Kas yra poveikio hierarchija?

Esminis ekspozicijos terapijos elementas

Poveikio terapija gali būti labai naudinga žmonėms, sergantiems obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD). Šio tipo terapija kelia pakartotinį paciento pasireiškimą tiems dalykams, kurie sukelia baimę, kol jų nerimas mažėja. Poveikio terapija užima daug drąsos ir gali užimti gerą laiką.

Kas yra poveikio hierarchija?

Poveikio hierarchija yra sąrašas, kuris naudojamas norint progresuoti per ekspozicijos terapiją.

Tai išsamiai apibūdina pagrindines nerimo priežastis arba šaltinius, kurie sukelia jūsų baimę, išdėstyti pagal kiekvienos baimės sunkumą.

SUDS skalė ekspozicijos hierarchijoje

Jūsų terapeutas gali naudoti skalę, vadinamą subjektyvaisiais nelaimės skalės vienetais , arba SUDS skale, norint įvertinti jūsų nerimą, pradedant nuo 0 (visiškai atsipalaidavęs) iki 100 (blogiausio nerimo, kurį galite įsivaizduoti jaustis), kai susiduriate su tuo, ko bijote.

Pavyzdžiui, jei esate baiminasi užteršimo , jūsų poveikio hierarchija gali atrodyti taip:

  1. Ranką įdėkite į tualeto dubenį (SUDO reitingas: 100)
  2. Kreipiamoji tualeto sėdynė (SUDO reitingas: 95)
  3. Paliesdami grindis prie tualeto (SUDO reitingas: 90)
  4. Žalioji naminių paukščių ir mėsainių mėsos tvarkymas (SUDS reitingas 85)
  5. Touching wall in tualetas (SUDS reitingas: 80)
  6. Vonios rankšluosčių rankena (SUDS reitingas: 75)
  7. Rankukų rankos su svetimu (SUDS reitingas: 65)
  8. Paliesdami batų apačią (SUDS reitingas: 60)
  9. Paspaudus mygtuką prekybos automate (SUDS reitingas: 55)
  1. Pinigų tvarkymas (SUDS reitingas: 50)

Rizikos hierarchija paprastai yra sukurta su jūsų gydytojo pagalba, nes kartais gali būti sunku nuspręsti, kokia tvarka reikia dėti daiktus.

Padarykite savo kelią per ekspozicijos hierarchiją

Paprastai pradedate užsiėmimus su daiktais, kurie turi bent SUDS reitingą 60, bet kartais gali būti naudinga pradėti nuo elementų, kurių reitingas yra žemesnis.

Tikslas yra pradėti nuo to, kas jus domina, bet ne taip, kad jūs negalite praeiti ir gauti pasitikėjimo, kad galėtumėte išspręsti kitą baimę. Kai esate įvaldę elementą savo hierarchijoje, pereinate prie sudėtingesnio elemento. Tęsite šį procesą, kol nepasieksite savo tikslų. Tai dažniausiai, bet ne visada, reiškia jaustis patogiai su didžiausiu jūsų hierarchijos elementu.

Kas atsitinka esant ekspozicijai

Jūs ir jūsų terapeutas ras baimę pradėti naudoti savo poveikio hierarchiją. Pavyzdžiui, naudokite parodymų ekspozicijos hierarchiją iš viršaus ir pradėkite nuo aštuonių skaičių, nes ji turi SUDS reitingą 60. Jūsų gydytojas jus paliečia batų apačią ir tada neužsiima jokiu valymo elgesiu tam tikrą laiką, galbūt keliems valandos. Jūs pajusite nerimą, nes pasipriešinsite norui įsitraukti į savo kompulsinį elgesį, tačiau pakartotinai tai darys, galiausiai sumažins jūsų nerimą, kol neliečia batų apačios be valymo rankų, jums to nerūpi. Kai tai atsitiks, būsite perkelti į kitą elementą savo poveikio hierarchijoje. Šiame pavyzdyje kitas elementas būtų septyniasdešimt, rankomis pasisukęs svetimasis.

Padaryti pažangą ekspozicijos terapijoje

Kada jūs einate per ekspozicijos terapiją , greičiausiai jūsų gydytojas, greičiausiai, atliks tą patį pratimą namuose kasdien tarp sesijų.

Tai labai svarbu jūsų pažangai. Taip pat yra absoliučiai svarbu perveikti viską, ką jūsų gydytojas rekomenduoja jūsų poveikio hierarchijai, nes veikiantys veiksniai, kurių negalima spręsti, iš tiesų gali pablogėti ir sukelti veiksnius, su kuriais dirbote, norėdami įveikti, kad sugrįžtumėte.