Priklausomybė ir depresija: "Vicious Cycle"

Narkomanija ir depresija dažnai eina kartu, tačiau pirmoji ne visada aiški. Kai kuriais atvejais narkotikai arba alkoholis yra kreipiamasi, kad būtų lengviau nuo psichikos depresijos skausmo. Kitais atvejais depresija vystosi dėl priklausomybės padarytos emocinės ir fizinės žalos.

Akivaizdu tai: kai cheminė medžiaga vartojama kartu su psichinėmis ligomis, tokiomis kaip depresija, problemos gali atsirasti viena nuo kitos, o tai gali sukelti neigiamą poveikį daugintis.

Ir jei vienas sutrikimas yra gydomas be kito, atsigavimas tampa kur kas mažiau tikėtinas.

Integruoto gydymo poreikis

Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos priežiūros administracija (SAMHSA) duomenimis, beveik 9 milijonai suaugių turi psichinės sveikatos ir medžiagų vartojimo sutrikimų, tačiau tik 7 proc. Gauna pagalbą abiem sąlygoms. Dar dauguma, beveik 60 proc., Gydymas iš viso nėra. Tarp paauglių tyrimai pažymi, kad tarp 55-74 proc. Tų, kurie siekia gydymo nuo priklausomybių, taip pat turi psichinės sveikatos problemų, tokių kaip depresija ar trauma, tačiau į juos retai atsižvelgiama.

Be išsamaus gydymo, yra daug didesnė neigiamų padarinių tikimybė, pvz., Bloga fizinė sveikata, kitų psichinės sveikatos problemų vystymas, trumpesnis gyvenimo trukmė, benamystė ir įkalinimas.

Savižudybė taip pat tampa daug labiau tikėtinu pavojumi. Tiems, kurie naudojasi medžiagomis, jau yra didesnė rizika paimti savo gyvenimą.

Tiesą sakant, alkoholio vartojantiems žmonėms yra 10 kartų didesnė savižudybių rizika negu plačiajai visuomenei, o žmonėms, kurie švirkščia narkotikus, šis skaičius padidėja 14 kartų. Kai medžiaga vartojama kartu su depresija, pagrindine savižudybe, savęs sukeltos mirties rizika auga eksponentiškai.

Net tada, kai yra reikalinga gydymo pagalba, žmonės su sutrikusiais sutrikimais susiduria su papildomais sunkumais. Alkoholis ir narkotikai gali būti psichinės sveikatos gydymo būdai, o depresija yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atsinaujina medžiagų vartojimas. Ir yra dar viena komplikacija: žmonės, kovojantys su priklausomybe, dažnai nežino, kad jie taip pat susiduria su depresija. Priklausomybė gali būti svarbiausia ir atrodo, kad yra pagrindinė problema, kai aktualumas dažnai yra pagrindinė depresija simptomas. Pavyzdžiui, asmuo, kurio gyvenimas aplink jį kyla dėl jo alkoholio vartojimo, gali savaime suprasti, kad jo geriamoji priežastis sukelia žemą nuotaiką, o ne atpažįsta, kad jo žema nuotaika gali sukelti jo geriamąjį. Gydant tik priklausomybę, iš esmės praleisti svarbią galvosūkio dalį.

SAMHSA pažymi, kad integruotas gydymas, kurio metu siekiama nustatyti ir išgydyti depresiją ir priklausomybę tuo pačiu metu, yra susijęs ne tik su geresniais rezultatais, bet ir su mažesne bendra kaina asmeniui ir bendruomenei. Visuomenės sveikatos grupė, kuri yra viena iš daugelio žmonių, skatinanti geriau įsitvirtinti ir prieinamą integruotą gydymą, siūlo keletą informacinių rinkinių, padėsiančių valstybėms, bendruomenėms ir organizacijoms kurti savo įrodymais pagrįstas programas.

Kovojant su problemomis anksti, taip pat svarbu. Kadangi depresija daro žmogų labiau pažeidžiamą priklausomybės vystymuisi ir atvirkščiai, kiekvienu klausimu, kai tik jis atrodo, kiekviena problema gali padėti išvengti vienos problemos pasikeitimo į dvi. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad paaugliai, gydyti dėl jų depresijos, daug mažiau linkę vartoti narkotikus vėliau gyvenime.

Gydymo metodai

Dėl dvigubos priklausomybės ir depresijos diagnozės sudėtingumo nėra vienintelio tinkamo gydymo būdo; bet yra įrodymų, kad naudingos strategijos. Pavyzdžiui, tokie vaistiniai preparatai kaip naltreksonas ir akamprozatas gali blokuoti kai kurių vaistų didumą ir sumažinti potraukį.

Antidepresantai, tokie kaip Prozac, Zoloft, Paxil ir Wellbutrin, gali pavadinti tik kelis, gali padėti reguliuoti smegenų sistemas, turinčias įtakos nuotaikai. Tokie narkotikai kartais gali sukelti šalutinį poveikį, taigi, pasvarstykite naudą sveikatai nuo rizikos.

Medikamentai yra ypač veiksmingi, kai jie vartojami kartu su individualiu ir šeimos terapija, taip pat su psichoterapija, pavyzdžiui, kognityvine elgsena (CBT), kuri moko sveikesnius mąstymo modelius. Naujausi tyrimai duoda biologinių įrodymų apie CBT veiksmingumą, parodantys, kad kai kuriais atvejais jie gali keisti kraujo žymeklį, susijusį su depresija. Pratybų terapija yra dar viena populiari gydymo technika; moksliniai tyrimai parodė, kad ji gali būti tokia pat veiksminga kaip ir depresija.

Priklausomai nuo priklausomybės ir psichinės sveikatos sunkumų, pagalbą galima rasti įvairiais šaltiniais: stacionari ir ambulatorinė reabilitacija, individuali globėja iš konsultanto, terapeuto ar psichiatro, taip pat tarpusavio pagalbos grupės, tokios kaip SMART Recovery arba Anonymous Alcoholics. Nesvarbu, kur kreipiatės pagalbos, ieškokite tų, kurie supranta, kad sudėtinga yra bendra problema, ir esate pasiruošę jums padėti spręsti abiem problemoms. Tokiu būdu ciklas gali pradėti keistis. Vietoj to, kad jūsų depresija ir priklausomybė daro dar blogesnes, jie gali pradėti vienas kitą geriau.

Šaltiniai:

"Apie bendrai atsirandančius sutrikimus". Substance Abuse ir Psichikos sveikatos paslaugų asociacija . Substance Abuse ir Psichikos sveikatos paslaugų asociacija. Pasiekta: 2015 m. Gegužės 27 d.

Centras kovos su narkotinėmis medžiagomis klausimais. Kovos su savižudybe mintys ir elgesio su narkotinėmis medžiagomis gydymas . Rockville (MD): piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracija (JAV); (Gydymo tobulinimo protokolo serija, Nr. 50). 1 dalies 1 skyrius "Savižudybių mąstymas ir elgesio su narkotinėmis medžiagomis elgesys": informacija, kurią reikia žinoti.

Karis, Jonas. et. al. "Alkoholio ar medžiagų vartojimo sutrikimų atsiradimas po paauglių depresijos gydymo". Konsultacijų ir klinikinės psichologijos leidinys . 80.2. (2012 m. Balandžio mėn.): 299-312.

Dodge R., J. Sindelar ir R. Sinha. "Depresijos simptomų vaidmuo prognozuojant narkotikų susilpnėjimą gydant ambulatorines narkotines medžiagas". J Subst piktnaudžiavimo gydymas. 28.2 (2005 m. Kovas): 189-96.

Godley, Susan H. et. al. "paauglių bendruomenės stiprinimo metodas (A-CRA) kaip modelio paradigma paauglių, vartojančių cheminę medžiagą, sutrikimų ir bendrai atsirandančių psichikos sutrikimų". Medžiagos piktnaudžiavimas . 35.4 (2014 m.): 352.

Jonas, Danielis E. ir kt. al. "Farmakoterapija suaugusiems žmonėms, sergantiems alkoholio vartojimo sutrikimais ambulatoriniuose nustatymuose" Sisteminė peržiūra ir metaanalizė ". JAMA. 311.18 (2014): 1889-1900.

"Naltreksonas". Substance Abuse ir Psichikos sveikatos paslaugų asociacija . Substance Abuse ir Psichikos sveikatos paslaugų asociacija. Pasiekta: 2015 m. Gegužės 27 d.

Redei, EE ir kt. al ... " Kraujo transkriptiniams biologiniams žymenims suaugusiems pirminės sveikatos priežiūros pacientams, sergantiems didžiuliu depresijos sutrikimu, vyksta kognityvinis elgesio gydymas". " Transliacinė psichiatrija 4,9 (2014 m.).

Sundquist, Jan ir kt. al. "Prisiminimų grupės gydymas pirminės sveikatos priežiūros pacientams, sergantiems depresija, nerimo, streso ir reguliavimo sutrikimais: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas". Britanijos psichiatrijos žurnalas. 206,2 (2015 m. Vasario mėn.): 128-135.