ADHD gydymas
Gali būti sunku sužinoti, kad ADHD gydymas nėra. Tačiau tai galima sėkmingai valdyti ir gydyti. ADHD simptomai paprastai yra sumažinti taip, kad pagerėtų visos gyvenimo sritys, įskaitant mokyklos ir darbo rezultatus, santykius, pasitikėjimą ir savigarbą.
Nors ADHD gydymas dažnai yra susijęs su receptiniais vaistais, gydymas, apgyvendinimo, socialiniai įgūdžiai ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti ADHD simptomams.
Užuot pasirinkę vaistus ar elgesio gydymą, tyrimai parodė, kad efektyviausias ADHD gydymo būdas yra abiejų derinys.
Vaistas
Vaistas yra dažniausiai gydomasis ADHD. Daugeliui vaikų ir suaugusiųjų yra pagrindinė jų gydymo plano dalis. Dvi pagrindinės vaistų grupės ADHD gydymui yra stimuliuojančios medžiagos ir nesmulkinantys preparatai.
Stimuliatoriai
Tai gali atrodyti priešingitiškai nuspėti žmogų, kuris yra hiperaktyvus stimuliatorius.
-
Klonidinas: ar tai medikamento pasirinkimas ADHD?
-
Kiek laiko užsiima ADHD vaistų vartojimas gali priklausyti nuo asmens
Tačiau stimuliatoriai sumažina hiperaktyvumą ir impulsyvumą bei didina dėmesį.
Paprastai stimuliatoriai yra:
- Adderallas (amfetaminas ir dekstroamphetaminas)
- Koncertas (metilfenidatas)
- Deksedrinas (dekstroamfetaminas)
- Focalin (deksmethylphenidate)
- Metadatu (metilfenidato hidrochloridas)
- Ritalinas (metilfenidatas)
Svarbu glaudžiai bendradarbiauti su gydytoju, skiriančiu vaistus, norint rasti tinkamą vaistą ir dozę. Pranešti apie vaistų veiksmingumą ir galimus šalutinius poveikius. Jei jūsų vaikas yra ADHD, stebėkite jį ir paklauskite konkrečių klausimų apie jo jausmą. Su šia informacija gydytojas gali pakoreguoti receptą tol, kol bus nustatyta tinkama gydomoji dozė.
Ne stimuliantai
Nors stimuliatoriai paprastai yra pirmieji vaistiniai preparatai, skirti gydyti ADHD, kartais gali būti naudojamas ne-stimuliatorius . Tai gali būti pasirinkta, jei jūs arba jūsų vaikas patyrė neigiamą šalutinį poveikį, vartojant stimuliantinius vaistus, ar yra priklausomybės nuo jo. Kartais jūsų gydytojas gali skirti tiek stimuliantą, tiek ne-stimuliatorių.
Netimuliuojančių vaistų pavyzdžiai yra:
- Strattera (atomoksetinas)
- Wellbutrin XL (bupropiono hidrochloridas)
Kai kurie šeimos gydytojai supranta ADHD ir gali skirti ADHD vaistus. Kiti jaučiasi patogiau, nukreipdami jus į savo tinklo ekspertus, pavyzdžiui, vaikus ar suaugusiųjų psichiatrus, kurie specializuojasi ADHD.
Sužinokite daugiau apie galimą ADHD šalutinį poveikį .
Elgesio strategijos
ADHD sukelia ne aplinkos veiksniai, o jų įtaka. Neorganizuotas ir nestruktūruotas nustatymas gali pabloginti simptomus. Kita vertus, struktūrizuota, nesudėtinga ir nuspėjama aplinka gali labai padėti.
Štai keletas pavyzdžių.
Jie dirba su ADHD vaikams ir suaugusiems.
Įprastos procedūros: paprasta, nuspėjama tvarka per dieną reiškia, kad reikalingos užduotys atliekamos be paskutinės minutės panikos.
Rytas įprastai gali atsikelti 7 val., Apsirengti, valgyti pusryčius, vartoti vaistus ir išeiti į darbą ar mokytis.
Vakarienė gali apimti valgyti vakarienę, pakuoti maišelį kitą dieną ir žiūrėti mėgstamiausią televizoriaus pasirodymą prieš miegą.
Kontroliniai sąrašai: galima atlikti kontrolinį sąrašą, kuris būtų sudėtingas ar įtemptas. Tai veikia kaip atminties pagalba ir padeda jums ar jūsų vaikui jaustis organizuota. Pavyzdžiui, galite užfiksuoti kontrolinį sąrašą prie durų, kuriame yra visi dalykai, kuriuos jums ar jūsų vaikui reikia dienos metu.
Laikmačiai: norėdami padėti jums ar jūsų vaikui atkreipti dėmesį į namų darbus ar darbo projektą, nustatykite 15 minučių laikmatį (nurodant specialų fokusavimo laiką). Kai jis skambės, praleiskite mini pertraukėlę ir vėl nustatykite savo laikmatį.
Signalai: galite nustatyti įspėjimus, primenančius jums ar jūsų vaikui pakilti, eiti miegoti ar išeiti iš namų.
Pavojaus signalai ypač įgalina jūsų vaiko vartojimą. Jis gali jaustis labiau nepriklausomas, nereikėdamas remtis suaugusiųjų priminimais.
Diagramos: jei elgesys ar įprotis norite įtraukti į savo dieną, sudėkite diagramą su savaitės dienomis. Kiekvieną kartą, kai elgiatės, pavyzdžiui, išvalysite dantis, gausite žvaigždutę. Tiek vaikai, tiek suaugusieji tai atlygina, ir tai veikia kaip priminimas ir motyvacija atlikti šią užduotį.
Dienos planuotojai: planuotojo naudojimas (nepriklausomai nuo jūsų amžiaus) padeda suvokti, kiek laiko praeina ir kas yra planuota, ir pažymi terminus, pvz., Kai reikia priskirti užduotis.
Elgesio tėvų mokymas
Tėvų mokymas moko vaikų, turinčių ADHD, tėvus įgūdžius valdyti savo vaikų elgesį namuose. Kai kurie tėvai mano, kad jie kažkaip "nepavyko" kaip tėvai, jei jiems reikia mokymo, tačiau taip nėra.
Tai gali būti labai įtempta auklėjimo vaikas su ADHD. Mokymai siūlo emocinę paramą tėvams. Jis taip pat moko konkrečius vaiko elgesio valdymo metodus.
Yra daug naudos. Vaikai jaučiasi laimingesni, nes jie mėgaujasi ir klestėja struktūromis, o tėvai ir kiti broliai ir seserys mėgaujasi ramus gyvenimo būdais.
Vienas iš mokymo aspektų gali būti aiškios taisyklės ir nuoseklios pasekmės. Pavyzdžiui, jei vaikas traukia kačių uodegą, jis negali žaisti su gyvūnu už tam tikrą laiką. Šios pasekmės visada bus vienodos, nesvarbu, kaip pavargęs mama ar tėtis, ar kaip daugelis ašarų sunaikins vaikas. Kitas pavyzdys galėtų būti stebėti tam tikras sienų diagramos elgseną ir suteikti aiškų pranašumą.
Mokymas gali vykti kartu su kitais tėvais arba privačiai su psichoterapeutu.
Socialinių įgūdžių mokymas
Socialiniai įgūdžiai dažnai gali sukelti problemų žmonėms, gyvenantiems su ADHD, nes ADHD simptomai gali sukelti elgesį, kuris atrodo grubus. Pavyzdžiui, nepastebėdami subtilesnių neverbalinių ženklų, impulsyviai nutraukdami garsiakalbį ar žiūrėdami iš lango, kai kas nors kalba. Kitas pavyzdys - fizinių sienų kirtimas, esant per daug artimiems žmonėms. Nė vienas iš šių elgesių nėra padarytas tyčia grubus, o šeimos ir artimi draugai tai supranta. Tačiau gali būti sunku susikalbėti, gerai dirbti darbe ar dieną, nesukurdami naujų socialinių įgūdžių.
Socialinių įgūdžių mokymas gali būti įvairių formų. Tai gali būti kaip kognityvinio elgesio terapijos (CBT) dalis , tiek grupėje, tiek su individualiu terapeutu, arba tai gali būti įgūdis, kurį padeda ADHD treneris.
Gali būti išmokti socialinių įgūdžių ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Konsultavimas ir psichoterapija
Darbas su patarėju ar terapeutu gali būti naudingas būdas spręsti problemas, susijusias su gyvenimu su ADHD, įskaitant darbo vietų praradimą ir santykių problemas. Tai taip pat gali būti naudinga žmonėms, kurie gyvena kartu su tokiomis sąlygomis kaip depresija ir nerimas.
Tyrimais nustatyta, kad kognityvinio elgesio terapija yra efektyvi žmonėms, gyvenantiems su ADHD. Tai padeda kurti naujus būdus elgtis pasaulyje. Svarbu tai, kad taip pat padeda gėda ir maža savigarba, kuri turi įtakos daugeliui žmonių, turinčių ADHD.
Vienas iš svarbiausių konsultacijos, gydymo ar koučingo veiksmingumo nustatymo veiksnių (žr. Toliau) yra jūsų santykiai su gydytoju. Jei jūsų asmenybės ar stiliai nesutampa, nepasiduokite gydymui. Vietoj to, suraskite kitą profesionalą, su kuriuo dirbate.
Treniruotės
Nors struktūra ir organizacija yra labai naudingi ADHD simptomams, juos sunku nustatyti, kai turite ADHD. ADHD treneriai gali užtikrinti atskaitingumą, kai kuriate šią struktūrą. Jie taip pat gali padėti jums ar jūsų vaikui nustatyti tikslus , kurti naujus įpročius, išmokti naujų įgūdžių ir dirbti, kad šie būtų integruoti į jūsų gyvenimą.
Treneris taip pat gali veikti kaip "kūno dvigubas". Kūnas dvigubas yra asmuo, kuris saugo jus įmonę, kai atliekate sudėtingą užduotį. Daugelis žmonių, kurie serga ADHD, kovoja su nuobodžiaujančiomis, pasaulietinėmis ar daugelio žingsnių užduotimis, tokiomis kaip namų ruošos darbai, deklutteravimas ir mokesčių padavimas. Jie gali atidėlioti pradžią arba gauti pusės stebėjimo ir palikti projekto pusę baigtas. Tuo pačiu metu, kai atliekate šias užduotis, dvigubai sėdi tame pačiame kambaryje. Jų fizinis buvimas padeda jums sutelkti dėmesį į užduotį ir sumažina bet kokį nerimą, kurį gali jaustis.
Palaikymo grupės
Paramos grupės teikia švietimą, emocinę paramą ir skatinimą vaikų, sergančių ADHD, ir tiems, kurie turi ADHD, tėvus. Būdamas su žmonėmis, kurie supranta tavo kovą, net be jų nereikia paaiškinti, gali būti puikus komfortas ir priklausymo jausmas.
Paramos grupės taip pat yra puiki vieta, norint sužinoti apie savo teritorijoje esančius išteklius, pvz., Gerai žinomą ADHD gydytoją. Kartais palaikymo grupės turi svečias, o kitu metu galite tiesiog dalintis savo patirtimi.
Nakvynė
Kai žmogus yra oficialiai diagnozuotas ADHD, jis gali apsistoti. Tai reiškia, kad vaikas gali priimti patalpas mokykloje, o suaugęs gali juos patekti į darbo vietą.
Kai kurie žmonės jaučiasi drovūs, prašydami apsigyventi, nes nenori atkreipti dėmesio į save arba jausti, kad jie susižiedo. Tačiau būsto yra ten, kad jus palaikytų. Jie sukuria labiausiai naudingą aplinką, kad galėtumėte įgyti pranašumų ir atlikti geriausią darbą.
Pavyzdžiai studentų patalpų yra gauti paramą raštu pastabas klasėje, įrašyti paskaitas ir galimybę egzaminą ramioje patalpoje. Pasikalbėkite su mokytoju mokykloje arba studentų negalios centru, jei norite gauti daugiau informacijos apie tai, kaip atlikti šias priemones.
Darbo vietos patalpų pavyzdžiai apima triukšmo slopinimo ausines arba lankstesnes darbo valandas. Kitas būdas - "netrikdyti" ženklo, net jei tai nėra biuro politika. Pasikalbėkite su savo bosu ar žmogiškaisiais ištekliais apie darbo vietas, kurios gali jums padėti.
Gyvenimo pokyčiai
Gyvenimo pokyčiai gali padėti ADHD simptomus. Tai apima reguliarius fizinius pratimus, valgyti sveiką mitybą, pakankamai miegoti ir praktikuoti streso mažinimo būdus. Geras būdas įtraukti šiuos gyvenimo būdo pokyčius į jūsų gyvenimą yra padaryti juos kuo maloni, nes motyvacija yra didelė ADHD dalis. Pavyzdžiui, pasirinkite pratimą, kuris yra įdomus jums ir nejaučiantis kito "daryti" savo sąraše.
Švietimas
Gali būti svarbiausia gydymo proceso dalis, kiek jūs galite sužinoti apie tai, kas yra ADHD ir kaip ji paveikia tau ar jūsų vaiką.
Sunkumai reguliuojant dėmesį ir kontroliuojant impulsus bei hiperaktyvumą yra pagrindiniai ADHD požymiai, tačiau kaip jie veikia jūsų vaiko ar jūsų gyvenime? Pavyzdžiui, ar jūsų vaikas supranta ir nepritaria instrukcijoms, ar jūsų vaikas impulsyvus ir greičiausiai gali patekti į gatvę, nežiūrint į tai? Kai esate konkretus apie didžiausius ADHD iššūkius, jis gali padėti naršyti gydymo galimybes.
Laimei, daugiau informacijos apie ADHD galima rasti nei kada nors anksčiau. Galite mokytis iš svetainių, knygų ir podcast'ų. Apsvarstykite galimybę lankyti vietose vykstančias klases arba nacionalines konferencijas, tokias kaip CHADD metinė konferencija. Ir visada atminkite, kad palaikyti atvirą dialogą su gydytojais.
Šaltiniai:
Antshel, KM, Hargrave TM, Simonescu M, Kaul P, Hendricks K, Faraone SV. 2011. ADHD supratimo ir gydymo pažanga. BMC Medicine 9 (1): 72.
Jensen, P. 2009. Metilfenidatas ir psichosocialiniai gydymo būdai, vieni ar kartu, sumažina ADHD simptomus. Įrodymai pagrįsta psichinė sveikata 12 (1): 18.
Solanto, MV, DJ Marks, J. Wasserstein, K. Mitchell, H Abikoff, JM Alvir ir MD Kofman. 2010 Meta-Cognitive Therapy veiksmingumas suaugusiems ADHD. American Journal of Psychiatry 167 (8): 958-968.