Klonidinas yra vaistas, kuris iš pradžių buvo skirtas žmonėms, turintiems aukštą kraujo spaudimą. Tačiau dėl rimto poveikio organizme klonidinas padeda žmonėms, sergantiems ADHD simptomais, tokiais kaip hiperaktyvumas, impulsyvumas, agresija, peraugimas ir miego sutrikimai.
2010 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino klonidiną kaip vaikams, sergantiems ADHD, vaistų, skirtų atskirai arba su stimuliuojančiais vaistiniais preparatais.
Klonidino prekybiniai pavadinimai yra "Catapres®" ir "Kapvay®".
Apžvalga
ADHD vaistai paprastai priskiriami stimuliatoriams ir nesmulkinamiesiems. Klonidinas laikomas nesmulkinančiu ADHD gydymu
Stimuliatoriai (dar vadinami psichostimuliatoriais) paprastai yra pirmoji vaistų, vartojamų ADHD, eilutė. Pirmoji eilutė reiškia, kad jie paprastai yra pirmasis gydymo pasirinkimas. Jie yra dažniausiai skirti ADHD vaistai, nes jie, kaip žinoma, yra veiksmingiausias būdas sumažinti ADHD simptomus, tokius kaip impulsyvumas, hiperaktyvumas ir nepastebimumas. Yra dviejų rūšių stimuliatoriai: amfetaminai ir metilfenidatai. Pavyzdžiai yra Adderall® ir Ritalin®.
Nesmulkinantys vaistai paprastai vartojami, jei žmogus netoleruoja stimuliuojančių vaistų dėl sunkių šalutinių reiškinių. Ne stimuliuojantys vaistai taip pat gali būti pasirinkti, jei asmuo turi sveikatos priežastį, kodėl stimuliantų negalima skirti, pvz., Tam tikrų psichinių sutrikimų, miego sutrikimų, širdies ir kraujagyslių ligų ar piktnaudžiavimo stimuliatoriais istorijos.
Strattera® (atomoksetinas) yra antidepresantų vaistai Wellbutrin® XL (bupropiono hidrochloridas) ir antihipertenzinis vaistas Intuniv® (Guanfacine) yra kitų nesmulkinantių vaistų pavyzdžiai.
Stimuliuojantys vaistai ir ne stimuliuojantys veiksniai
Stimuliuojantys ADHD vaistai veikia dėl to, kad smegenų sinapsėse galima gauti daugiau dopamino ir norepinefrino.
Šis padidėjimas stimuliuoja centrinę nervų sistemą ir pagerina pažinimo funkcionavimą, pavyzdžiui, informacijos ir idėjų supratimo. Kadangi nervų sistema yra stimuliuojama, kai kurie žmonės praneša, kad jaudina nervingą, nerimą keliančią ir pažeistą, kai imasi stimuliuojančių vaistų.
Clonidinas veikia skirtingai. Vietoje to smegenys siųs signalus kraujospūdį mažinantiems kraujagyslėms. Be to, klonidinas išskiria norepinefriną į smegenų priekinę smegenų kortikos srities dalį. Tai vieta, kurioje vykdomos smegenų vykdomosios funkcijos , pavyzdžiui, planuojant , organizuojant ir naudojant informaciją bei patirtį. Tai leidžia žmogui ramiai fiziškai, tačiau būti psichiškai sutelktas.
Privalumai
Padidina stimuliacijos poveikį
Klonidinas gali būti skiriamas be stimuliuojančių vaistų. Tai dažnai gali padidinti stimuliatoriaus veiksmingumą.
Ateitis Neutralus
Klonidinas yra apetitas neutralus, o tai reiškia, kad jis nepadidina ar netenka apetito. Apetitas dažnai gali būti slopinamas, kai žmogus vartoja stimuliuojančius vaistus, o tai gali sukelti silpnąsias žmonių problemas.
Sumažina nerimą
Žmonės, kurie turi ADHD, dažnai patiria nerimą. Benzodiazepinų šeimos vaistiniai preparatai, tokie kaip Xanax® arba Valium®, dažnai skiriami nerimui.
Tačiau jie laikomi įpročiais ir gali neigiamai paveikti kognityvines funkcijas, pavyzdžiui, dėmesį. Dėl šios priežasties klonidinas dažnai skiriamas padėti žmonėms su ADHD, kuriems yra nerimas.
AIDS miego sutrikimai
Miego sutrikimai yra dar viena problema, su kuria susiduria daug žmonių, turinčių ADHD. Galimas teigiamas klonidino vartojimo poveikis gali padėti pagerinti miegą. Iš tiesų, kai kurie gydytojai nurodo mažą klonidino dozę "ne" (tai reiškia FDA patvirtintą vaistą vartoti nepatvirtintam vartojimui), kad padėtų miegui.
Nors tradicinius benzodiazepinų miego vaistus galima išvengti, nes jie gali būti įpročiai, klonidinas nelaikomas įpročiu.
Aukštas kraujospūdis sumažintas
Jei žmogui yra ADHD ir aukštas kraujospūdis, klonidinas gali būti geras pasirinkimas. Tai padės sumažinti kraujospūdį ir padėti gydyti ADHD simptomus.
Tourette sindromas ir Tic sutrikimas padėjo
Jei žmogus turi Tourette sindromą ir ADHD, klonidinas gali padėti abiejų simptomų. Klonidino ir stimuliuojančių vaistų derinys gali būti naudingas tikimybei sutrikti.
Trūkumai
Nepadeda visiems ADHD pristatymams
Klonidinas padeda hiperaktyvumui, impulsyvumui, agresijai, peraugusiesiems ir miego sutrikimams. Tačiau nebuvo nustatyta, kad tai būtų naudinga, jei nebūtų pastebėti ADHD simptomai.
Mažai suaugusiųjų ADHD tyrimai
Tyrimai parodė, kad klonidinas gali padėti ADHD simptomams vaikams ir paaugliams. Tačiau yra mažai tyrimų, rodančių klonidino veiksmingumą suaugusiesiems ADHD . Tai gali būti dėl to, kad simptomai, kad klonidinas labiausiai padeda, pavyzdžiui, agresija, hiperaktyvumas ir impulsyvumas, dažnai mažėja suaugus.
Mažiau efektyvus nei stimuliatoriai
Klonidinas nėra toks veiksmingas kaip stimuliuojantys vaistiniai preparatai ADHD simptomų gydymui. Tačiau klonidino poveikis yra pakankamai didelis, kad FDA patvirtintų jo vartojimą ADHD.
Smegenų rūkas
Kai kurie žmonės, užuot didindami gebėjimą sutelkti dėmesį, mano, kad klonidinas sumažina jų koncentraciją arba sukelia "smegenų rūką". Gebėjimas susikaupti gali būti laikinas, nes organizmas prisitaiko prie klonidino. Tačiau kai kurie žmonės mano, kad ši problema išlieka.
Jaučiasi mieguistas
Miegant geriau naktį, gali būti teigiama klonidino vartojimo nauda, kai kurie žmonės taip pat jaučiasi pavargę ar raminami. Tai gali turėti neigiamos įtakos mokyklos ar darbo rezultatams. Kartais mieguistumas su laiku mažėja. Tai yra svarbus šalutinis poveikis, apie kurį reikia žinoti gydytojui, nes jis gali būti pavojingas, jei asmuo vairuoja transporto priemonę arba naudoja mašinas.
Erekcijos sutrikimas
Klonidiną vartojančių vyrų trūkumas yra erekcijos sutrikimas (ED). Nors žmogus gali jaustis šiek tiek susierzinęs pasikalbėti su gydytoju, gydytojas žinos, kad tai yra dažnas šalutinis poveikis ir jis norės padėti išspręsti šią problemą.
Formos ir dozavimas
Kai pirmą kartą klonidinas yra skiriamas, jis paprastai yra mažiausia dozė. Tai gali būti nuo 0,05 iki 0,1 miligramo, kad būtų galima pradėti. Dirbant su gydytoju, dozė palaipsniui didinama tol, kol nustatoma veiksminga (terapinė) dozė. Tabletės (Catapres®) yra 0,1, 0,2 ir 0,3 mg. Išplėstinis atpalaidavimas (Kapvay®) yra 0,1 ir 0,2 miligramo.
Klonidinas taip pat gali būti vartojamas pleistruose. Pataisymai praėję septynias dienas. Jie yra geras pasirinkimas asmeniui, kuris linkęs pamiršti vartoti vaistus arba nemėgsta rijimo tablečių. Kai terapinė dozė buvo nustatyta naudojant tabletes, klonidino pleistras yra pasirinkimas.
Kaip ilgai jausti efektus
Tai gali užtrukti kelias savaites, kol pamatysite visą klonidino poveikį ADHD simptomams, bet kai kurie pagerėjimas gali pasireikšti anksčiau.
Šalutiniai poveikiai
Dažnas klonidino šalutinis poveikis yra nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, burnos džiūvimas, dirglumas, viršutiniai pilvo skausmai, elgesio sutrikimai ir žemas kraujospūdis. Šie vaistai dažnai gali sumažėti po tam tikro vaisto vartojimo laiko.
Labiau rimtas šalutinis poveikis yra nereguliarus širdies plakimas, lėtas širdies ritmas, haliucinacijos. Asmuo, kuris patiria šių ar kitų patvarių šalutinių reiškinių, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Prieš vartojant klonidiną asmuo, kurio kraujospūdžio sumažėjimas anksčiau pasireiškė, vartojant klonidiną gali labiau pasireikšti galvos svaigimu, galvos svaigimu ir pykčiu. Daugelis žmonių pamiršta vartoti savo vaistus - jei tai padarysite, dvigubos dozės vartoti negalima, nes tai gali be saugaus kraujo spaudimo mažinti.
Svarbu, kad klonidinas nebūtų staigiai sustabdytas, nes tai gali sukelti padidėjusį kraujo spaudimą. Vietoj to dozę reikia palaipsniui mažinti. Gydytojas gali patarti geriausiu sutrumpėjimu.
Klonidinas yra C kategorijos vaistas. Tai reiškia, kad vaistas yra nesaugus negimusiam kūdikiui. Svarbu, kad moteris pasakytų gydytojui, ar ji yra nėščia, maitina krūtimi ar ketina pastoti.
Apibendrinant
Apibendrinant, nors klonidinas paprastai nėra pirmas vaistų pasirinkimas ADHD, jis gali būti naudingas gydant ADHD simptomus atskirai arba kartu su kitais ADHD vaistais. Jei jus domina kaip gydymo būdą, kreipkitės į gydytoją. Jie padės išspręsti, ar tai jums tinka.