Tyrimas yra mišrus
Borderline asmenybės sutrikimas (BPD) yra susijęs su daugybe skirtingų požymių ir simptomų . Siekiant diagnozuoti BPD, asmuo turi atitikti tik penkis iš devynių diagnozavimo kriterijų , o tai reiškia, kad vieno žmogaus BPD gali labai skirtis nuo BPD kitoje. Tai paskatino kai kuriuos ekspertus domėtis, ar iš tiesų yra skirtingų pasienio asmenybių tipų.
Populiariosios žiniasklaidos BPD potipiai
Populiariose žiniasklaidos ir pop-psichologijos knygose yra daug diskusijų apie skirtingus BPD potipius.
Pavyzdžiui, knygoje " Supratimas apie pasienio motiną" dr. Christine Lawson apibūdina keturis BPD motinų potipius: Waif (bejėgis), Hermit (baimės / vengiantys), karalienė (valdantieji) ir ragana (sadistinė).
"Randy Kregerio esminio šeimos vadovo pasienio asmenybės sutrikimui" vadovas , žmonės su BPD yra suskirstyti į mažesnio veikimo / įprastinius tipus, palyginti su labiau funkcionuojančiais / nematomais tipais.
Tradicinis tipas apibūdinamas kaip susijęs su daugybe savižudžių elgesio, dėl kurio dažnai reikia hospitalizuoti ir labai mažai funkcionuoti, taigi jis gali nebegalėti dirbti ar eiti į mokyklą. Autorius vadina savęs naikinamą elgesį "veikdamas", idėją, kuri koreliuoja su simptomų internalizavimo samprata.
Priešingai, nematomas tipas yra apibūdinamas kaip veikiantis gerai daugumoje aplinkybių, tačiau užsiima daug "elgesio" elgesiu, pavyzdžiui, žodžiu piktnaudžiavimo, kritikuojant kitus ar tampa smurto. Šis aprašas gerai derinamas su išorinių simptomų koncepcija
Populiariame literatūroje šie BPD potipiai buvo gauti iš autorių ekspertų nuomonės apie skirtingų tipų pasienio asmenybių egzistavimą.
Visai neseniai mokslininkai bandė taikyti kiekybinį požiūrį į BPD potipius. Tyrimo tema apibūdina sudėtingesnį vaizdą.
Moksliniai tyrimai
BPD potipių egzistavimo tyrimas yra nevienodas. Kai kurie tyrimai parodė, kad BPD gali būti traktuojamas kaip vieninga diagnostinė organizacija be aiškių potipių. Tačiau kiti tyrimai nustatė kai kuriuos BPD potipius.
Vienas tyrimas, kuriame buvo nagrinėjami pasienio asmenybių tipai, remdamiesi bendrai besikuriančiomis asmenybės problemomis, nustatė tris BPD potipius, kurie įterpiami į tris asmenybės sutrikimų grupes psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove : A klasė, B klasė ir Grupė C. Tie, kurie buvo suskirstyti į grupę A pogrupį, siekė daugiau paranojiško mąstymo ir ekscentriško elgesio, B grupės asmenys turėjo daugiau dramatiškų ar arogančių asmenybių, o C grupėse jie buvo labiau bijodami.
Kitas tyrimas, kuriame buvo tiriami BPD potipiai paauglių berniukuose ir mergaičių su BPD, metu buvo nustatyta, kad mergaičių, bet ne berniukų, yra patikimi potipiai. Merginos, turinčios BPD, paprastai suskirstytos į vieną iš šių kategorijų: didelio funkcionalumo internalizavimas, depresinis internalizavimas, įtariamasis ir piktas ekspozicija .
Trečiame tyrime rasta trys BPD potipiai: pašalintas-internalizavimas, stipriai sutrikdytas-internalizavimas ir nerimas-ekspozicija.
Įdomu tai, kad šie du paskutiniai tyrimai rodo, kad skirtumai tarp internalizavimo ir išorinių simptomų bei aukšto ar mažo funkcionavimo gali būti svarbūs BPD ir gali iš dalies patvirtinti populiarią psichologinę literatūrą šia tema. Tačiau dėl mokslinių tyrimų literatūros neatitikimų reikia daug daugiau tyrimų šioje temoje.
Gydymo pasekmės
Bent vienas tyrimas nustatė, kad asmenys, turintys skirtingus BPD pristatymus, gali skirtingai reaguoti į gydymą.
Šiame tyrime asmenys iš sunkiai sutrikdyto-internalizuojančio potipio nematė gydymo simptomų pagerėjimo, tuo tarpu tie, kurie dalyvavo nerimastingose-išorinėse ir pašalintuose-vidiniuose potipiuose.
Tai rodo, kad BPD prognozė gali skirtis priklausomai nuo to, kuris asmuo priklauso. Tačiau reikia daug daugiau tyrimų, kad galėtume pasakyti kažką galutinio apie diferencijuotą gydymą.
Šaltiniai:
Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, 4-asis leidimas, teksto peržiūra. Vašingtonas, DC, Autorius, 2000.
Bradley R, Conklin CZ, Westen D. Asmenų pasireiškimo diagnozė paaugliams: lyčių skirtumai ir potipiai. Žurnalas "Vaikų psichologija ir psichiatrija" , 46 (9): 1006-1019, 2006.
Clifton A, Pilkonis PA. Vienos latentinės psichinių sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo klasė, skirta pasienio patyrimui. Visuotinė psichiatrija , 48 (1): 70-78, 2007.
Critchfield KL, Clarkin JF, Levy KN, Kernberg OF. Pasirengimo II ašies funkcijos, susijusios su pasireiškiančiu asmenybės sutrikimu, organizavimas. Britų leidinys klinikinės psichologijos , 47 (2): 185-200, 2008.
Digre EI, Reece J, Johnson AL, Thomas RA. Gydymo reakcija pasienio asmenybės sutrikimų potipiuose. Asmenybė ir psichinė sveikata , 3 (1): 56-67, 2009.