alkoholį.
Važiuokite išvengti skausmo
Nors smegenų dopamino siųstuvai verčia mus siekti malonumo, streso neurotransmiteriai, esantys išplėstoje smegenų srities smegenyse, verčia mus išvengti skausmo ir nemalonių patyrimų. Kartu jie priverčia mus veikti.
Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, įskaitant alkoholio vartojimo sutrikimus, gali sutrikdyti normalų pusiausvyrą tarp šių dviejų pagrindinių diskų, kuriuos nustatė tyrimai.
Išvengti pasitraukimo skausmo
Kadangi alkoholio vartojimo sutrikimas progresuoja nuo lengvo iki vidutinio ar sunkaus, girtuokis patiria didėjantį susirūpinimą visada, kai nemiega. Alkoholio antsvorio simptomai gali tapti labai nemaloni arba skausmingi.
Pasirodo, kad vienintelis dalykas, galintis atleisti abstinencijos simptomus, yra alkoholio vartojimas. Tuo metu žmogus nebevalgo mėgautis gėrimais. Tiesą sakant, geriamieji net nebegauna jokio malonumo jausmo. Girtuok geria norint išvengti skausmo, o ne gauti aukšto lygio.
Priklausomybės ciklas
Alkoholikai nebegali pasiekti aukšto lygio, kurį jie kadaise patiria dėl savo tolerancijos, bet žemiausiomis ir žemesnėmis jų nedarbingumo sąlygomis. Kiti veiksmai gyvenime, kurie vieną kartą atnešė malonumą ir subalansavo žemesnes, šiuo metu to nebeveikia.
Kai geriamieji vis dar buvo santykinai sveiki, jie galėjo kontroliuoti savo impulsą gerti, nes jų prefrontalinės gleivinės sprendimai ir sprendimų priėmimo grandinės sutaptų tuos impulsus. Tačiau jų medžiagų naudojimas taip pat sutrikdė jų prefrontalinius grandynus.
Kai tai atsitiks, tyrimai rodo, kad alkoholikai ir narkomanai turi mažiau galimybių kontroliuoti savo galingą impulsą naudoti netgi tada, kai jie žino, kad sustojimas yra jų labiausiai naudingas. Šiuo metu jų atlygio sistema tapo patologine, kitaip tariant, serganti.
Kompromisinis savikontrolės paaiškinimas
Generalinio medicinos gydytojo ataskaita apie narkotikų vartojimo neurobiologiją paaiškina alkoholikų nesugebėjimą priimti sveikų sprendimų tokiu būdu:
"Tai paaiškina, kodėl medžiagos vartojimo sutrikimai yra susiję su kompromisine savikontrolė", - sakoma pranešime. "Tai nėra visiškas praradimas priklausomybės nuo savarankiškumo asmenys vis dar yra atskaitingi už savo veiksmus, tačiau jie yra daug mažiau galintys ignoruoti galingą varomąją jėgą siekti atleidimo nuo alkoholio ar narkotikų atsiėmimo".
"Kiekvieną kartą žmonės su priklausomybe, kurie bando mesti rūkyti, gali suabejoti savo iššūkiu. Net jei jie gali atsilaikyti nuo narkotikų ar alkoholio vartojimo tam tikrą laiką, tam tikru momentu nuolatinis troškimas, kurį sukelia daugelis jų gyvenimo ženklų, gali sugadinti jų sprendimą, todėl grįžęs prie cheminių medžiagų naudojimo ar atkryčio ", - sakoma pranešime.
Progresuojanti liga
Problemos suformavimas yra laipsniškas ligos pobūdis. Ankstyvosiose stadijose gali prireikti vieno ar dviejų gėrimų, kad būtų sustabdyta "daina". Bet greitai tai užtruks šešerius ar septynerius, o vėliau gali būti dešimt ar dvylika. Kai kur žemyn kelio, vienintelis dainos sustojimas yra tada, kai jis praeina.
Ligos progresija yra tokia subtili ir paprastai vyksta per tokį ilgesnį laiką, kad net pats alkoholikas nepastebėjo, kad jis prarado kontrolę - o alkoholis perėmė jo gyvenimą.
Nenuostabu, kad atmetimas yra beveik visuotinis ligos simptomas . Tiems, kurie suprato, kad turi problemų, pagalba gali būti tokia pat arti, kaip ir balti telefonų knygos puslapiai. Tačiau tiems, kuriems reikia pagalbos ir jų nenori, intervencija gali būti vienintelė alternatyva.
Ar turite gerti problema? Galite pasiimti alkoholio piktnaudžiavimo atrankos viktoriną, kad galėtumėte sužinoti, kaip lyginate.
Šaltiniai:
JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS), generalinio chirurgo biuras, "Susidūrusi su narkomanija Amerikoje: Generalinio gydytojo ataskaita apie alkoholį, narkotikus ir sveikatą, santrauka". Vašingtonas, DC: HHS, 2016 m. Lapkritis.
JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS), generalinio chirurgo biuras, "Susidūrusi su narkomanija Amerikoje: Generalinio gydytojo ataskaita apie alkoholį, narkotikus ir sveikatą". Vašingtonas, DC: HHS, 2016 m. Lapkritis.