Kai mintys ir primygtinai reikalauja daugiau nei tik maistas
Jei turite valgymo sutrikimą, pvz., Anoreksiją, bulimiją ar valgymo sutrikimą, neįprasta, kad taip pat turėsite kitą psichinės sveikatos problemą. Šios problemos gali būti (bet tuo neapsiribojant) depresija, apibendrintas nerimo sutrikimas , potrauminis streso sutrikimas ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Iš tikrųjų tyrimai rodo, kad maždaug du trečdaliai žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, taip pat kenčia nuo nerimo sutrikimų.
Iš jų dažniausiai yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas arba OCD. Iš tikrųjų kai kurie tyrimai parodė, kad moterims, turinčioms nervų anoreksiją, OCD dažnis yra nuo 25% iki 69%, o moterims, turinčioms bulimijos nervos, tai yra nuo 25% iki 36%.
Kas yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas?
Kaip rodo jo pavadinimas, žmonės, kurie kenčia nuo obsesinis-kompulsinis sutrikimas, kovoja arba su manieros ar priverstais, arba (dažniau) abiem.
Prisiminimai yra pasikartojantys ir dažni mintys ar impulsai . Jie įsibrauna į jūsų kasdienį gyvenimą ir gali būti netinkami (pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms yra seksualinės manieros). Šie apsisprendimai sukelia baimę ir nerimą.
Mintys yra ne tik rūpesčiai apie realias gyvenimo problemas (nors gali būti ir pernelyg didelių realių problemų versijų). Asmuo paprastai bando ignoruoti, numanyti ar sustabdyti mintis atlikdamas kokį nors kitą veiksmą ar mintis - prievartą.
Pasipriešinimas yra pasikartojantis elgesys ar psichiniai veiksmai, atliekami atsakant į manipulius. Dažniausiai laikomasi tokių veiksmų kaip skalbimas rankomis, pakartotinis tikrinimas (pavyzdžiui, ar durys yra užrakintos, ar prietaisas yra išjungtas), meldžiasi, skaičiuojami arba pakartojami žodžiai. Nors šių veiksmų tikslas yra sumažinti nerimą ir nerimą, jie yra pernelyg dideli.
Asmenys, kenčiantiems nuo šių apsimestymų ir prievartos, gali žinoti, kad mintis ir veiksmai yra pernelyg dideli ir nepagrįsti. Tačiau apsidairymai ir prievartai ir toliau sukelia nerimą ir užima daug laiko. Tai sutrikdo kančios normalų būklę ir gali sukelti problemų darbe, mokykloje ir (arba) santykiuose.
Kai kurie mano klientai manęs paklausė: kada kai kas kerta liniją į obsesinį-kompulsinį elgesį? Nėra konkrečių gairių, kaip dažnai ar kiek kartų reikia minties ar veiksmo, kad būtų laikoma obsesinis-kompulsinis, tačiau galite užduoti sau klausimą: "Ar tai įgyja mano gyvenimo kelią?" kaip išeities tašką, kad nustatytumėte, ar jums tai yra problema.
Pavyzdžiui, rankų plovimas yra veikla, kurią skatiname daryti, kad išlaikytų save ir kitus švarius ir sveikuosius. Tačiau, kai rankų plovimas tampa toks daug laiko, kad rankos pradeda kraujuoti arba kad asmuo negali dalyvauti veikloje, tai tapo problema.
Kaip OCD yra susijęs su valgymo sutrikimais?
Abu žmonės su valgymo sutrikimais ir asmenys, turintys OCD, kenčia nuo įsibrovimo minčių ir priverstinių veiksmų. Tačiau tiems žmonėms, kurie turi tik valgymo sutrikimą, šios manieros ir prievartos yra susijusios tik su mityba ir (ar) svoriu susi jusios mintyse ir veiksmuose.
Kai asmuo, turintis valgymo sutrikimą, taip pat turi obsesijų ir prievartos dėl kitų savo gyvenimo sričių, gali būti ir OCD simptomų.
Įdomu tai, kad 2003 m. Tyrimo metu nustatyta, kad moterims, kurios vaikystėje patyrė OCD, yra didesnė rizika susirgti valgymo sutrikimais vėliau gyvenime.
Kaip tai veikia gydymą?
Anikuomet, kai žmogus patiria daugiau kaip vienos būklės simptomus, tai gali apsunkinti gydymą. Laimei, yra efektyvus valgymo sutrikimų ir OCD gydymas. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas paprastai gydomas vaistu ir / arba psichoterapija.
Kognityvinė-elgesio terapija (CBT) yra veiksmingas gydymas tiek OCD, tiek valgymo sutrikimams gydyti. CBT klientai mokomi, kaip atpažinti neigiamas ar įžeidžiančias mintis, ir tada keisti, kaip jie reaguoja arba reaguoja į juos.
Poveikio ir reagavimo prevencija (ERP) yra dar viena psichoterapijos rūšis, kuri, kaip įrodyta, yra efektyvi gydant OCD. Kaip rodo jo pavadinimas, gydytojas, naudojantis ERP, atskleis klientą į nerimą ar įkyrimą sukeliančias situacijas, o tada dirbs su klientu, kad jie negalėtų užsiimti bet kokio pobūdžio priverstiniu elgesiu.
Pvz., Jei žmogus stengiasi išvalyti rankomis, ERP terapeutas gali dirbti su klientu ilgą laiką prausdamas be rankovių plauti rankomis arba naudoti tualetą ir tada palikti be rankų plovimo.
Tai iš tiesų yra labai panašus į tai, ką daugelis žmonių išgyvena gydymo metu ir išgyvena nuo savo valgymo sutrikimų. Pavyzdžiui, žmogus, turintis anoreksiją ar bulimiją, patiria didelį susirūpinimą, kai jis valgo valgį. Nors jis / ji gali paskatinti naudotis, valyti ar apriboti valgį, gydymo komanda su ja dirba, kad to nepasireikštų. Esant aukštesnei priežiūrai, pavyzdžiui, stacionariai hospitalizuojant ar gydant namuose, jam gali būti trukdoma veikti pagal tuos nurodymus.
Laimei, daugelis terapų, kurie dirba su valgymo sutrikimais, yra susipažinę su kitomis sąlygomis, kurios dažniausiai pasireiškia kartu su jais. Bet jei jūsų gydytojas negali gydyti jūsų OCD, kartais žmonės pamatys du skirtingus gydytojus, kurių kiekvienas orientuojasi į konkrečius simptomus, į kuriuos jie specializuojasi.
Šaltiniai:
Amerikos psichiatrijos asociacija. (2000). Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (4-asis leidimas, teksto pataisymas). Vašingtonas, DC: Autorius.
Anderluh, MB, Tchanturia, K., Rabe-Hesketh, S. & Treasure, J. (2003). Vaikystės obsesinis-kompulsinis asmenybės bruožas suaugusiųjų moterims, turinčioms valgymo sutrikimų: apibrėžti platesnį valgymo sutrikimo fenotipą. American Journal of Psychiatry, 160 (2), 242-247.
Fairburn, CG (2008). Kognityvinio elgesio terapija ir valgymo sutrikimai . Niujorkas, NY: "Guilford Press".
Kaye, WH, Bulik, CM, Thornton, L., Barbarich, N., Masters, K. (2004). Nerimo sutrikimų, susijusių su anoreksija ir bulimija, sudėtingumas. American Journal of Psychiatry, 161 (12), 2215-2221.