Pokyčių istorija ir priežastys
Frazė " manijos depresija " kilusi iš senovės Graikijos, kur terminas buvo vartojamas jau pirmąjį amžių, siekiant apibūdinti psichinės ligos požymius. Savo knygoje Bipolar Expeditions: Manija ir depresija Amerikos kultūroje , autorius Emily Martin rašo:
"Graikai tikėjo, kad psichinis sutrikimas gali sukelti pusiausvyrą tarp humorų, nes melancholija, šildoma kraujo srautu, tapo priešinga, manijai".
Antrojo dešimtmečio pabaigoje prancūzų psichiatras Jean-Pierre Falret identifikavo "folie circulaire" arba apskrito beprotybę, manijos ir melancholiškus epizodus, kurie buvo atskirti laikotarpiais, kuriuose nebuvo simptomų. Būtent jo darbe šis terminas " manijos ir depresijos psichozė" tapo šio psichikos sutrikimo pavadinimu. Pažymėtina, kad buvo įtraukta "psichozė", taigi buvo uždrausti visi tipai, kuriuos mes vadiname bipoliniu sutrikimu, į kuriuos neįeina psichozės ypatybės .
1902 m. Emilis Kraepelinas suskirstė ir klasifikuodavo tai, kas laikoma vienarūna psichozė į dvi kategorijas. Manic depresija buvo terminas, kurį jis vartojo apibūdinti psichines ligas, su kuriomis orientuojasi emocinės ar nuotaikos sutrikimai. Demencija praecox, pažodžiui reiškia "ankstyvas beprotybė" ir vėliau pavadinta šizofrenija , buvo jo vardas psichinėms ligoms, kilusioms iš minties ar pažinimo problemų.
Pakeitimas iš manijos depresijos į bipolinį sutrikimą
1950-ųjų pradžioje Karl Leonhardas pristatė bipolinį terminą, skirtą vienpolinei depresijai ( pagrindiniam depresijos sutrikimui ) atskirti nuo bipolinės depresijos.
1980 m., Paskelbus trečiąjį Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM) leidimą, klasifikavimo sistemoje oficialiai pakeista manijos depresija ir bipolinis sutrikimas .
Kodėl bipolinis sutrikimas, o ne manijos depresija?
Per pastaruosius kelis dešimtmečius medicinos specialistas ir konkrečiai psichiatrija konkrečiai stengėsi perkelti vietinę kalbą į oficialų DSM diagnozuojamą bipolinio sutrikimo terminą.
Šiam poslinkiui nurodomos kelios priežastys:
- Manijos depresija paprastai buvo vartojama daugybei psichinių ligų, ir, kadangi klasifikavimo sistemos tapo sudėtingesnės, nauja bipolinio sutrikimo sąvoka leidžia geriau suprasti diagnozę.
- Sąvokos "manijos" ir "manijos" sąvokos labai nuliūdintos. Apsvarstykite populiarias frazes, tokias kaip "Manic Monday", "Animaniacs", žmogžudystės maniakas ir pan. Lygiai taip pat sąvoka "depresija" plačiai paplitusi plačiąja visuomenei dėl liūdesio, kuris tikrai neatitinka klinikinės depresijos .
- Bipolinis sutrikimas yra labiau klinikinis terminas, todėl jis yra mažiau emociškai įkrautas.
- Manianinė depresija pabrėžia vyraujančius emocinius simptomus, tačiau atrodo, kad taip pat nėra fizinių ir (arba) kognityvių simptomų.
- Sąvoka "manijos depresija" neapima ciklotimų arba hipomanijos (bipolinio II sutrikimo) sutrikimo versijų.
Bipolinio sutrikimo tipai
DSM-5 yra atpažįstamas keturių tipų bipolinis sutrikimas. Jie įtraukia:
- Bipolinis I sutrikimas: norint diagnozuoti šį tipą, turite būti mažiausiai savaitę trukusių manijos ar mišrių epizodų arba manijos simptomų, kurie buvo pakankamai sunkūs, kad jums reikėjo hospitalizuoti. Dažnai yra ir depresijos epizodai.
- Bipolinis II sutrikimas: šito tipo hipoglikemijos ar depresijos epizodai, bet ne manijos epizodai
- Ciklotimų sutrikimas arba ciklotemine: šis tipas yra švelnesnis bipolinis pobūdis ir yra diagnozuotas, kai mažiausiai dvejus metus turite hipomanijos ir švelnesnių depresijos epizodų.
- Bipolinis sutrikimas, nenurodytas kitaip (BP-NOS): BP-NOS atveju yra bipolinio pobūdžio simptomų, neatitinkančių kriterijų, reikalingų bet kuriai iš kitų trijų rūšių bipolinio pobūdžio diagnozei, ir jūsų simptomai akivaizdžiai nėra normalūs tu.
Šaltiniai:
Martin, E. (2007). Bipolinės ekspedicijos: manija ir depresija Amerikos kultūroje . Prinstono universiteto spauda.
Stephens S. (2007). bp History bp Magazine .
"Bipolinis sutrikimas." Nacionalinis psichinės sveikatos institutas (2016).