Yra trys dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimai (ADHD). Sitie yra:
- Dažniausiai nepageidaujamas ADHD būdingas problemoms, reguliuojančioms dėmesį.
- Dažniausiai hiperaktyvus-impulsinis ADHD būdingas impulsinis ir hiperaktyvus elgesys.
- Kombinuoto tipo ADHD yra tiek, kad yra neatsargumo ir hiperaktyvumo-impulsyvumo.
Šios skirtingos ADHD formos vadinamos ADHD potipais.
Tada, kai penktoji psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo versija (DSM-5) buvo paskelbta 2013 m., Terminas "potipis" buvo pakeistas į "pateikimas". Pavyzdžiui, žmogui gali būti diagnozuotas dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas, kombinuotas pateikimas.
Nors dabar pateikiamas oficialus terminas, daugelis žmonių vis dar vartoja terminus "potipiai" ir "tipai". Kartais komplikuotas ADHD gali būti vadinamas ADHD C.
Diagnozė
Visi ADHD tipai diagnozuojami vienodai. Išsamų vertinimą atlieka patyręs sveikatos priežiūros specialistas. Šis gydytojas renka informaciją iš įvairių šaltinių, įskaitant interviu su jumis (ar jūsų vaiku), medicininę istoriją, šeimos medicinos istoriją ir patirtį mokykloje. Šis vertinimas taip pat gali apimti intelektinę atranką, atminties testavimą, dėmesio ir atitraukimo testus, taip pat interviu su jūsų sutuoktiniu.
Jei vertinamas vaikas, greičiausiai bus apklausti vaiko tėvai.
Vertinimo pabaigoje gydytojas nustatys, ar laikomasi DSM-5 nustatytų ADHD kriterijų. Jei tai yra, tada galite nustatyti ADHD diagnozę. Jums ar jūsų vaikui bus diagnozuotas ADHD pateikimas.
Tai bus arba neatsargiai, hiperaktyvus-impulsyvus, ar kombinuotas ADHD.
DSM nurodo devynis nepageidaujamos ADHD simptomus ir devynis - hiperaktyviosios impulsinės prezentacijos simptomus. Turi būti diagnozuota kombinuota ADHD:
- Vaikui turi būti šeši ar daugiau simptomų iš abiejų sąrašų.
- Asmuo, kuris yra 17 ar vyresnis, turi turėti penkis ar daugiau simptomų iš abiejų sąrašų.
- Simptomai turi būti šešių mėnesių ar ilgiau.
- Simptomai turi būti iki 12 metų amžiaus (nors nebūtinai diagnozuoti).
- Simptomai turi būti pastebimi daugiau nei vienoje aplinkoje, pvz., Mokykloje ir namuose.
- Simptomai turi paveikti žmogaus gebėjimą atlikti jo potencialą.
- Simptomus negali sukelti kita sąlyga.
Toliau pateikiama adaptuota 18 simptomų, išvardytų DSM, versija.
Nepageidaujami simptomai
- Dažnai daro klaidas, kurios atrodo neatsargios mokykloje ar darbe. Šios klaidos atsiranda dėl problemų, atkreipiant dėmesį į detales.
- Sunku išlaikyti dėmesį mokyklos, darbo, skaitymo ar įdomios veiklos.
- Neatrodo, kad klausytis pokalbių metu, net vienas iš jų. Atrodo, kad viduje išsiblaškęs, pavyzdžiui, galvoju apie kitus dalykus.
- Vadovaujantis instrukcijomis yra sudėtinga. Užduotys arba namų darbai nuo pradžios iki galo užbaigti yra retas dėl to, kad susiduria su ryšiais ar prarandama dėmesio.
- Būtina vengti užduočių, kurios reikalauja ilgalaikių psichinių pastangų, pavyzdžiui, mokyklinio darbo, darbo projektų ar formų.
- Dažnai prarandama daiktų, pavyzdžiui, vadovėlių, piniginės, raktų, akinių ir mobiliųjų telefonų.
- Gali būti lengvai išsiblaškęs dėl išorinių įvykių.
- Yra pamirštamas, vykdydamas kasdienes veiklas, pvz., Darbus ir pavedimus.
Hiperaktyviai impulsyvūs simptomai
- Fiziškai vis dar yra sudėtinga. Judes kojas ir rankas, ir kramtyti.
- Sustojimas yra sunkus. Dažnai pakils ir judėsis, net ir tais atvejais, kai sėdėti yra socialiai tikėtinas, pavyzdžiui, klasėje ar darbo aplinkoje.
- Bus vaikščioti ar lipti netinkamais laikais. Paaugliai ir suaugusieji gali atrodyti fiziškai, bet patirti vidinį nerimą.
- Retai užsiima pomėgiais ar aktyviais žaidimais.
- Turi daug energijos ir dažnai apibūdinama kaip "visada kelyje" arba "varoma varikliu".
- Pokalbis nuolat ir gali būti vadinamas "chatterbox". Tai gali sukelti problemų mokykloje ir darbe.
- Bus atsakyta į klausimus, kol jie bus visiškai paprašyti. Pertraukti kitus, kai jie kalba.
- Laukiama eilės yra sudėtinga, nesvarbu, ar žaidime, eilutėje ar pokalbio metu.
- Prisideda prie kitų žmonių veiklos ir pokalbio.
Kodėl svarbu žinoti, kokio tipo ADHD yra?
Kaip ir daugelyje temų, žinios yra galia. Kuo daugiau jūs žinote apie savo būklę ir jūsų ADHD tipą, tuo daugiau jausitės. Tai reiškia, kad galite tinkamai gydyti simptomus, kad jie būtų gerai tvarkomi.
Žinant, kokį ADHD pateikimą turite, galite atskirti tai, kas yra ADHD simptomas ir kas yra jūsų unikalios asmenybės dalis. Kartais žmonės daug metų kovoja su ADHD aspektu, kurie, jų manymu, yra tik dalis to, kas jie yra, tik vėliau jie sužino, kad tai susiję su ADHD, ir šis gydymas gali padėti.
Be praktinės naudos, yra psichologinės naudos žinant, kaip ADHD paveikia tave. Yra daug moralinio sprendimo dėl elgesio, kurį sukelia ADHD. Pavyzdžiui, negalima sėdėti dar posėdyje gali būti vadinamas "nepagarbus". Asmuo, kuris mokykloje daro klaidingas klaidas, gali būti pažymėtas kaip "nemotyvuotas". Suaugusiesiems ir vaikams, sergantiems ADHD, dažnai vadinama tingininkais arba kvailais, kai jie nėra nei vienas. Supratimas apie jūsų ADHD tipo subtilybes padeda atskirti save nuo šių neigiamų komentarų ir gėdos bei kaltės, kuri ateina su jais. Tai leidžia jums rasti aktyvų sprendimą.
Ar blogiau turėti kombinuoto tipo nei vieną ADHD tipą?
ADHD kartu yra labiausiai paplitęs ADHD tipas. Tai taip pat labiausiai ištirta.
ADHD kombinuotas tipas savaime nereiškia, kad jūsų ADHD yra sunkesnis, palyginti su asmeniu, kurio diagnozė yra daugiausia hiperaktyvus arba daugiausia neatsargus.
Pavyzdžiui, asmuo, kuris daugiausia yra hiperaktyvumas-impulsyvumas, vis tiek gali turėti tam tikrų neatsargių simptomų sąrašo simptomų. Vis dėlto jam nebūtų būdingi visi penkių ar šešių požymių, kad jiems būtų skirta ADHD diagnozė. Jei diagnozuota ADHD kombinuoto tipo, jūsų simptomai yra tolygiai paskirstyti tarp dviejų tipų.
Kiekvienas, kuriam diagnozuota ADHD po 2013 m. Gegužės mėn. (Kai buvo paskelbtas DSM-5), yra pasakyta, kaip sunki jo ar jo ADHD būklė. Tai gali būti lengvas (vis dar tenkinantis ADHD kriterijus), vidutinio sunkumo ar sunkus. Šis įvertinimas yra tikslesnis būdas sužinoti apie jūsų būklės sunkumą, o ne vertinti pagal jūsų ADHD tipą.
Ar visada turiu ADHD kombinuoto tipo?
Kai paskelbtas DSM-5, jis pakeitė ADHD potipius su ADHD prezentacijomis. Šis pokytis parodė naujus supratimus, kuriuos turi mokslininkai, turintys ADHD. Gali būti, kad tai yra fiksuota ir nestabili būklė, kuri gali būti subalansuotai suskirstyta į potipius, dabar mes žinome, kad asmens ADHD pateikimas ir sunkumas yra labiau skysti ir gali pasikeisti atsižvelgiant į amžių ir aplinką.
Savo knygoje "Suaugusiųjų ADHD pareiga" dr. Russellas Barkley rašo, kad daugiausia hiperaktyvus pateikimas gali būti ankstyvas vystymosi etapas, apimantis ADHD. Jis teigia, kad dauguma žmonių, kuriems diagnozuota hiperaktyvumas, nuo 3 iki 5 metų sukels pakankamus simptomus, susijusius su dėmesio reguliavimu. Šie nauji simptomai bus pakankamai stiprūs, kad šie žmonės atitiktų reikalavimus, kuriuos turi diagnozuoti ADHD kombinuotas pateikimas.
Mes taip pat žinome, kad kaip vyresnio amžiaus žmonės, jų ADHD simptomai tampa labiau vidiniai ir mažiau pastebimi stebėtojams. Pavyzdžiui, asmuo, kuris patyrė hiperaktyvumą kaip vaikas ir manęs, kad sunku sėdėti, galbūt galėtų susėsti, kai prireiks, kaip suaugęs, bet jausmas bus vidinis neramumas ir nemalonus pojūtis.
Gydymas
Jei jūs ar jūsų vaikas kartu vartojote ADHD, svarbu atsižvelgti į neatsargius ir hiperaktyvus bei impulsinius simptomus.
Nors ADHD negalima išgydyti, simptomus galima sėkmingai gydyti ir valdyti. Kaip ir visų rūšių ADHD, efektyviausias gydymo planas kombinuotam ADHD paprastai yra vaistas, taip pat elgesio gydymas, pvz., Terapija, apgyvendinimo , socialiniai įgūdžiai ir gyvenimo būdo pokyčiai.
Nėra konkrečių ADHD vaistų, kurie geriausiai tinka tam tikrų rūšių ADHD. Vietoj to, rasti tinkamą vaistą ir dozę yra tai, su kuria gydytojas galės padėti. Galite išbandyti kelis skirtingus ADHD vaistus, kol rasite vieną, kuri padeda jūsų ADHD simptomai ir turi minimalų šalutinį poveikį.
> Šaltiniai:
> Amerikos psichiatrijos asociacija. Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (5-asis leidimas). Vašingtonas. 2013 m
Barkley R. (2010) Suaugusiųjų ADHD pavedimas, The Guilford Press 2010