CDT testas gali nustatyti kenksmingą alkoholio vartojimą

Testas gali nustatyti kenksmingą alkoholio vartojimą, atsinaujinti

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, kurie yra susirūpinę dėl to, kad jų pacientai gali gerti alkoholį žalingais kiekiais, turi atlikti kraujo tyrimą, kurį jie gali naudoti norėdami išsiaiškinti, ar jie tikrai geria per daug.

2001 m. FDA patvirtino angliavandenių nepakankamą transferino (CDT) testą kaip alkoholio biologinio žymens testą. Jis gali būti naudojamas norint nustatyti, ar kas nors yra geriamojo alkoholio vartotoja arba kasdien geri geriamieji (keturi ar daugiau gėrimų per dieną).

Jis netgi gali būti naudojamas nustatant, ar alkoholikas turi recidyvą.

Medicininiai priežastys negerti

Yra daug medicininių situacijų, kai pacientas neturėtų vartoti alkoholio arba vartoti didelius alkoholio kiekius. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar aukštu kraujospūdžiu, neturėtų gerti alkoholio, taip pat neturėtų būti pacientams, sergantiems hepatitu C ar kepenų liga.

Pacientai, vartojantys tam tikrus vaistus, neturėtų gerti dėl to, kad gali pasireikšti reakcija į vaistus ir alkoholį . Žinoma, žmonės, kurie gydomi skausmu opioidiniais skausmais, arba tie, kurie vartoja raminamuosius ar miego sutrikimus, neturėtų gerti alkoholio dėl to, kad jų centrinės nervų sistemos uždarymo rizika.

Savarankiško pranešimo testai nėra patikimi

Tradiciškai gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudojo trumpus alkoholio atrankos testus, kad nustatytų, ar pacientų alkoholio vartojimas yra lygus. Su šiais atrankiniais testais kyla problemų, nes jų rezultatai priklauso nuo paciento sąžiningumo, kiek jie geria.

Pacientai, kurie neturi alkoholio problemų, tikriausiai labiausiai tiksliai praneša apie savo vartojimo lygį. Tačiau tie, kurie turi problemų, greičiausiai sumažins jų geriamąjį kiekį. Kuo didesnė problema, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas atsisakys sunkaus alkoholio vartojimo.

Todėl šie trumpalaikiai atrankiniai tyrimai, atliekami sveikatos priežiūros įstaigose, negali atlikti tiksliausio įvertinimo.

CDT testas suteikia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dar vieną priemonę, kai jie įtaria, kad pacientas gali piktnaudžiauti alkoholiu.

Kas yra CDT testas?

Transferrin yra kraujyje esanti medžiaga, kurios geležis perneša kaulų čiulpus, kepenis ir blužnį. Kai kas gėrė per daug, padidėja tam tikrų rūšių transferinas, kuris yra angliavandenių trūkumas. Kai padidėja angliavandenių nepakankamas transferinas, jis gali būti matuojamas kraujotakoje ir todėl yra piktnaudžiavimo alkoholiu biologinis žymeklis.

Kaip veikia CDT bandymas?

Žmonės, kurie negeria ar vidutiniškai geria, kraujyje turi mažiau krakmolo, o kai kurių tyrimų metu jų kiekis yra mažesnis nei 1,7 proc. Tačiau žmonės, kurie geria keturis ar daugiau gėrimų per dieną, mažiausiai penkias dienas per savaitę dvi savaites iki tyrimo, CDT bus gerokai didesnis.

Pacientams, kurie geria vyno butelį, penkis alus arba pusę puodelio viskio per dieną, CDT tyrimas yra labai tikslus nustatant tokio sunkaus geriamojo kiekio lygį .

Daug tokiu pačiu būdu, kaip A1C tyrimas 90 dienų laikotarpiu gali nustatyti kraujo gliukozės koncentraciją kraujyje, CDT testas gali aptikti didelį alkoholio vartojimą ilgą laiką.

Jei asmuo nustoja gerti, CDT lygis sumažės, bet jei jie vėl pradės gerti, lygiai vėl padidės.

Klaidingi teigiami

Pirma, ne visi yra jautri CDT. Nedidelėje gyventojų dalyje sunkus alkoholio vartojimas nesumažina angliavandenių nepakankamo transferino kiekio. Todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, kurie įtaria, kad jų pacientai vartoja sunkius gėrimus, skatinami naudoti ir kitus alkoholio biologinius tyrimus.

Yra keletas biologinių veiksnių, kurie gali klaidingai padidinti CDT lygį, pvz., Genetinius variantus, moterų hormonus, geležies atsargas, mažo kūno masės indeksą, katabolines būsenas, lėtinę plaučių ligą ir galutinę kepenų ligą.

Pradiniai CDT tyrimai grąžins klaidingus teigiamus požymius dėl pirmiau minėtų veiksnių, tačiau dabar naujesni testai gali nustatyti genetinius variantus, kurie gali sukelti klaidingus teigiamus ir negatyvius požymius bei kepenų ligos, susijusios su sunkiu alkoholio vartojimu.

Daugiau informacijos rinkimas

Buvo atlikta daug tyrimų apie CDT testo efektyvumą, siekiant nustatyti sunkų alkoholio vartojimą pacientams, ir nors šie tyrimai rodo, kad testas yra pats tiksliausias, jis nėra kvailas.

Tyrėjai teigia, kad jei paciento CDT testas rodo kenksmingą alkoholio vartojimą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja kitus metodus, kurie padeda patvirtinti rezultatus, įskaitant klausimynų naudojimą, GGT (gama-glutamil transpeptidazės) testą arba etG (etilglukuronido) testą (kuris aptinka alkoholio vartojimą per pastarąsias 24-72 valandas).

Kodėl CDT testas yra svarbus?

Vienas iš tyrimo, kuriame buvo tiriamas 799 pacientų tyrimas, kuriame dalyvavo CDT tyrimai su diabetu ir hipertenzija, nustatė, kad iš 799 pacientų tyrimo 9 proc. Diabetu sergančių žmonių ir 15 proc. Pacientų, kurių kraujospūdis yra aukštas, geriamojo kenksmingai.

Jei šie procentai bus laikomi visoje šalyje, tai gali reikšti, kad 1,35 milijonai cukriniu diabetu ir 7,5 milijonai pacientų, sergančių hipertenzija, geria tokio lygio, kuris kelia pavojų jų sveikatai.

Todėl tyrėjai teigia, kad sveikatos priežiūros išlaidos gali būti gerokai sumažintos, jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudojo CDT testą, kad nustatytų savo pacientus, sergančius diabetu, hipertenzija ir kitomis ligomis, kurios per daug geria.

Naudinga stebėti atkūrimą

Be to, kad nustatytų sunkų alkoholio vartojimą pacientams, kurie serga alkoholiu jautriomis ligomis, CDT tyrimai gali būti naudojami piktnaudžiavimo srityje, siekiant stebėti susilaikymą ir atsinaujinimą.

Kai kurie psichoterapeutai ir psichiatrai, kurie dirba su alkoholikiais, naudoja CDT testą, norėdami gauti pradinį lygį, kai jie pirmą kartą turi kontaktą su pacientu. Per ateinančias savaites ir mėnesius, jie gali naudoti būsimus CDT testus, kad nustatytų, ar asmuo išlieka blaivus ar slaptai atsinaujino .

Pasak mokslininkų, CDT testas yra vienintelis alkoholio biologinis žymeklis, kuris yra pakankamai jautrus, kad būtų galima nustatyti alkoholio vartojimo ar atkryčių sumažėjimą.

Šaltiniai