Apibendrintas nerimo sutrikimas (GAD) apima lėtinį, pernelyg didelį ir nekontroliuojamą nerimą apie įvairias kasdienes problemas. Skirtingai nuo kitų nerimo sutrikimų, susijusių su tam tikromis baimių rūšimis, tokiomis kaip socialinio nerimo sutrikimų neigiamo vertinimo baimė ir panikos sutrikimo fizinių simptomų baimė, BAD sunku tiksliau nustatyti baimę.
GAD neapibrėžtumas netolygus
Kvebeko, Kanados mokslininkai 1990-ųjų pradžioje sukūrė modelį, kad išspręstų šį skirtumą suprasti baimes dėl apibendrintos nerimo sutrikimų. Šis modelis, kurį sukūrė Michel Dugas ir Robert Ladouceur, sudaro keturi komponentai.
Svarbiausias komponentas vadinamas neapibrėžtumo nepakantumu ir yra laikomas aukštesnio laipsnio procesu, kuris tiesiogiai kelia susirūpinimą per tris kitus procesus:
1. Teigiami įsitikinimai dėl nerimo : manome, kad nerimauti yra naudinga. Atsižvelgiant į tai, nerimą keliantis būdas yra užtikrinti tikrumą.
2. Neigiama probleminė orientacija : jausmas bejėgis ir beviltiška spręsti problemas, žiūrėti problemas kaip grėsmes, kliūtis ar kliūtis ir abejoti savo sugebėjimu spręsti problemas.
3. Pažinimo vengimas : jausmas, kad problemas reikėtų spręsti tik prireikus.
Manoma, kad žmonės, turintys GAD, yra didesni netikrumo nepakantumu nei kiti nerimo sutrikimai.
Jie turi tikėjimo sistemą, kurioje neapibrėžtumas vertinamas kaip įtampa, nesąžininga, nusiminusi ir vengiama.
Šiame modelyje, kai nerimauja, bandote sumažinti neapibrėžtumo jausmus. Jei nerimaujate, kad gali būti pavėluotai paskirti susitikimą, jūs paliksite daug anksčiau nei būtina, norint būti visiškai tikri, kad jūs laiku pateksite.
Kadangi įvykių neapibrėžtumas, o ne tam tikras jų aspektas, kuris sukelia jūsų nerimą, tai, ką jums rūpi per dieną, pasikeis. Ryte jus gali kelti susirūpinimas dėl to, kad jis būtų laiku paskiriamas dantų gydytojui, o vakare gali būti sunku nuspręsti, kokį mobiliojo telefono planą pasirinkti.
Tokiu būdu nerimauti yra taktika, kurią naudojate išmėginti ir psichiškai planuoti ir pasirengti bet kokiam galimai rezultatams, ypač blogiems. Tačiau bendrasis nerimo sutrikimas gali būti toks sunkus, kad jis tampa pačia problema.
Ar esate nepakenčiamas neapibrėžtumui?
Šios mintys ir elgesys atspindi netikrumo netoleravimą. Paklauskite savęs, ar kuris nors iš šių dalykų tinka jums:
- Ieškote informacijos ir sprendimų visoms galimoms problemoms, su kuriomis galite susidurti.
- Jūs nerimauja dėl dalykų, net jei jų tikimybė yra labai maža (pvz., Esant lėktuvo katastrofoje, diagnozuojant vėžį).
- Jums reikia puikių sprendimų, kurie turi turėti 100% tikimybę dirbti.
- Jūs siekiate patikinimo iš kitų, kad viskas bus gerai, ir gaus antrą ir trečią nuomones medicinos klausimais.
- Jūs sukursite sąrašus, patikrinsite dvigubai, atsisakysite užduočių deleguoti arba per daug pasiruošti valdyti neapibrėžtumą.
- Manote, kad netikrumas reiškia, kad kažkas blogo atsitiks.
- Jūs manote, kad tai yra neatsakinga ar pavojinga tam, kad jūsų gyvenime būtų netikrumas.
- Jūs išvengsite naujų situacijų, nes nebijote abejonių.
- Jūs atidėliojate , palaikykite nuspėjamą tvarką ar paprašykite kitų priimti sprendimus už jus.
- Manote, kad negalite toleruoti nežinodami situacijos rezultatų.
- Manote, kad norėtumėte tiksliau žinoti, kad padėties pasekmės bus blogos, nei liktų nežinomos.
Neapibrėžtumo terapijos netoleravimas generalizuoto nerimo sutrikimui
Tie patys Kanados mokslininkai suprato, kad nerimo netoleravimo pasikeitimai yra susiję su pokyčiais, susijusiais su nerimu gydant GAD.
Tai paskatino juos pasiūlyti gydymą, kurio tikslas yra šių asmenų netikrumo neapibrėžtumas. Šio tipo gydymo tikslas yra padėti žmonėms tapti tolerantiškesni netikrumui. Šis gydymas gali būti įvairių formų ir apima įvairius komponentus:
1. Situacijų ir strategijų nustatymas
Asmenys mokomi, kaip identifikuoti problemas, kurias jie gali išspręsti, palyginti su tais, kurie nepriklauso jų valdymui, ir strategijas, kurias galima naudoti kiekvienam.
2. Elgsenos eksperimentai
Elgsenos eksperimentai apima baimės prognozių išbandymą. Asmuo prašoma užrašyti šiuos tris situacijos aspektus:
- Baisu rezultatas
- Tikrasis rezultatas
- Atsakymas įveikti
Pavyzdžiui, žmogus gali nuspręsti atlikti elgesio eksperimentą dėl vakarienės restorano pasirinkimo. Jūsų bijomas rezultatas gali būti tas, kad jums nepatinka maistas. Tada įrašysite faktinį rezultatą (arba tai padarėte, ar nepatyrėte) ir jūsų atsakymo įveikimo klausimą. Jei jums patiks maistas, nebus užregistruotas atsakymo įveikimas. Tačiau, jei jums nepatinka maistas, galite parašyti kažką panašaus: "Aš turėjau ką nors valgyti, kai aš atėjau namo", arba "Aš buvau labai susierzinęs su savimi, pasirinkęs netinkamą restoraną".
Laikui bėgant, elgesio eksperimentų tikslas yra perkelti iš mažų įvykių į didesnius, skirtinguose nustatymuose (darbo, namų, socialiniai nustatymai) ir pastebėti, kad daugumoje neaiškių situacijų rezultatas yra toleruojamas, o jei taip nėra, kad jį galima valdyti.
Padėkite save įveikti neapibrėžtumo netoleranciją
Ką daryti, jei jūs manote sau: "Na, tai gerai, bet aš tikrai negaliu susidoroti su nenoru, kad maistas nemėgsta naujuose restoranuose. Ar norėčiau tiesiog laikytis to, ką aš žinau"?
Paklauskite savęs: ar yra kokių nors pranašumų priimant tam tikrą neapibrėžtumą?
Kai kurie, kuriuos galite identifikuoti, apima:
- Jausmas mažiau jaudinamas ir susirūpinęs
- Naujos patirties ir naujų iššūkių atsiradimas
- Turėdami laiko sutelkti dėmesį į realių problemų sprendimą, o ne rūpintis tais, kurie niekada neįvyks
Jei šios priežastys yra jums svarbios, galite pereiti prie nepriimtinumo priėmimo, atlikdami savo elgesio eksperimentus , kad išbandytumėte savo baimintus rezultatus, atsirastumėte nuo savo nerimo minčių ir praktikuojate, kad esate šiuo metu.
Pavyzdžiui, suprask, kad tavo mintys yra tik mintys ir nereikia reaguoti. Galbūt galvojate: "Na, tai gali būti diena, kai lėktuvas sudužo". Tuomet galvoji, kad tai įdomi mintis ir leisk jam išplaukti. Neatsakykite į tai, tiesiog supraskite, kad tai tik mintis. Neleiskite jai plūduriuoti tol, kol jūsų nerimas nyksta.
Praktikos dėmesio kvėpavimas, ir likti akimirką.
Atminkite, kad jūsų susidorojimo atsakymai neleidžia jums pamatyti, kad tikrai nebuvo tikslo savo nerimui pirmiausia. Jei anksčiau jūs visada atvykstate į susitikimus valandą, jūs niekada nežinote, kiek laiko jūs tikrai turėsite skirti tam, kad laiku patektumėte.
Svarbiausia yra patirti netikrumą, o ne išvengti jo kasdieniame gyvenime. Mokymasis toleruoti ir susidoroti su neapibrėžtumu yra raktas, norint sumažinti nerimą ir rūpestį.
> Šaltiniai:
> Boswell JF, Thompson-Hollands J, Farchione TJ, Barlow DH. Neapibrėžtumo netoleravimas: bendras emocijų sutrikimų gydymo veiksnys. J Clin Psychol . 2013; 69 (6). doi: 10.1002 / jclp.21965.
> Dugas MJ, Ladouceur R. GAD gydymas. Taikymas neapibrėžtumo netoleravimui dėl dviejų rūpesčių. Behav Modif . 2000; 24 (5): 635-657. doi: 10.1177 / 0145445500245002.
> Leahy RL. "Bet ką aš turiu, jei aš?" Kaip nepatikimumo netoleravimas kelia jus nerimą. Psichologija šiandien internete; 2008 m. Gegužės 14 d.
> Robichaud M. Atkreipkite specifiškumą į apibendrintą nerimo sutrikimą: GAD konceptualizavimas ir gydymas, naudojant neapibrėžtumo netoleranciją kaip grėsmės temą . ADAA; 2013 m. Balandis.