Vieno valgio maisto produktų asortimento apribojimas yra bendras valgymo sutrikimo požymis tarp tų, kuriems yra ribojamųjų valgymo sutrikimų, tokių kaip nervų anoreksija , taip pat su pernelyg intensyviu sutrikimu, tokiais kaip nervinė bulimija ir valgymo sutrikimas.
Tarp pirmųjų, vengiant kaloriškai tankus maisto produktai prisideda prie slopinto svorio ir sutrikimo palaikymo.
Tarp pastarųjų dažniausiai pasireiškia spaudimas, kurį sukėlė griežtų taisyklių nustatymas tam tikriems maisto produktams, kurie tampa nenugalimi asmeniui, pažeidžiančiam taisyklę ir įkandimą. Todėl daugelio pacientų gydymo užduotis yra įveikti maisto produktų vengimą.
Šis vengimo elgesys dažniausiai kyla iš vidinių mitybos taisyklių, apie kuriuos maisto produktus leidžiama vartoti, ir ilgą "uždraustų maisto produktų" sąrašą. Griežta grąžinamoji išmoka tiek išgėrimo, tiek išvalymo metu dažniausiai apima šių maisto produktų baimės atkūrimą. Iš tikrųjų tyrimai rodo, kad šių maisto produktų pakartotinis įtraukimas yra svarbus gydymo elementas.
Tiems, kuriems yra valgymo sutrikimai, viena iš dažniausiai išvengiamų kategorijų yra kaloriškai tankūs maisto produktai. Ortoreksijos atveju išvengiamos kategorijos gali skirtis ir apima visų pirma perdirbtus ar neorganinius maisto produktus. Nepriklausomai nuo apribojimo "teorijos" ar kokių maisto produktų yra išvengta, gydymas yra gana panašus.
"Fear Foods" problemos sprendimas
Baiminančių situacijų sąrašo sudarymas baimės lygio lygmeniu vadinamas ekspozicijos "hierarchija" ir pateikiamas veiksmų planas ekspozicijai įveikti tokiu būdu, kuris palaipsniui skatina jus judėti ne pernelyg didžiuliai. Atsižvelgiant laipsniškus žingsnius šis procesas bus lengvesnis.
1 žingsnis: sudaryti sąrašą
Pradėkite nuo visų baimingų maisto produktų sąrašo sudarymo ir suskirstymo į tris skyrius: "Super Scary Foods", "Medium Scary" patiekalai ir "Little Scary" patiekalai. Galite pažvelgti į pavyzdžių sąrašą žemiau įkvėpimo.
Šiek tiek baisu | Vidutinis baisu | Labai baisi |
Salotų padažas | Pasta | Kepsnys |
Tortilai | pica | Tortas |
Duona | Kinų maistas | Makaronai grietinėlės padaže |
Guacamole | Sriuba | Česnakai |
Grūdai | Ledai | Saldainių barai |
Dešra | Sviestas | Bekonas |
apelsinų sultys | Blynai | Slapukai |
Sukurkite savo kategorizuotą sąrašą. Stenkitės būti sąžiningas ir atviras, kaip jūs galite. Daugelis šių maisto produktų bus maistas, kurį kartais gali valgyti tik kada nors (pvz., Tortas ar spurgos), bet vis tiek svarbu juos įtraukti.
Nesijaudink: jų išvardijimas nereiškia, kad jūs privalote juos valgyti dažnai - vienas pasiūlymas yra juos išplatinti, kad vieną ar du kartus per savaitę valgytumėte baimės maistą. Įtraukite maisto produktus, kuriuos norėtumėte nevalgyti, o maisto produktus, dėl kurių jūs atsisakote valgyti. Net jei manote, kad gali būti kitas pagrįstas nevalgius sutuoktinių paaiškinimas, kaip išvengti šių maisto produktų (jūs manote, kad jiems nepatinka), jūs raginami juos įtraukti į sąrašą.
Valgymo sutrikimai gali būti sudėtingos ligos. Gana dažnai su valgymo sutrikimu sergantiems pacientams reikalaujama, kad jiems nepatinka tam tikri maisto produktai, tačiau jie gali atsigaivinti, bet gali suvokti, kad tai buvo baimė, o ne nepatinka, kad jie laikė juos nuo šių maisto produktų.
Jūs taip pat galite įtraukti tuos maisto produktus, kuriuos galite išdžiūti.
Dabar turite savo hierarchiją ir galite nustatyti, kaip lėtai ar greitai jūs einate laiptais. Kai kurie žmonės mėgsta eiti greičiau, o kai kurie žmonės mėgsta eiti lėčiau.
2 veiksmas: planuokite ir atlikite savo ekspozicijas
Štai dalykas: ekspozicija turėtų kelti nerimą. Jis turi tai padaryti, kad galėtų dirbti. Per daugkartines ekspozicijas smegenys persikvalifikuoja, kad baisi situacija nėra tikrai pavojinga. Tik esant ekspozicijai smegenys iš tiesų įpratęs ir išmokti situaciją nėra pavojingos. Priešingai, vengiant baimės keliančių dalykų tik įtvirtina jų baimę.
Taigi, mes paprastai rekomenduojame pradėti kažką iš "Slowly Scary" sąrašo. Jums nereikia apsunkinti savęs; ji turėtų jaustis "šiek tiek bauginanti", bet valdoma. Planu įtraukti vieną patiekalą iš vieno ar dviejų maisto produktų iš šio sąrašo per savaitę. Planuojate valgyti šį baimės maistą vietoj įprasto valgio ar užkandos ar jo dalies. Tačiau kruopščiai planuoti ir būti atsargiems. Galbūt norėsite pristatyti maistą tą dieną, kai jausite labiau pasitikintis ar turėsite įmonę. Jei turite piktnaudžiaujant picos istorija, nepageidaujama užsisakyti visą picą, kai esate namuose atskirai ir tikisi, kad ji bus gerai. Vietoj to suplanuokite, kaip galite valgyti normalią jo dalį ir būti sėkminga. Vietoj to, jūs galite eiti į pizza restoraną su draugu ir užsisakyti 1 ar 2 gabalėlius kartu su salotomis ir valgyti ten.
Kiekvienas jūsų sąraše esantis maistas greičiausiai bus vartojamas keletą kartų (per tam tikrą laiką), kol maniau, kad jo valgyti nebebus sukeltas didelis nerimas. Tai taip pat gali padėti sugriauti dalykus mažesniais žingsniais. Pavyzdžiui, jei bijote valgyti pyrago, galite pradėti nuo įkandimo ir po pakartotinių ekspozicijų (per keletą savaičių ar mėnesių) dirbkite iki pilno pjūvio. (Nesijaudink, kiekvieną dieną nereikia valgyti pyrago!). Kurdami makaronus, jūs galite pradėti mažą makaronų pusę, laikui bėgant, valgyti makaronus kaip pagrindinį patiekalą su marinaro padažu, ir tada galiausiai turėsite pagrindinį makaronų patiekalą su turtingesniu padažu.
Gali būti naudinga ieškoti paramos, kaip jūs darote šias pozicijas. Galite apsvarstyti galimybę susisiekti su draugais, šeimos nariais ar gydymo komandos nariais ir paprašyti jų su tavimi valgyti, kai susiduriate su savo baimės maistu.
3 veiksmas: laikykis įrašų
Daugelis žmonių mano, kad yra naudinga išlaikyti jų ekspozicijų diagramą. Šiame įraše galite įrašyti datą, valgomą maistą ir jūsų nerimo įvertinimą (skalėje nuo 0 iki 10). Tai gali būti raminantis dalykas, kad pamatytumėte tam tikrų maisto produktų nerimastingumo vertinimus ir jausis gerai, jei turite įrodymų dėl savo drąsos susidūrę su draudžiamais maisto produktais.
4 veiksmas: elgesio eksperimentai
Galbūt norėsite atkreipti dėmesį į tai, kas yra jūsų baimė valgyti tam tikrą maistą ir atlikti eksperimentą, kad įsitikintumėte, ar tai pasireiškia. Pavyzdžiui, "Jei aš valgysiu pyragą, aš įsigisiu penkis svarus". Arba "Jei aš valgysiu picos gabalėlį, negalėsiu nustoti valgyti picos ir visą naktį valgysiu picą". Įsitikinkite, ar įrašėte ar netiesa, ar ne? Jūs pamatysite, kad tai paprastai nėra!
Po to, kai užfiksavote visus maisto produktus, esančius sąraše "Šiek tiek baisu", tada dirbkite su "Medium Scary" sąraše esančiais maisto produktais ir pagaliau "Super Scary" sąrašą taip pat.
Kaip pritaikyti tai FBT
Jei esate tėvas, padedantis jūsų vaikui susigrąžinti , galite sudaryti sąrašą visų maisto produktų, kuriuos jie valgė maždaug dvejus ar trejus metus, kol jie nerodė jokių valgymo sutrikimų požymių. Dažnai būna tai, kad grįžtant atgal, buvo apibendrinti apribojimų požymiai ilgai prieš valgio sutrikimo diagnozę. Štai kodėl siūloma sugrįžti dar ilgiau: tai suteiks jums tikslesnį vaizdą apie platesnį maisto produktų spektrą, į kurį turėsite atskleisti savo vaiką.
Nesijaudinkite dėl jų reitingavimo ir, jei jūsų vaikas anksti atsigauna, nesitikėkite, kad jie norėtų dalyvauti šiame pratybose arba net pripažinti, kad bijo tam tikrų maisto produktų. Paprastai paaugliai ir jauni suaugusieji atkakliai teigia, kad jie tikrai nemėgsta šių maisto produktų. Nepaisant to, saugokite juos savo privataus sąraše. Vienas iš tikslų - padėti jūsų vaikui valgyti visus šiame sąraše esančius maisto produktus.
Apibendrinant, daugelis žmonių mano, kad tai yra baisi gydymo dalis, tačiau tai dažniausiai labiausiai naudinga. Maistas išreiškia kultūrą ir suteikia galimybę prisijungti prie kitų. Kai dirbate per savo baimės maisto produktus, visas pasaulis maisto yra atvira jums.
Žodis iš
Susidūrę su jūsų baimė, maisto produktai greičiausiai bus skaudūs, ypač pradžioje. Pagal savo prigimtį, ekspozicija turi būti! Tačiau praktikoje bus lengviau. Pripažįsti ir pasidomėkite už tai, kaip imti šį drąsų žingsnį atkūrimo link.
> Šaltiniai:
> Latner JD, & Wilson GT. Kognityvinė-elgesio terapija ir mitybos konsultavimas bulimijos nervų ir valgymo metu. Valgymo elgesys . 2000 m.
> Steinglass, JE, Sysko, R., Glasofer, D., Albano, AM, Simpson, HB, & Walsh, BT (2011). Priežastys, kaip taikyti ekspoziciją ir reaguoti į anoreksijos nervų gydymą. Tarptautinis leidinys "Valgymo sutrikimai" , 44 (2), 134-141. https://doi.org/10.1002/eat.20784