DSM-5 gairės
Ketvirtasis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-IV) leidimas neturėjo konkrečių požymių, susijusių su požymiu streso sutrikimu (PTSS) diagnozavimui vaikams, ir daugelis DSM-IV PTSS kriterijų nebuvo tinkami amžiui. vaikai. Dėl to sunku, jei ne neįmanoma, tiksliai diagnozuoti PTSS vaikams.
DSM-5 kriterijai diagnozuojant PTSS vaikams
Penktasis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo leidimas (DSM-5) dabar apima konkrečias PTSS diagnozavimo gaires vaikams iki 6 metų. Tai yra PTSS kriterijus vaikams:
A. Vaikams iki 6 metų buvo įvykis, susijęs su tikra mirtimi, grasinimu dėl mirties, sunkiu sužalojimu ar lytiniu smurtu, bent vienu iš šių būdų:
- Vaikas tiesiogiai patyrė įvykį.
- Vaikas įvyko, tačiau jis neapima įvykių, kurie buvo matomi televizijoje, filmuose ar kitokioje žiniasklaidos priemonėje.
- Vaikas sužinojo apie trauminį įvykį, kuris įvyko globėjui.
B. Esant bent vienam iš šių įžeidžiančių simptomų, susijusių su trauminiu įvykiu ir prasidėjus įvykiui:
- Pasikartojantys, spontaniški ir intrusyvūs sutrikdantys trauminio įvykio prisiminimai.
- Pasikartojantys ir sutrikdantys svajones apie renginį.
- "Flashbacks" ar koks nors kitas diskociatyvus atsakas, kai vaikas jaučiasi ar veikia taip, tarsi įvykis vėl vyktų.
- Stiprus ir ilgalaikis emocinis nelaimė po to, kai jam primenama apie įvykį arba po traumų.
- Sunkios fizinės reakcijos, tokios kaip padidėjęs širdies susitraukimų dažnis arba prakaitavimas, su traumomis susijusiais priminimais.
C. Vaikas turi bent vieną iš šių vengimo simptomų arba jo mintyse ir nuotaikoje. Šie požymiai turi prasidėti arba pablogėti po trauminio įvykio.
- Vengimas ar bandymas išvengti veiklos, vietų ar priminimų, kurie atskleidžia mintis apie trauminį įvykį.
- Žmonių, pokalbių ar tarpasmeninių situacijų išvengimo ar bandymo išvengti, kurie primena trauminį įvykį.
- Dažnesnės neigiamos emocinės būsenos, tokios kaip baimė, gėdos ar liūdesys .
- Didesnis trūksta susidomėjimo veikla, kuri buvo prasminga ar maloninga.
- Socialinis pašalinimas.
- Ilgalaikis teigiamų emocijų išraiška.
D. Vaikas išgyvena bent vieną iš žemiau pasikeitusių jo susijaudinimą ar reaktyvumą, o šie pokyčiai prasidėjo ar pablogėjo po trauminio įvykio:
- Padidėjęs drėkinamasis elgesys ar pikti sprogimai. Tai gali būti ekstremalios temperatūros raumenys.
- Hypervigilance , kurį sudaro saugumas visą laiką ir negali atsipalaiduoti.
- Pernelyg intensyvus atsakymas.
- Sunkumai susikaupti.
- Problemos su miegu .
Be minėtų kriterijų, šie simptomai turi trukti mažiausiai vieną mėnesį ir sukelti didelį nelaimių ar sunkumų santykiuose ar mokyklos elgesiu.
Simptomai taip pat negali būti priskirti prie medžiagos nurietimo ar kitokios sveikatos būklės.
Kodėl nauji DSM-5 kriterijai yra svarbūs
Nauji PTSD kriterijai mažiems vaikams gali padėti pagerinti mūsų supratimą apie potrauminį atsaką vaikams, galbūt suteikiant kelią naujiems gydytiems jauniems vaikams, kurie patyrė trauminį įvykį. Norėdami sužinoti daugiau apie šiuos kriterijus, DSM5.org, kurią priima Amerikos psichiatrijos asociacija (APA), turi informacijos.
> Šaltinis:
> Amerikos psichiatrijos asociacija (APA). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 5-asis leidimas Vašingtonas, DC: Amerikos psichiatrijos asociacija; 2013 m.