Gydymo parinktys OCD
Daugeliu atvejų, ne. Dauguma žmonių, kuriems yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD), gali būti labai veiksmingai gydomi ambulatoriniu pagrindu iš įvairių kvalifikuotų psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kurie naudoja arba psichoterapiją, arba vaistą ar jų derinį.
Vaistiniai preparatai
Dažniausiai pasitaikantys OCD gydyti vaistai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip Prozac (fluoksetinas), Luvox (fluvoksaminas), Paxil (paroksetino hidrochloridas) ir Zoloftas (sertralinas); serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip Celexa (citalopramas), L exapro (escitalopramas) ir Effexor (venlafaksinas); ir tricikliškas antidepresantas, žinomas kaip anafranilas (klomipraminas).
Psichoterapija
Poveikio terapija ir kognityvinė elgesio terapija (CBT) buvo ypač naudingos gydant OCD simptomus.
Kartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija
Kitas galimas gydymo būdas yra pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS) , kuri apima magnetinio ritės padavimą ant kaukolės ir elektros energijos naudojimą pulsuojant per prietaisą tikslinėms smegenų sritims. Šis gydymas turi skirtingus rezultatus, tačiau kadangi jis yra neinvazinis ir turi keletą šalutinių poveikių, tai gali būti geras pasirinkimas žmonėms, sergantiems OCD, kurie neranda atleidimo nuo tradicinių metodų.
Kai pacientui reikia gydymo
Dalyvavimas intensyviose stacionarinio gydymo programose yra skirtas tik sunkiausiems OCD atvejams. Laimei, šie sunkūs atvejai apima mažai OCD pacientų. Atsižvelgiant į būtinas išlaidas ir įsipareigojimus, intensyvios stacionariosios programos dažnai laikomos paskutine priemone, kai kitų gydymo būdų nepavyko.
Pacientams, kuriems reikalinga hospitalizacija, žmogus patiria OCD simptomus, kurie yra pakankamai sunkūs, kad galėtų rimtai pakenkti jų gebėjimui veikti darbe ir namuose. Nenuostabu, kad kandidatai į intensyvias OCD stacionarias programas ilgą laiką buvo bedarbiai ir turi rimtų sutrikimų santykiuose su draugais ir šeima.
Esant ypač sunkiems atvejams, asmuo negalėjo palikti savo namų kelioms dienoms, savaitėms, mėnesiams (ar ilgiau). Pacientai, kuriems reikalingas stacionarus sunkių simptomų gydymas, gali praleisti beveik visą dieną, atliekant ritualus ar priverstines užduotis.
Hospitalizacijos parinktys
Net tais atvejais, kai pacientams reikia aukštesnio gydymo lygio, yra tokių galimybių kaip dienos programos, intensyvios ambulatorinės programos , dalinės ligoninių programos ir gyvenamosios programos. Visiškas hospitalizavimas paprastai atliekamas tik tada, kai pacientai negali patys pasirūpinti savimi ar jie yra pavojingi sau ar kitiems.
Nors dauguma hospitalizacijų dėl OCD yra savanoriškos, kai žmogaus simptomai yra tokie griežti, kad jie kelia pavojų savimi ar kitiems, pavyzdžiui, vaikams, kuriems dėl tėvų OCD simptomų nepaisoma, jie gali būti hospitalizuoti netyčia. Savižudybės, susijusios su depresija, kurią sukelia sunkūs ir nepakenkiantys OCD simptomai, taip pat yra dažna hospitalizavimo priežastis.
Lazerinė chirurgija
Kaip paskutinė išeitis, FDA patvirtino lazerinę chirurgiją pacientams, sergantiems sunkiu, gydymui atspariu OCD . Ši procedūra nukreipia ir nudegina smegenų dalis regione, žinomu kaip priekinis cingulate cortex.
Ankstyvieji tyrimai parodė, kad ši procedūra yra ypač veiksminga maždaug pusėje gydomų žmonių.
Šaltiniai:
Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Obsesinis kompulsinis sutrikimas. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahlas, Melissa. CNN. OCD? Lazerio chirurgija gali būti lengvata. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.