Intervencijos yra populiari televizijos laidų tema. Istorija yra viliojantis: jaunasis žmogus ar anksčiau atsakingas tėvas klaidingai nusiteikęs ir sugriovė alkoholio ar narkotikų niokojimą, susiduria su rūpestingais draugais ir šeima, o tik vienu epizodu supranta jų būdų klaidą ir savo gyvenimą paverčia, dažnai per stebuklingą, tačiau prieinamą gydymo programą.
Bet ar tikrovė tikrai tokia paprasta, kaip realybės televizija mums patikėtų?
Nors parodymai, kuriuose pateikiamos realios intervencijos, yra naudingos norint suteikti viltį priklausomiems asmenims ir jų šeimoms ir parodyti, kad pokyčiai yra įmanomi, jie nebūtinai atspindi tikslų realybės vaizdą, susijusį su susijusiais asmenimis arba kaip gali atsirasti įsikišimas tie, kurie svarsto intervenciją tiems, kam jie rūpi.
Ar intervencijos veikia?
Sąvoka " intervencija" gali būti paini, nes ji gali būti naudojama siekiant paminėti įvairius gydymo metodus, naudojamus priklausomybei gydyti, daugelis iš kurių yra pagrįsti įrodymais ir veiksmingi. Tai apima motyvacinius pokalbius , kognityvinę elgesio terapiją ir porų terapiją . Šie įrodymais pagrįsti gydymai ir keletas kitų, dažniausiai reikalauja laiko ir prisiima priklausomybės, bet paprastai yra naudingi.
Tai, apie ką mes diskutuojame šiame straipsnyje, nėra gydymas per se , o tik suplanuotas žmonių grupės bandymas įtikinti žmogų, su kuriuo jie yra susiję, arba išmesti alkoholį ar narkotikus arba ieškoti gydymo.
Šį procesą gali vadovauti ir vadovautis intervencine veikla, kurią samdo šeima ar grupė. Intervencija negali būti vykdoma agresyviai, nors kartais tai lydima pykčio išreiškimo dėl anksčiau priklausomų asmenų padarytų nusikaltimų ir grėsmių nutraukti arba rimtai apriboti santykius, bet tai visada yra tam tikra prasme konfrontacinė - net jei konfrontacija pateikiama kaip "kvietimas", kuris apskritai nėra efektyvus įveikti priklausomybę.
Profesiniu požiūriu intervencijos negali būti rekomenduojamos, nes jų tyrimų veiksmingumui nepakanka tyrimų. Tai nereiškia, kad jie negali būti veiksmingi; tai tiesiog reiškia, kad tyrimai, kurių reikia, norint "įrodyti" intervencijų veiksmingumą, dar nebuvo atlikti.
Nors atlikta keletas tyrimų, susijusių su intervencijų, skirtų žmonėms gydytis 20-ojo amžiaus pabaigoje, veiksmingumą, jie paprastai parodė, kad šeimos nariai nusprendė nesilaikyti savo šeimos narių. Vienas tyrimas parodė, kad kai jie sekė, jie sugebėjo sugrąžinti savo šeimos narį į gydymą, tačiau galiausiai tai buvo labai mažas skaičius žmonių, o gydymo rezultatų nebuvo pranešta.
Turėkite omenyje, kad visi gydymo būdai, nesvarbu, kiek jie buvo veiksmingi, buvo vienu metu nepatvirtinti, išbandyti eksperimentinius etapus ir patobulinimus, buvo finansuojami moksliniai tyrimai, ir, pagaliau, atlikta pakankamai tyrimų, įrodančių jų veiksmingumą, kad jie priėmė praktiką. Bet tik todėl, kad jie yra pripažinta praktika, nereiškia, kad jie garantuoja, kad jie dirbs visiems.
Iš anekdotinės perspektyvos intervencijos yra nevienodos apžvalgos.
Kai kurie gydytojai turi patirties dirbant su žmonėmis, kurių šeimos atliko intervencijas, kurios padėjo įtikinti savo mylimąjį asmenį gauti pagalbą. Kitose šalyse buvo daug neigiamų atsiliepimų, kuriuose intervencija buvo prastai vykdoma arba priklausomas asmuo nebuvo vietoje, kad galėtų išgirsti atsiliepimus, ir tai sukėlė dar didesnę priklausomybės priežastis ir dar didesnę jų šeimos skurde.
Taigi, kaip jūs žinote, ar intervencija padės jums rūpimus asmenis? Labai svarbus veiksnys yra įsikišimo intervencijos vyresnysis patirtis ir įgūdžiai, galbūt dėl to intervencijos atrodo tokios sėkmingos, kai televizijos laidose pateikiami dideli biudžetai, geriausiai apmokyti ekspertai ir specialistų komandos, teikiančios atsarginę paramą asmeniui ir šeima.
Bet realiame pasaulyje mes neturime dabartinių sistemų, skirtų intervencinių asmenų įgaliojimų įvertinimui, ir atsarginės kopijos, jei reikia, todėl nėra pakankamai informacijos, pagal kurią pagrįsti savo sprendimą.
Kodėl žmonės naudoja intervencijas, jei jie neveikia?
Intervencija dėl priklausomybės yra didelis verslas, ypač Jungtinėse Amerikos Valstijose, kur juos dažnai vaizduoja televizija. Netikiu žmonės su priklausomybėmis įgyja gyvybes taupančias į intervencijas, tikėdamiesi sutaupyti mylimąjį, kuris, atrodo, jau nebežiūri proto. Tačiau intervencijos pagrindas yra daugiau apie hype nei apie tikrą išgyvenimą, realybė televizija nėra sveikatos priežiūros versle, tai yra pramogų versle, o kruopščiai orkestruotos ir redaguotos vaizdo pasakojimai apie konfrontaciją ir išpirkimą yra labai patraukli šiuolaikinės Amerikos auditorijos.
Dalis, kodėl intervencijos yra tokios patrauklios, taip pat yra mažai tikėtina, kad jos bus veiksmingos, yra tai, kad jie siūlo suprasti paprastą neįtikėtinai sudėtingos situacijos sprendimą. Per dešimtmečius tyrinėjome, kad žmonės netyčia priklausomi nuo prigimties ar praturtina, tačiau yra sudėtingos tarpusavio sąveikos.
Paprastai kažkas, turintis priklausomybę, kovoja su esminiais klausimais, kuriuos jie net negali žinoti, problemas, apie kurias intervencijos ar gerai suprantamo šeimos nario yra net mažiau žinoma. Nors dalis žmonių sugeba išspręsti sunkias priklausomybes savo reikmėms, ji turi didelę ryžtą ir prieigą prie alternatyvių būdų tai įveikti. Daugeliui kitų, norint įveikti priklausomybę reikia gydymo, ir dažnai tenka daugybė bandymų visiškai nutraukti alkoholį ir narkotikus.
Žinoma, tai nereiškia, kad žmonėms niekada nepadeda intervencija. Procesas, kuriuo sužinojau, kad jūsų elgesys kenkia sau ir aplinkiniams, yra svarbus žingsnis atkūrimo link, o pirmasis žingsnis pereina pertvarkymo etapus nuo išankstinio apsvarstymo iki apmąstymų. Tačiau susidūrimas su narkomanu yra labai rizikingas požiūris ir gali taip pat lengvai atsigauti, todėl priklausomas asmuo jaučiasi atakuoti, atsikratyti ir neteisingai suprasti, o ne jausmas palaikomas. Tokiais atvejais intervencija gali netgi pabloginti priklausomybę, dėl to žmogus siekia komforto alkoholyje ir narkotikuose ir ieškoti tų, kurie "supranta" įmonę - vartojančius vaistus ir narkotikus vartojančius draugus ir narkotikų platintojus.
Veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti pasirenkant intervenciją
Jei, apsvarstę trūkstamą paramą moksliniams tyrimams, vis tiek manote, kad intervencija gali būti tinkama jūsų artimajam, čia yra keletas paprastų minčių - ne dėl medicininio fakto ar tyrimų - galvoti apie priimant sprendimą įdarbinti intervenciją :
- Ar pažįstate tą, kuriam intervencijos dalyvis padėjo? Jei taip, ar jų problemos buvo panašios į jus dominančio asmens problemas? Ar jų ypatybės (tokios kaip amžius, kultūra ir kaip ilgai jie turėjo priklausomybę) panaši? Asmeninė asmens, atliekančio panašius klausimus, rekomendacija dažnai yra tai, kad žmonės priima sprendimus dėl gydytojų.
- Pasikalbėkite su intervencine priemone. Ar sukūrėte gerą supratimą? Ar atrodo, kad jie supranta problemas, kurias apibūdinate? Ar jūs gaunate gerą "žarnyno jausmą" iš šio asmens?
- Kokia yra finansinė investicija? Kiek tu gali prarasti, jei jis nesiseka? Ar šios lėšos galėtų būti naudojamos kitoje programoje, kuri suteikia daugiau patikimumo?
Nepamirškite, kad nors daugybė žmonių, dirbančių priklausomybės lauke, žino, ką jie daro ir iš tiesų nori padėti savo klientams, ten yra ir kitų žmonių, kurie tik nori jūsų pinigus, ir bus grobis dėl beviltiškumo, kurį patiria artimieji, ieškantys stebuklo išgydyti. Nėra jokių stebuklingų vaistų, o narkomanijos įveikimas yra sunkus darbas, ypač patys narkomanai.
Intervencijos alternatyvos
Geriausias požiūris į priklausomybės gydymą priklauso nuo daugybės veiksnių, įskaitant medžiagą, naudojamą kaip sunkią priklausomybę, priklausomybės nuo narkomanijos požiūrį į gydymą ir mesti rūkyti ar sumažinti, ir ar jos turi vienodas psichines ir (arba) fizines sveikatos problemas .
Gydytojas dažnai yra geriausioje padėtyje, kad galėtų aptarti tai su priklausomybe esančiu asmeniu, nors daugelis gydytojų neturi daug mokymo ar patirties priklausomybėje, o kai kurie yra nepatogu dirbti su priklausomybėmis. Amerikos priklausomybės medicinos taryba teikia specializuotus gydytojams skirtus mokymus ir sertifikavimą, todėl ABAM sertifikuotas gydytojas yra puikus asmuo, kuris padeda žmonėms, sergantiems priklausomybe, rasti tinkamą gydymą, taip pat gali patys patys gydyti.
Taip pat galbūt norėsite sužinoti apie kitus jūsų mylimo žmogaus gydymo būdus:
- Detoksikacija
- Motyvaciniai pokalbiai
- Gyvenamosios patalpos gydymas
- Savitarpio pagalbos grupės, pvz., "SMART recovery" ir "Sober24"
Bendravimas su savo mylimuoju
Bendravimas su savo mylimuoju yra svarbus kuriant ir išlaikant pasitikėjimą, kuris reikalingas jiems atkurti. Dažnai pasitikėjimas santykiais gali būti smarkiai pažeistas priklausomybės laikotarpiu, nes priklausomas žmogus dažnai mano, kad būtina išlaikyti savo priklausomybę nuo savo artimuosius, dažnai manydamas, kad tai yra jų nauda. Tada, kai mylimas žmogus atskleidžia priklausomybę arba susiduria su kai kuriomis neigiamomis priklausomybės pasekmėmis, jie paprastai jaučiasi išdavingi ir pikti.
Jūs negalėsite įtikinti ar įtarti savo mylimojo į gydymą, ir iš tiesų, bandydami tai padaryti, gali iš tikrųjų pabloginti jų priklausomybę ir jūsų santykius. Kita vertus, sąžiningas ir aiškus bendravimas paprastai yra labai naudingas. Nustatant ribas, kurios elgesys kerta liniją ir yra nepriimtina, aiškiai nurodant, kad turite savo gyvenimą ir poreikius, labai svarbu palaikyti ryšius su priklausomybėmis. Dažnai tai nėra lengva, nors žinodamas, ką pasakyti neturintiems narkomanams , gali būti naudingi patarimai, kaip padėti priklausomas draugas ar giminaitis .
> Šaltiniai:
> Clark CD "Tvirta meilė: trumpoji kultūrinė priklausomybės intervencijos istorija". Psichologijos istorija , 15 (3): 233-246, 2012. doi: 10.1037 / a0025649
> Liepmanas MR, Nirenberg TD, Begin AM "Programos, skirtos padėti šeimos nariams ir kitiems reikšmingiems motyvams atspariems alkoholikams atkurti, įvertinimas". American Journal of Drug and Abuse, 15: 209-221.
> Miller W, Meyers R, Tonigan J. "Įtraukimas į nemotyvuotą gydymą alkoholio problemoms: palyginti tris strategijas intervencijai per šeimos narius". Konsultacijų ir klinikinės psichologijos žurnalas [serial online], 67 (5): 688-697. 1999 m.
> Milller, WR & Rollnick, S. Motyvacinis pokalbis: žmonių keitimas. Trečias leidimas. Niujorkas: Guilfordas. 2012 m.