Cognitive Remediation Therapy (CRT) anoreksijos nervų gydymui yra palyginti naujas gydymas. Ši technologija iš pradžių buvo sukurta pacientams, sergantiems smegenų sužalojimais, ir neseniai buvo pritaikyta pacientams, sergantiems šizofrenija ir kitomis psichinės sveikatos sąlygomis, įskaitant anoreksiją. Ją sudaro psichinės pratimai, kurių tikslas - tobulinti pažinimo strategijas ir mąstymo įgūdžius praktikoje.
Pažinimo deficitas
Tyrimai su pacientais, sergančiais anoreksija, rodo pažinimo trūkumą . Iki šiol buvo nustatyti du pagrindiniai kognityviniai deficitai ir jie buvo skirti kaip CRT dalis:
Kognityviojo lankstumo stoka (gebėjimas perkelti ar pakeisti psichologines ir elgesio strategijas). Anoreksijos sutrikimai dažnai pasireiškia kietu mąstymu tiek ūmios ligos fazės metu, tiek svorio atkūrimo metu. Tai gali pasireikšti kaip griežtos taisyklės, apie kuriuos maisto produktus jie gali valgyti, reguliarūs elgesys ir sudėtinga daugelio užduočių atlikimas. Kai įpročiai nutraukiami, jie gali labai nusiminusi.
Problemos su centrine nuoseklumu (susirūpinimas detalėmis ir santykinis dėmesio trūkumas didesniam vaizdui). Paprastai anoreksijos pacientams daugiausia dėmesio skiriama detalėms, išskyrus didesnį vaizdą. Pvz., Jie gali būti susirūpinę informacija, pvz., Kalorijų turiniu arba tam tikro maisto produkto riebalų kiekiu, ir negali apsvarstyti platesnio bendro mitybinio vartojimo konteksto.
CRT intervencijos nukreipia į šiuos trūkumus, daugiausia dėmesio skiriant paciento mąstymo procesui , o ne jų minčių turiniui . Priešingai nei tradicinės intervencijos, CRT tiesiogiai nesusiję su simptomais, būdingais valgymo sutrikimams, pavyzdžiui, svorio ir formos problemoms ar dietiniam apribojimui.
Jis visada yra pridedamas prie tradicinių gydymo būdų ir nėra skirtas atskirai gydyti nervų anoreksiją.
Kognityvinė terapija ir neuropsichologija
CRT gydytojas supažindina pacientą su neuropsichologinėmis užduotysmis, dėlionėmis, žaidimais ir kitais realaus gyvenimo veiksmais, susijusiais su pažinimo lankstumu ir (arba) centrine nuoseklumu. Neutralios veiklos, kuri gali būti naudojama kognityviniam lankstumui, pavyzdžiai:
- Keisti eilinio elgesio tvarką (pvz., Kai ruošiamasi lovai, tepkite dantis prieš keisdami, o ne po)
- Kitų tos pačios prekės ženklo pasirinkimas (pvz., Valymo tiekimas)
- Sėdi kitoje vietoje valgymo metu
Per smegenų mokymą ir veiklą, išmokti naujų įgūdžių ir strategijų. Terapeutas taip pat teikia psichologinį išsilavinimą, kad pacientas suprastų savo mąstymo procesą, paskatintų pacientą apmąstyti jų veiklą kognityvinėse pratybose ir paraleliauti realaus gyvenimo būdais.
Tikimės, kad, praktikuojant kognityvinį lankstumą ir centrinę darną šiose labiau neutraliose srityse, pacientas galės pritaikyti naujus pažinimo gebėjimus su valgymu susijusioms užduotims. Pavyzdžiui, mokydami jie gali būti labiau pasiruošę išbandyti naujus maisto produktus arba sutelkti dėmesį į pusiausvyrą visą savo maitinimo planą, o ne įsilaužti į maistinę medžiagą iš vieno maisto.
Klinikiniai CRT tyrimai buvo atlikti su vaikais, paaugliais ir su anoreksija nervais sergantiems suaugusiesiems. Preliminarūs tyrimai rodo, kad CRT yra priimtinas daugumai pacientų. Kadangi jis nėra nukreiptas į emociniu požiūriu pakrautą turinį, CRT gali būti mažiau pavojingas pacientams, kurie yra labai serga ir nepasiruošę spręsti emocinių problemų ar elgesio pokyčių, susijusių su valgymu. CRT, atrodo, gali pagerinti tradicinių gydymo veiksmingumą, mažinti gydymą, pagerinti pažinimo gebėjimus, pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti valgymo sutrikimo simptomus.
Veikla, kurią galite išbandyti namuose
Nors jie nėra oficialūs CRT, daugelis įdomių žaidimų ir galvosūkių gali padėti ugdyti pažinimo lankstumą ir centrinę darną.
Štai keletas idėjų, kaip užsiimti veikla namuose:
- "Q-bitz" yra modeliuotų blokų rinkinys, kuris surenkamas įvairiais būdais, kad atitiktų dizaino iš karto rinkinį. Jame daugiausia dėmesio skiriama elementų integracijai.
- Nustatymas - tai kortinis žaidimas, kuriame daugiausia dėmesio skiriama atitikimo elementams pagal skirtingus kriterijus (pvz., Šeivinimas, spalva, figūra ir daugybė elementų). Tai nukreipia į nustatytą perkėlimą. Jis taip pat prieinamas kaip "iPhone" ir planšetinių kompiuterių programa.
- Pakaitinis naudojimas yra verbalinis rinkinio perkėlimo žaidimas, kuris varžo dalyvį, kuris susiduria su įprastais alternatyviais bendrais daiktais. Pavyzdžiui, vietoj valgymo obuolių jis gali būti išpjautas pusiau ir naudojamas spalvoms ant audinio. Žaidimo tikslas - išmėginti naudą (nereikia atlikti pakaitinio naudojimo!)
- Rush hour yra logika ir problemų sprendimo galvosūkis, kuris taip pat yra tabletės formoje. Jis skirtas abstrakčiam mąstymui ir konkrečiai nepatenka į tam tikrą perėjimą ar centrinę nuoseklumą.
- Žodžių paieška. Šios užduoties tikslas - sutelkti dėmesį į atitinkamą ir nereikšmingą informaciją, tai yra centrinės darnos aspektas.
Šių žaidimų žaismas nėra pažinimo terapija. Nervų anoreksija yra rimta psichinė liga ir dažniausiai gydymas reikalingas specialistų komandai. Jei jūs arba artimas žmogus kenčia nuo nervinės anoreksijos ar kito valgymo sutrikimo, kreipkitės į gydytoją iš kvalifikuoto gydytojo.
> Nuorodos:
> Dahlgren CL, Rø Ø. (2014 m.). Sisteminė kognityvinio gydymo anoreksijos nervų sistemos gydymo terapija, dabartinė būklė ir reikšmė būsimiems tyrimams ir klinikinei praktikai. Leidimas valgymo sutrikimų . 2 (1): 1-12.
> Fitzpatrick, KK ir Lock, JD (2014). Kognityvinė terapija > Vaikų ir paauglių terapija Tchanturia, K., kognityvinė terapija (CRT) valgymo ir svorio sutrikimams.
> Tchanturia, K., Davies, H., Reeder, C., Wykes, T. (2010). Anorexia Nervosa pažinimo gydymo terapija .