Visi paaugliai kartais patiria nerimą . Jautrus nervus prieš dieną, susirūpinimą dėl egzamino ir padidėjusio nerimo, prieš didelį pateikimą, yra normalus. Tačiau kartais paaugliai patiria tokį nerimą, kad sutrikdo jų kasdieninį veikimą.
Nerimą keliančių paauglių tėvai, taip pat patys paaugliai, dažnai beviltiška pagalbos. Tačiau daugelis žmonių nerimauja, ar nerimo vaistai yra saugūs paaugliams.
Nerimas vaistai paaugliams
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, taip pat žinomi kaip SSRI, yra dažniausiai diagnozuoti nerimo sutrikimai vaikams ir paaugliams. Tai gali būti vaistai, tokie kaip Prozac (fluoksetinas), Celexa (citalopramas), Zoloftas (sertralinas) ir Lexapro (escitalopramas).
SSRI padidina serotonino koncentraciją smegenyse. Serotoninas yra neurotransmiteris, kuris perneša signalus tarp smegenų ląstelių. SSRI blokuoja serotonino reabsorbciją smegenyse, todėl ji yra labiau prieinama.
Serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai, žinomi kaip SNRI, taip pat gali būti skirti paaugliams, kuriems yra nerimas. SNRI gali būti tokie vaistai kaip Cymbalta (duloksetinas) ir Effexor XR (venlafaksinas).
Kaip ir SSRI, SNRIs veikia neurotransmiterius smegenyse. SNRI blokuoja smegenų serotonino ir norepinefrino dviejų neuromediatorių reabsorbciją.
SSRI ir SNRI dažnas šalutinis poveikis
Daugelis paauglių neturi SSRI arba SNRI sukelto šalutinio poveikio.
Ir jų patirtas šalutinis poveikis dažnai yra lengvas ir dažniausiai praeina per pirmąsias gydymo savaites.
Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra:
- Sausa burna
- Pykinimas
- Galvos svaigimas
- Pernelyg didelis prakaitavimas
- Galvos skausmas
Kitas galimas šalutinis poveikis gali būti:
- Apetito praradimas
- Nuovargis
- Vidurių užkietėjimas
- Nemiga
- Lytinės funkcijos pokyčiai, pvz., Sumažėjęs seksualinis potraukis, erekcijos sutrikimas ar sunku pasiekti orgazmą
Svarbu pranešti apie bet kokį šalutinį poveikį jūsų paauglių gydytojui. Jei vienas medikamentas neveikia arba sukelia rimtų šalutinių reiškinių, jūsų paauglys gali tekti keisti vaistus.
FDA įspėjimai apie SSRI ir SNRI
2004 m. FDA paskelbė, kad antidepresiniai vaistai, pvz., Daugelis SSRI ir SNRI, dažnai naudojami paauglių nerimo sutrikimui, gali padidinti savižudišką mąstymą ir elgesį nedaugelio vaikų ir paauglių.
Tyrimuose nebuvo pranešta apie savižudybes, dėl kurių buvo įspėjimų. Tačiau klinikinių tyrimų duomenimis, savižudiško mąstymo ar savižudybės elgesio rodiklis buvo 4 proc. Tarp antidepresantų vartojusių pacientų, palyginti su 2 proc. Pacientų, vartojusių placebą.
Siekiant išspręsti šią problemą, prie receptų pridedamas juodojo langelio įspėjimas. Tėvai ir paaugliai yra susipažinę su galimu pavojumi, o paaugliai yra atidžiai prižiūrimi dažnai.
Kai kurie ekspertai kritikavo FDA juodojo langelio įspėjimą. Kritikai įspėja, kad kai kurie žmonės gali nesulaukti reikalingos pagalbos dėl baimės, kad vaistai yra nesaugūs. Dėl to įspėjimas gali atgrasinti tėvus nuo pagalbos vaikams.
Kiti vaistai paaugliams
Nors SSRI ir SNRI dažniausiai naudojami sutrikimams gydyti paaugliams, gali būti naudojami kiti nurodymai.
Benzodiazepinai gali būti skiriami paaugliams, kuriems yra sunkus nerimas. Paprastai jie yra trumpalaikiai gydymo būdai.
Benzodiazepinai dažniausiai skiriami, nes jie turi tam tikrų pavojų. Paaugliai gali augti priklausomai nuo jų, ir benzodiazepinus gali būti piktnaudžiaujama. Staiga sustabdžius juos, gali pasireikšti abstinencijos simptomai ar net traukuliai.
Kartais gydytojai gali skirti kitus vaistus nuo nerimo, pvz., Antihistamininius preparatus ar netipinius antipsichozinius vaistinius preparatus.
Kada kreiptis pagalbos dėl nerimo
Yra daug skirtingų nerimo rūšių, tokių kaip socialinė nerimas , atsiribojančiųjų nerimas , panikos sutrikimas , apibendrintas nerimas ir potrauminis streso sutrikimas .
Taip pat yra daug skirtingų fobijų rūšių, galinčių paveikti jūsų paauglių kasdienį gyvenimą.
Nerimas tampa problematiškas, kai tai daro poveikį paauglių socialiniam, profesiniam ar edukaciniam veikimui. Štai keletas pavyzdžių, kai nerimas tampa problemiškas:
- Paauglys mano, kad visi visada žiūri į ją. Ji atsisako valgyti pietų kavinėje, ji vengia kalbėti klasėje.
- Lietus namuose išgyveno beveik mirtino automobilio avarija. Praėjus keliems mėnesiams, jis ir toliau susiduria su košmarais ir "flashbacks". Jis atsisako patekti į automobilį, kai lietus.
- Paaugliai pradėjo patirti panikos priepuolius. Ji nerimauja, kad jie atsitiks, kai ji bus mokykloje. Ji pradėjo atsisakyti mokytis.
Pasak "Vaiko proto" instituto, 80 proc. Jaunimo, turinčio nerimo, negavote gydymo. Tai gaila, nes nerimas yra gydomas. Ir kartais šis gydymas apima vaistus.
Kada naudoti vaistus nuo nerimo
Vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija rekomenduoja atidėti vaistų vartojimą lengviems ar vidutinio sunkumo funkciniams sutrikimams.
Paaugliai ir jų tėvai dažnai mokosi dėl nerimo ir geriausių simptomų valdymo strategijų. Jie taip pat gali būti skirti kognityvinei elgesio terapijai. Jei šios strategijos nėra veiksmingos, mažinant sutrikimus, arba jei paauglys yra vidutinio sunkumo ar sunkaus nerimo, vaistus galima naudoti simptomų valdymui.
Kaip ir su visais vaistiniais preparatais, gali kilti rizika vartoti nerimo sutrikimus. Tačiau jie yra paskirti, kai gydytojas ar psichiatras mano, kad nauda yra didesnė už tokią riziką.
Kaip padėti nerimo paaugliams
Jei jūsų paauglys kovoja su nerimu, pasitarkite su gydytoju. Apibūdinkite savo susirūpinimą ir paklauskite apie gydymo galimybes. Nors kai kurie pirminės sveikatos priežiūros specialistai ir pediatrai jaučiasi patogiai, nurodydami vaistų nuo nerimo priemones paaugliams, kiti gali nukreipti vaikus į psichiatrą. Psichiatrai yra specialistai, kurie gydo psichinės sveikatos sutrikimus.
Jei turite susirūpinimą dėl savo paauglių diagnozės ar gydymo plano, ieškokite antros nuomonės. Kalbėdamas su kitu profesionalu gali padėti išspręsti geriausius veiksmus.
Visada mokykitės apie vaistus, kuriuos vartoja jūsų vaikas. Perskaitykite dokumentų rinkinius, užduoti klausimus ir pasikalbėti su gydytoju ir vaistininku. Stebėkite, ar jūsų paauglys laikosi vaistų. Įsitikinkite, kad ji vartoja kaip nurodyta. Praleisti dozes arba padvigubinti tabletes gali būti žalingas.
Dalyvaukite savo paauglių susitikimuose. Pasitarkite su gydytoju apie bet kokias jūsų problemas ir sužinokite apie savo paauglių pažangą.
Šaltiniai:
Amerikos Vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija: Vaikų ir paauglių psichiatrijos vaistiniai preparatai. II dalis. Vaistų rūšys.
Amerikos nerimo ir depresijos asociacija: vaikai ir paaugliai.
Vaiko proto institutas: Vaikų psichinės sveikatos ataskaita.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Atnaujinimas apie SSRI ir SNRI vartojimą vaikams ir paaugliams klinikinėje praktikoje. Kanados vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos leidinys . 2016; 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Vaikų ir paauglių nerimo sutrikimų farmakoterapija. Dialogai klinikinėje neurologijoje . 2011; 13 (4): 439-452.