Jei tyrinėjate ir skaitote apie bipolinį sutrikimą (ar beveik bet kokią psichinę ligą), tikriausiai matėte tokias frazes kaip "Pagal DSM-IV ..." arba "DSM-IV gaires" valstybė ... "Bet kas tai yra DSM-IV? Tai yra Amerikos psichiatrijos asociacijos paskelbta diagnostinių ir statistinių psichikos sutrikimų vadovo ketvirta versija.
Jungtinėse Amerikos Valstijose tai yra pagrindinė psichikos sutrikimų klasifikavimo ir diagnozavimo sistema.
DSM istorija
DSM pirmą kartą buvo išleistas 1952 metais. Tuo metu buvo tik 66 sutrikimų su trumpais simptomų sąrašais kiekvienai ir kai kurioms diskusijoms apie įtariamą įvairių sutrikimų priežastį (Holmesas). 1968 m. Sutrikimų skaičius išsiplėtė iki šiek tiek daugiau nei 100, o II leidimas. Vadovo III leidimas (1979) įvedė penkių skalių daugiakanalę diagnostikos sistemą (išsamiau apibūdinta toliau).
Axis sistema DSM
Kiekviena ašis reiškia kitokią psichinę ligą arba psichinės ligos įtaką. Pavyzdžiui, pagrindinės psichinės ligos, tokios kaip bipolinis sutrikimas, patenka į ašį I. Jei depresijos epizodas sukeliamas arba sustiprėja dėl streso, kaip antai nuolatinė sutuoktinio piktnaudžiavimas, sutrikimas bus papildomas ašies IV aspektas. Tai leidžia išsamiau diagnozuoti.
- Ašis I - klinikiniai sutrikimai
- II ašis - asmenybės sutrikimai ir psichinis atsilikimas
- III kryptis. Bendrosios medicinos sąlygos
- Ašis IV - psichosocialinės ir aplinkosaugos problemos (stresoriai)
- V ašis - visuotinis funkcionavimo įvertinimas
Dabartinė DSM versija
DSM-IV yra dabartinis vadovo leidimas ir pirmą kartą buvo paskelbtas 1994 m.
Šiame leidinyje pateikiama beveik 400 sutrikimų. Tai taip pat pagerino diagnostikos objektyvumą, pridedant prototipus arba sprendimų medžius, kuriuose apibūdinami sutrikimų požymiai, dėl kurių gydytojai kelia klausimus apie simptomų buvimą ar jų nebuvimą (Holmesas, Kendallas ir Hammenas). 2000 m. Birželio mėn. Buvo paskelbta teksto peržiūra, kuria DSM šiuo metu buvo atnaujinta naujausiais statistiniais duomenimis ir naujausiais tyrimais.
Vadovas yra išsamus informacijos rinkinys, todėl jį galima suskirstyti į skyrius, kad būtų lengviau juos pamatyti. Pirmajame skyriuje pateikiamos instrukcijos, kaip naudoti DSM esančius įrankius. Kitas skyrius yra išsami klasifikavimo sistema, kurioje išvardijami kiekvienos diagnozės oficialūs kodai. Po klasifikacijos yra aukščiau aprašyta daugiakanalė sistema. Ketvirtasis skyrius apima pagrindinį vadovą, kuriame pateikiami kiekvieno sutrikimo diagnostikos kriterijai ir aprašas. Tai sukasi vienuolika priedų.
Bipolinio sutrikimo diagnostikos kriterijai
Bipolinis sutrikimas yra ašies I sutrikimas pagal nuotaikos sutrikimų kategoriją. Yra keturių tipų nuotaikos sutrikimai - depresiniai sutrikimai, bipoliniai sutrikimai, nuotaikos sutrikimas dėl bendros sveikatos būklės ir medžiagų sukeliamo nuotaikos sutrikimo.
Vadove atpažįstami keturių tipų bipoliniai sutrikimai. Kiekvienas specifinis bipolinio sutrikimo tipas pasižymi kitais per patyrusių epizodų pobūdį.
- Bipoliniai sutrikimai
- Epizodai
DSM ateitis
1999 m. APA bendradarbiavo su Nacionaliniu psichikos sveikatos institutu, kad kartu sudarytų DSM-V. Tačiau šiam tikslui sukurta darbo grupė susilaukė nemažų grėsmių ir nesutarimų, dėl kurių vėluojama paskelbti kitą DSM.
Šiuo metu tikslinė data yra 2012 m.
Šaltiniai:
Amerikos psichiatrijos asociacija (2000). Psichinių sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, teksto pataisos ketvirtasis leidimas (DSM-IV-TR TM ).
Holmes, DS (2001). Nenormali psichologija. Bostonas, MA: Allyn & Bacon.
Kendall, PC, & Hammen, C. (1998). Nenormalios psichologijos: suprasti žmogaus problemas. Bostonas, MA: "Houghton Mifflin Company".