Manijos sunkumas priklauso nuo bipolinių tipų
Bipolinis sutrikimas yra psichinės sveikatos būklė, kurią apibrėžia laikotarpiai (geriau žinomi kaip epizodai), sukeliančių didžiulius nuotaikos sutrikimus. Nors jums gali būti žinomas šis faktas, galbūt neturite žinoti, kad yra dviejų tipų bipolinis sutrikimas:
- Bipolinis I sutrikimas
- Bipolinis II sutrikimas
Pagal Amerikos psichiatrijos asociacijos paskelbtą psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą , jei turite bipolinį I sutrikimą, turite manijos ir depresijos epizodus.
Jei Jums yra bipolinis II sutrikimas, yra depresijos epizodų, taip pat silpniausia manijos forma, vadinama hipomanija.
Hipomanija vs manija
Pagrindinis skirtumas tarp dviejų tipų bipolinio sutrikimo yra tai, kad asmuo su bipoliniu I turi manijos epizodų, o asmuo su bipoliniu II turi hipomanijos epizodus. Taigi, kitaip tariant, tai yra manijos, skiriančios šiuos du tipus, sunkumą.
Hipomandija, bipolinio II sutrikimas
Bipolinio II sutrikimo hipomanijoje asmuo turi ilgalaikę nuotaiką, padidėjusią, padidėjusią (didelę, aukštesnę) ar dirglumą. Ši nuotaika turi būti pastebimai skiriasi nuo jo normalios nuotaikos, kai jos nėra depresijos.
Hypomanijos simptomų pavyzdžiai yra:
- Nereikia daug miego , bet ne pavargę
- Turite daugiau energijos nei įprastai
- Rizikingas elgesys, pvz., Neapgalvotas išlaidas
- Didžiulis , spaudžiamas kalbos ir (arba) lenktynių mintis
Pavyzdžiui, Hankas, kai jis turi hipomanijos epizodus, yra išskirtinai linksmas, jam reikia tik trijų valandų miego, o ne jo įprastų septynių, praleidžia daugiau pinigų negu jis turėtų, o kalbėti greičiau nei įprasta.
Nors yra linksmi žmonės, kuriems reikia mažai miego, praleisti daug ir greitai pasikalbėti, kurie neturi bipolinio sutrikimo, toks elgesys pastebimai skiriasi nuo jo paties nuotaikos. Taigi, nors Hankas yra nenormalus, apskritai jis nėra galimas elgesio diapazonas.
Taip pat svarbu pažymėti, kad hipomanija gali trikdyti laipsnį kasdien veikiant, bet ne griežtai.
Pavyzdžiui, Hankas gali ilgai laukti pamokų, nors ir hipomaniškas, tačiau jei jis tai padarys, jis imsis juos protingu laiku, kai jis neturi kitų pareigų.
Be to, hipomanijos epizodas neatsiranda iki tokio taško, kad žmogui reikia hospitalizavimo , kuris gali atsirasti su asmeniu, patiriančiu maniją, ypač jei jis arba ji kyla pavojus kitiems ir (arba) patiems.
Manija bipoliniu I sutrikimu
Manijoje asmenybės nuotaika yra labai nenormalus ir kartu su padidėjusia veikla ar energija, kuri taip pat yra nenormalus.
Pavyzdžiui, Hanko draugas Robertas, turintis manijos epizodus, yra nekontroliuojamas laimingas net ir rimtų įvykių metu (jis vieną kartą išgaruoja laidotuvių metu). Vieną kartą jis vidurdienį bėgo aplink vidurdienį, šaukdamas, kiek jis mylėjo visus savo kaimynais. Tai nenormalus elgesys visiems.
Skirtingai nuo hipomanijos, žmogaus, turinčio maniją, kasdienis gyvenimas yra labai sutrikęs. Pavyzdžiui, Robertas praleido svarbų verslo susitikimą dėl to momento, kai buvo nuspręsta imtis skraidymo pamokų.
Be to, manijoje gali būti psichozinių simptomų - manijos ar haliucinacijos, bet hipomanija nėra. Pavyzdžiui, kartais Robertas tvirtai tiki, kad jis yra jo miesto meras ir pristato save žmonėms kaip tokį, sakydamas apie didžiulius ir kartais keistus planus, kuriuos jis turi atlikti tobulinant paslaugas ir infrastruktūrą.
Įspėjimai, diagnozuojant bipolinio sutrikimo tipą
Yra du svarbūs įspėjimai, kurie gali dar labiau apsunkinti dviejų tipų bipolinio sutrikimo išskyrimą.
Viena iš jų yra tai, kad nors dabartiniai psichoziniai simptomai yra vienas iš dalykų, kurie diferencijuoja bipolinę I-miją iš bipolinės II hipomanijos, kažkas su bipoliniu II gali patirti haliucinacijas ar melus depresijos epizodų metu , jei diagnozė nepasikeičia į bipolinį I.
Antrasis yra tas, kad kažkas su bipoliniu I sutrikimu gali turėti hipomanijos epizodus. Tiesą sakant, jie paprastai tai daro. Bet kažkas su bipoliniu II neturi kada nors manijos epizodo .
Jei manijos epizodas įvyksta asmeniui su bipoliniu II, diagnozė bus pakeista.
Bipolar I ir Bipolar II sutrikimai
Nepaisant pagrindinio skirtumo, kai kalbama apie maniją dviejų tipų bipoliniu sutrikimu, yra daug panašumų.
Pirma, diagnozuojant bipolinį II sutrikimą, turi atsirasti vienas ar daugiau pagrindinių depresijos epizodų. Bipoliniame I sutrikime dažniausiai atsiranda sunkus depresinis epizodas (vienas ar daugiau), bet tai nereikalinga.
Dažni simptomai, pasireiškiantys sunkiu depresijos epizodu, yra šie:
- Nemiga ar hipersomnija
- Neaiškus ar nekontroliuojamas verksmas
- Sunkus nuovargis
- Nepakankamas susidomėjimas daiktais, kuriuos pacientas turi eutaminijos metu
- Pasikartojančios mintys apie mirtį ar savižudybę
Antra, abiejuose sutrikimuose yra ir vidurinis pjūvis , vadinamas eutimija - tai simptomų neturintis ar "normalus" būklė.
Galiausiai, siekiant diagnozuoti bipolinį sutrikimą (nepriklausomai nuo tipo), asmens nuotaikos simptomus negali geriau įvertinti kitos psichozės ligos, tokios kaip šizoafektinis sutrikimas , šizofrenija , manijos sutrikimas ar šizofreniforminis sutrikimas.
Abiejų bipolinio sutrikimo tipų išjungimas
Kadangi hipomanija yra mažiau sunki nei manijos, kuri pasireiškia bipolinio I sutrikimo atveju, bipolinis II dažnai apibūdinamas kaip "švelnesnis" nei bipolinis I, bet tai iš tiesų nėra tiesa. Žinoma, žmonės su bipoliniu aš galiu turėti daugiau rimtų simptomų manijos metu, tačiau hipomanija vis dar yra rimta būklė, kuri gali turėti pasikeitusias pasekmes.
Be to, tyrimai rodo, kad bipoliniu II sutrikimu dominuoja ilgesni ir sunkesni depresijos epizodai. Iš tikrųjų, laikui bėgant, žmonės su bipoliniu II tampa mažiau linkę grįžti prie visiškai normalios funkcijos tarp epizodų.
Viename tyrime konkrečiai buvo padaryta išvada, kad II tipo bipolinis gydymas buvo susijęs su prastesnėmis su sveikata susijusiomis gyvenimo sąlygomis, palyginti su I tipo, - tai išliko net ir per ilgą eutimimo laikotarpį.
Taigi, ekspertai linkę manyti, kad bipolinis II sutrikimas yra vienodai (jei ne daugiau) išjungiamas kaip bipolinis I sutrikimas, nes jie serga dažniau, daugiau gyvenimo dienų praleidžia slopinamą, taip pat nedaro visko tarp epizodų.
Žodis iš
Bipolinis sutrikimas yra sudėtingas nuotaikos sutrikimas. Jei esate susirūpinę, kad jums ar mylimam žmogui būdingi bipolinio epizodo simptomai, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tinkamą psichiatrinį įvertinimą. Geros naujienos yra tai, kad su tinkamu vaistu ir parama gali būti valdoma ši lėtinė psichinės sveikatos būklė.
> Šaltiniai
> Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013 m.). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, 5-asis leidimas (DSM-5).
> LaBouff L. (2016). Kaip Bipolar II skiriasi. Psych Central .
> Maina G ir kt. Su eutimiška bipoliniu sutrikimu sergančių pacientų gyvenimo kokybė, susijusi su sveikata: skirtumai tarp bipolinio I ir II potipių. J Clin psichiatrija . 2007 m. Vasario; 68 (2): 207-12.
> Swartz HA, Thase ME. Farmakoterapija ūminei bipolinei II depresijai gydyti: esami įrodymai. J Clin psichiatrija . Mar 2011; 72 (2): 356-66.
> JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas, (2016 m. Balandžio mėn.). Nacionalinis psichikos sveikatos institutas: bipolinis sutrikimas.