"In Vivo", "Imaginal", "Interobeptijos" ir "Ilgalaikio poveikio metodai"
Nustatyta, kad ekspozicijos terapija veiksmingai šalina po traumos sukelto streso sutrikimo simptomus (PTSS), taip pat kitų nerimo sutrikimų simptomus.
Su šiuo įvairių formų poveikio gydymo apvalkalu sužinokite, koks gydymas jums tinka.
Apžvalga
Poveikio terapija laikoma elgesiu gydant PTSS. Taip yra todėl, kad poveikio terapija yra skirta išmokyti elgesį, kurį žmonės įsitraukia (dažniausiai vengia), reaguodama į situacijas ar mintis ir prisiminimus, kurie laikomi bauginančiais ar nerimą keliančiais.
Pvz., Išgyvenęs išprievartavimas gali pradėti vengti santykių ar išeiti iš datų, bijodamas, kad ji vėl bus užpulta.
Svarbu pripažinti, kad šis išmoktas vengimas yra skirtas tikslui. Kai žmogus patiria trauminį įvykį , jis gali pradėti veikti taip, kad išvengtų grėsmių situacijose, siekdamas užkirsti kelią tokiai trauminei patirčiai atsirasti.
Daugeliu atvejų šis vengimas yra saugus ar apsauginis atsakas. Tačiau, kadangi šis vengimo elgesys tampa ekstremalesnis, gali sumažėti žmogaus gyvenimo kokybė. Jis gali prarasti ryšį su šeima ar patirti sunkumų darbe ar santykiuose.
Be to, vengimas gali sukelti PTSS simptomų susilpnėjimą ilgiau ar netgi sustiprinti. Tai yra tas, kad žmogus vengia tam tikrų situacijų, minčių ar emocijų, jis neturi galimybės sužinoti, kad šios situacijos gali būti ne tokios grėsmingos, kaip atrodo.
Be to, išvengiant minčių, prisiminimų ir emocijų, žmogus neleidžia savęs visiškai išnaudoti šių patyrimų.
Tada gydymo tikslas yra padėti sumažinti žmogaus baimę ir nerimą, o galutinis tikslas - išvengti vengimo elgesio ir gerinti gyvenimo kokybę. Tai daroma aktyviai susiduria su tuo, ką asmuo bijo.
Susiduriant su baiminamosiomis situacijomis, mintimis ir emocijomis, asmuo gali sužinoti, kad nerimas ir baimė savaime sumažės.
Taigi, kaip žmogus aktyviai susiduria su baimės situacijomis, mintimis ir emocijomis gydymo metu? Terapeutas gali naudoti keletą metodų. Tai apibūdinta toliau.
Metodai
In vivo ekspozicija
In vivo ekspozicija reiškia tiesioginį psichoterapeuto vadovaujamų asmenų baimės objektų, veiklų ar situacijų konfrontaciją. Pavyzdžiui, moterims, sergančioms PTSS, kurie bijo vietos, kurioje ji buvo užpulta, jos gydytojas gali padėti jai patekti į šią vietą ir tiesiogiai susidoroti su šiomis baimėmis (jei tai yra saugu tai padaryti).
Taip pat asmeniui su socialine nerimo sutrikimu, kuris bijo viešo kalbėjimo, gali būti nurodoma tiesiogiai kalbėti su šiomis baimėmis.
Vaizduojamoji ekspozicija
Į vaizduotę ekspoziciją klientui prašoma įsivaizduoti baiminančius vaizdus ar situacijas.
Vaizduotės ekspozicija gali padėti žmogui tiesiogiai susidurti su baimės mintimis ir prisiminimais. Vaizduotės ekspozicija taip pat gali būti naudojama, kai žmogus negali tiesiogiai arba saugiai susidurti su baimės situacija. Pavyzdžiui, nebus saugu, kad karo veteranas su PTSD tiesiogiai kovotų su kova.
Todėl jis gali būti paprašytas įsivaizduoti baiminusią kovinę situaciją, kurią jis patyrė.
Interobsetinis poveikis
Interobeptijos ekspozicija iš pradžių buvo sukurta panikos sutrikimui gydyti . Tačiau yra įrodymų, kad jis gali būti sėkmingas gydant PTSS. Ji skirta padėti žmonėms tiesiogiai susidurti su baiminimais kūno simptomais, dažnai siejamais su nerimo, pvz., Padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu ir dusuliu. Terapeutas gali tai padėti, jei žmogus (kontroliuojamas ir saugus) hiperventilatas trumpam laikui, fiziniam pratimui, kvėpavimas per šiaudus arba užmaskuoti kvėpavimą.
Ilgalaikis poveikis
Ilgalaikio poveikio gydymas yra pirmiau minėtų trijų metodų derinys. Nustatyta, kad jis yra labai veiksmingas PTSS sergantiems ligoniams, o vidutinis sesijos laikotarpis apima vidutiniškai 8-15 seansų apie 90 minučių. Ilgalaikio poveikio gydymas susideda iš švietimo apie traumą ir tai, ką jūs darysite, mokydamasis kontroliuoti savo kvėpavimą (sąveika su ekspozicija), praktikuojantis realiame pasaulyje (in vivo ekspozicija) ir kalbėdamas apie savo traumą (įsivaizduojamą ekspoziciją).
Rasti terapeutą
Kaip jau buvo minėta anksčiau, buvo pastebėta, kad poveikio gydymas yra labai veiksmingas PTSS gydymas. Be to, žmonėms toliau teikiama ekspozicijos terapija. Visų pirma, kai kurie terapeutai pradeda naudoti virtualios realybės technologijas , padedančias žmonėms susidoroti su daiktais, kuriems jie labiausiai bijo.
Tačiau svarbu pripažinti, kad kai kurie žmonės kenčia nuo ekspozicijos terapijos, nes tai gali pasirodyti baisu, kad susidurtų su baime. Poveikio terapija yra kaip ir bet koks kitas PTSS gydymas . Tai reikalauja milžiniško įsipareigojimo ir kartais gali būti sunku. Didžioji daugumos PTSS gydymo būdų dalis yra susijusi su baiminamosiomis situacijomis, mintimis ir jausmais. Tai, kaip tai atliekama kiekvienu gydymu, tiesiog skiriasi.
Todėl labai svarbu rasti tinkamą gydymą ir gydytoją. Galite sužinoti daugiau informacijos apie gydymo paslaugų teikėjus jūsų regione, kurie gali pasiūlyti ekspozicijos terapiją per Amerikos nerimo sutrikimų asociaciją.
Šaltiniai:
Cahill, SP, & Foa, EB (2005). Nerimo sutrikimai: nerimo sutrikimų kognityvinė-elgesio terapija. BJ Sadock, & VA Sadock (Eds.), Kaplan ir "Sadock" išsamią psichiatrijos vadovėlį, 8-as leidimas, t. 1 (p. 1788-1799). Philadelphia: Lippincott Williams ir Wilkins.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Potrauminio streso sutrikimas. DH Barlow (Ed.), Nerimas ir jo sutrikimai, 2-asis leidimas (p. 418-453). Niujorkas, NY: "Guilfordo spauda".
Wald, J., & Taylor, S. (2007). Tarpusavio poveikio gydymo veiksmingumas kartu su traumos sukeltu poveikiu potermatikos streso sutrikimui: bandomasis tyrimas. Nerimo sutrikimų leidinys, 21, 1050-1060.
"Ilgalaikė ekspozicijos terapija". JAV veteranų reikalų departamentas, PTSD: Nacionalinis PTSS centras (2015 m.).