Ką reikia žinoti, kad išvengtumėte nutraukimo sindromo
Jei vartojote antidepresantą, galbūt girdėjote, kad daugelis žmonių turi simptomų, kai jie nutraukia vaistus. Ką reikia žinoti prieš nutraukdami antidepresantą?
Antidepresantai ir nutraukimo sindromas
Maždaug 20 procentų pacientų, kurie antidepresantą vartojo mažiausiai šešias savaites, išnyks tai, kas vadinama nutraukimo sindromu, jei jie staiga nutraukia antidepresantą.
Pertraukimo sindromas gali apimti tokius simptomus kaip nuovargis, pykinimas, raumenų skausmas, nemiga, nerimas, sujaudinimas, galvos svaigimas, neryškus matymas, dirglumas, dilgčiojimo pojūčiai, ryškūs sapnai, prakaitavimas ar elektrošoko pojūtis. Kai kurie žmonės šiuos simptomus apibūdina kaip panašius į gripo infekciją. Šių simptomų sunkumas gali labai skirtis. Kai kurie žmonės turi mažai simptomų arba nemato jų, kai jie sustabdo savo vaistų vartojimą, o kiti gali rasti šių simptomų labai nepatogu.
Kadangi nutraukimo sindromas yra gana nemalonus daugeliui žmonių ir gali trukdyti kasdieniniam veikimui, protingai palaipsniui mažinti antidepresantą, o ne sustabdyti "šalto kalakuto" vartojimą. Sumažėjimas gali padėti sumažinti arba net pašalinti šiuos simptomus.
Nutraukimas ir simptomų pasikartojimas
Svarbu, kad žmonės suprastų, jog simptomai, susiję su antidepresantų nutraukimu, gali būti labai panašūs į simptomus, kurie paskatino imtis antidepresantų.
Kai kurie žmonės išsigando, kad jų depresija ar nerimas grįžta į visą jėgą, kai iš tikrųjų tai, ką jie patiria, yra nutraukimo sindromas, kuris pats savaime išspręs. Laikas gali padėti suprasti skirtumą. Jei po antidepresanto sustabdymo atsiranda depresija ar nerimas, tai dažnai yra laipsniškas procesas, kuris laikui bėgant lėtai pablogėja .
Priešingai, simptomai, susiję su pašalinimu iš vieno iš šių vaistų, dažnai pasireiškia labai greitai (per dieną ar net kai kuriems vaistams, pvz., Paxil (paroksetinas), ir lėtai gerėja laikui bėgant.
Prieš pradedant sustoti savo antidepresantų vaistus
Nors jūs galite atvykti į šį puslapį, tikėdamiesi rasti instrukcijas, kaip atsiriboti nuo savęs, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju prieš nutraukdami antidepresantų vartojimą.
Visų pirma svarbu nustatyti, ar pasiekėte savo terapinius tikslus, kuriais siekiama visiškai atsikratyti depresijos simptomų ir atkurti normalų funkcionavimą. Šie tikslai yra svarbūs, nes tyrimai rodo, kad pacientai, kuriems yra visiškas atleidimas nuo reumato, yra mažiau linkę patirti būsimų depresijos epizodų; ir, jei jie patirtų epizodą, tai gali užtrukti ilgiau, kol jis vystysis.
Antra, jei jūsų tikslas nutraukti antidepresantą yra išvengti šalutinių poveikių, gydytojas gali padėti jums rasti kitų būdų, kaip kovoti su šiais šalutiniais reiškiniais be gydymo nutraukimo.
Galiausiai, jūsų gydytojas gali suteikti jums naudos iš jo žinių ir patirties pasirinkdamas geriausią kramtymo planą.
Antidepresantų slopinimo gairės
Kadangi nėra aiškiai nustatytos individualių antidepresantų kontrakto procedūros, jūsų gydytojas naudos savo klinikinį vertinimą, atsižvelgdamas į keletą veiksnių, pavyzdžiui, dozę, kurią vartojate, kaip ilgai vartojote vaistą ir pusinės eliminacijos periodą, nuspręsti, kokį tvarkaraštį turėtumėte sekti, sustojus savo vaistams.
Be to, jūsų gydytojas gali pakeisti planą, priklausomai nuo to, kaip jūs reaguojate. Turėkite omenyje, kad jūsų smailėjantis grafikas gali keistis, o gydytojas gali rekomenduoti atjunkimą greičiau ar lėčiau, priklausomai nuo jūsų simptomų.
Kai kurie vaistiniai preparatai gali nereikalauti susiaurėjimo. Nesvarbu, ar jums reikės susilpninti vaistus, priklauso nuo vaisto vartojimo pusperiodyje. Vaisto pusperiodis reiškia laiką, per kurį pusė medikamento praeina iš jūsų kūno ir pusė išliko. Tas laikas gali labai skirtis tarp skirtingų vaistų. Kai kurie antidepresantai, tokie kaip Paxil (paroksetinas) ir Zoloftas (sertralinas), turi palyginti trumpą pusės gyvenimo trukmę.
Vaistas "ištrūksta iš jūsų sistemos" gana greitai. Kiti, tokie kaip Prozac (fluoksetinas) , ilgai pusę gyvena. Šie vaistai lėtai išnyksta iš jūsų kraują per tam tikrą laiką ir tam tikra prasme atsipalaiduoja.
Yra keletas bendrų nurodymų, kaip sumažinti antidepresantų vartojimą, įskaitant:
- Paskirstykite vaistą palaipsniui. Tai reiškia, kad vartoti mažesnes ir mažesnes vaisto dozes per tam tikrą laiką.
- Gali būti įmanoma nutraukti vaisto vartojimą greičiau, jei pradinė dozė yra maža.
- Nutraukimas gali užtrukti ilgiau, jei pacientas ilgą laiką vartojo vaistą.
- Prozac (fluoksetinas) gali būti sustabdytas be siaurėjančių, nes jo santykinai ilgas pusinės eliminacijos laikas.
Ką daryti, jei aš vis dar turiu simptomų, kol stengiasi išsilaisvinti?
Netgi esant laipsniškam smailėjimui, gali būti, kad vis tiek pasireikšite nutraukimo simptomai. Tokiu atveju gydytojas gali atnaujinti vaistus ir lėtesnį laiką.
Kitas variantas yra vaistų vartojimas, siekiant palengvinti individualius simptomus, pvz., Benzodiazepiną, pvz., Valium (diazepamą) arba Librium (chlordiazepoksidą) nerimo, arba svaigulys, susijęs su judesio ligos vaistais, tokiais kaip Bonine (meclizinas) arba dramamine (dimenhidrinatu).
Apatinė eilutė apie jūsų antidepresantų sumažėjimą
Svarbu prisiminti, kad kiekvienas yra skirtingas, kai kalbama apie antidepresantų atsikratymą. Kai kurie žmonės gali greitai sustabdyti savo antidepresantą, net ir trumpą pusę, be jokių simptomų. Kiti gali turėti daugiau apsunkinančių simptomų ir reikalauti, kad vaistas būtų smailėjęs, savaites ar net mėnesius.
Jei esate nusivylęs, kad reikia lėtai susitraukti, apsižvalgykite ten, iš kur atkeliavote. Jei dirbote per depresiją ar nerimą ir pasiekėte tikslą visiškai atleisti nuo šių sąlygų, pagirkite save savo pažangą. Būkite kantrūs ir paprasti sau ir švęskite, kiek toli esate. Dauguma žmonių laiko atsikratyti šių vaistų.
Šaltiniai:
Fava, G., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., E. Offidani. Išbraukimo simptomai po atrankinio serotonino reabsorbcijos inhibitoriaus nutraukimo: Sisteminė peržiūra. Psichoterapija ir psichosomatika . 2015. 84 (2): 72-81.
Renoir, T., Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Antidepresantų gydymo nutraukimo sindromas. Klinikinių įrodymų ir galimų mechanizmų apžvalga. Farmakologijos sienos . 2013 m. 4:45.