Socialinės nerimo sutrikimų priėmimo ir įsipareigojimų terapija

SAD supratimas apie priėmimo ir įsipareigojimo terapiją

Priėmimo ir pasiryžimo terapija (ACT) yra elgesio terapijos, naudojamos socialinio nerimo sutrikimui (SAD), rūšis . ACT buvo sukurtas 1986 metais psichologijos profesorius Steven Hayes. Tai yra trečiosios elgesio terapijos bangos dalis, atliekama ant antrosios bangos terapijos, tokios kaip kognityvinė-elgesio terapija (CBT), kulniukai.

ACT buvo sukurta kartu su mokslinių tyrimų programa, vadinama Reliacinė rėmo teorija.

Pripažinimo ir pasiryžimo terapija taip pat turi daugybę budistinės filosofijos vertybių. ACT tikslas yra neigiamų minčių priėmimas, o ne jų pašalinimas ar sumažinimas.

Nors CBT yra veiksminga socialinio nerimo sutrikimo (SAD) terapijos forma, ne visi reaguoja į KT. Pripažinimo ir pasiryžimo terapija rodo pažadą naudoti su SAD ir gali būti naudojama trumpalaikiam arba ilgalaikiam asmeniui, poroms ar grupinei terapijai.

Jei ketinate gauti ACT SAD, svarbu suprasti, kaip šis gydymo būdas skiriasi nuo labiau tradicinių elgesio būdų. Žinodamas, ko tikėtis, jums bus lengviau pasinaudoti visuotiniu priėmimo ir pasirengimo gydymu principu.

Apžvalga

Priėmimo ir pasiryžimo terapija skiriasi nuo tradicinių vakarietiškų terapijos būdų, nes nėra prielaidos, kad "sveikas" yra normalus.

Vietoj to, ACT teoretikai teigia, kad jūsų įprastos kasdieninės minties ir įsitikinimai gali tapti destruktyvi.

Be to, pagal priėmimo ir įsipareigojimų terapiją kalba yra žmogaus kančių pagrindas. Taip yra todėl, kad tai yra neigiamų minčių ir emocijų pagrindas, pvz., Apgaulė, išankstinė priekaištis, manija, baimė ir savikritika.

Tikslas

Priėmimo ir pasiryžimo terapijos tikslas nėra visiškai atsikratyti jūsų socialinio nerimo simptomų .

Iš tiesų, atsižvelgiant į ACT, bandymas tiesiogiai kontroliuoti ar sumažinti jūsų simptomus iš tikrųjų dar labiau pablogins.

Gavę priėmimo ir pasiryžimo terapiją, jūs būsite paraginti mėgautis prasmingu gyvenimu, sutikti, kad visada bus skausmas ir kančios, o jūs turėtumėte atsiriboti nuo jo ir imtis veiksmų pagal savo vertybes. Tikimasi, kad jūsų simptomai bus mažiau kaip šalutinis produktas, vartojant ACT terapiją.

Įrankiai

Jūsų ACT terapeutas naudos metaforus, kad gydymo metu jums praneštų. Terapija dažniausiai apima patirtinius pratimus (kurių metu jūs aktyviai dalyvausite), elgesio su vaikais vadovaujamą intervenciją (mokymąsi apie tai, ką jūs vertinate gyvenime) ir dėmesingumo įgūdžių mokymą (sužinoję apie dabartinę akimirką).

Principai

Yra šeši pagrindiniai priėmimo ir įsipareigojimo terapijos principai. Toliau pateikiamas šių principų paaiškinimas ir jų taikymas socialinio nerimo sutrikimui gydyti.

1. Pažinimo sutrikimas

Kognityvinis sielvartas reiškia atskirti save nuo nemalonios "privačios patirties", tokios kaip mintys, jausmai, vaizdai, prisiminimai, troškimai ir pojūčiai.

Jūs visada turėsite šią patirtį, tačiau ACT tikslas - sumažinti jūsų įtaką.

Nors jūsų natūrali reakcija bus kovoti su nemaloniais patyrimais, tai darant dar blogiau.

Jūsų gydytojas gali nurodyti, kaip kovoja prieš neigiamas mintis, pavyzdžiui, bando išlipti iš asfalto. Kuo sunkiau pabandysite, tuo blogiau turėsite savo situaciją. Naudojant metaforas paaiškinti patirtį yra viena iš įrankių, kuriuos naudos jūsų sutikimas ir įpareigojantis terapeutas.

SAD atveju jūsų gydytojas gali nurodyti emocijų kontrolės strategijas, kurias anksčiau naudojate ir kurie iš tiesų padidino jūsų nerimą, pvz., Vengimas, alkoholio vartojimas ar mėginimas atsipalaiduoti.

Jūsų gydytojas nori, kad jūs suprastumėte, kad bandymas kontroliuoti jūsų nerimą yra problemos dalis, o ne sprendimas.

Yra daug potencialių strategijų, kurias jūsų gydytojas gali įvardyti, kad padėtų jums pasiekti pažinimo nusivylimą. Žemiau yra keletas galimybių:

2. Priėmimas

Priėmimas reiškia, kad jūsų nemaloni vidinė patirtis ateina ir eina be bandymo juos kontroliuoti. Tokiu būdu jie atrodys mažiau pavojingi ir sumažins jų poveikį jūsų gyvenimui.

Jūsų gydytojas paprašys jus priimti nepageidaujamą patirtį, kuri yra ne jūsų valdoma, o ne kovos su jais. Kai kalbate apie priėmimą, jūsų gydytojas gali vartoti terminus "švarus diskomfortą" ir "nešvarų diskomfortą".

Socialinio nerimo sutrikimų atveju švarus diskomfortas reiškia įprastą nerimo jausmą socialinėje ir veiklos situacijose. Nešvarus diskomfortas reiškia antrines emocijas, tokias kaip jūsų nerimą kelianti reakcija į jūsų nerimą.

Kad padėtų jums priimti, jūsų gydytojas gali paprašyti jūsų įsivaizduoti, kad jūsų smegenys yra perjungiklis. Kai šis jungiklis bus įjungtas, būsite kovoti su nepatogu privačia patirtimi, o tai dar labiau pablogės.

Pavyzdžiui, pirmąja socialinio nerimo ženklu galite tapti piktas, liūdnas ir nerimas dėl savo nerimo. Šios antrinės emocijos sukūrė užburtą socialinio nerimo ciklą. Jūsų gydytojas paprašys jūsų išjungti jungiklį ir pastebėti, kaip antrinės emocijos išnyksta.

3. Susisiekite su dabartiniu momentu

Žvilgsnis reiškia gyvenimą čia ir dabar. Jūsų gydytojas paprašys, kad jūs praktikuojatės įsitraukti į dabartinę akimirką, o ne prarastumėte savo mintis.

Socialinio nerimo atveju protingumas gali padėti jums dalyvauti socialinėse situacijose ir patirti juos iki galo.

4. Stebimasis savęs

Jūsų gydytojas paprašys jus pastebėti, kad galite stebėti save mąstymu. Jūs kontroliuojate savo mintis; jie nėra pavojingi ar kelia grėsmę.

5. Vertybės

Jūsų gydytojas padės jums išsiaiškinti, kam tu nori, kas tau svarbu ir kas turi prasmę tavo gyvenime.

Jei kenčia nuo SAD, tai gali reikšti tokias vertybes kaip santykių užmegzti arba būti tikri kitiems.

6. Pasiekti veiksmai

Jūsų gydytojas paprašys jus įsipareigoti imtis veiksmų, kurie atitinka jūsų vertybes, net jei tai sukelia jums tam tikrų nelaimių.

Pavyzdžiui, asmuo, turintis socialinio nerimo sutrikimų, gali nustatyti tikslą susipažinti su draugu kartą per savaitę ir dalintis asmeniškai savimi.

Įvykdyti veiksmai apima nustatymų tikslus, pagrįstus jūsų vertybėmis ir priemonių jiems pasiekti.

Daugelis jūsų gydytojo pateiktų strategijų turės antrinį efektą - sumažinti socialinio nerimo simptomus. Visapusiškai dalyvaujant socialinėse situacijose yra poveikio terapija forma ir laikui bėgant sumažins jūsų nerimą. Veiksmas, nepaisant nerimo, yra dar viena gydymo forma.

ACT terapijos strategijos skiriasi nuo tų, kurias taiko gydytojas terapeutas. Be to, jūsų santykiuose su gydytoju gali būti skirtumų.

KMT terapeutas gali labiau tikėtis atlikti mokytojo vaidmenį, o ACT terapeutas gali labiau vertinti vadovo vaidmenį. Jūsų gydytojas gali tai paaiškinti, naudodamas šią metaforą:

"Aš neturiu viso to supratau. Tai panašu į kalną, ir aš esu, ir aš tiesiog atsidūriau toje vietoje, kad galiu pamatyti kliūtis tavo keliuose, kurių nematote. Visi aš nori padaryti tai lengviau. "

Skirtumas nuo CBT

Tiek ACT, tiek CBT įtakoja jūsų minčių supratimą. Tačiau priėmimo ir pasiryžimo terapijos tikslas yra neigiamų minčių priėmimas, o CBT tikslas yra neigiamų minčių mažinimas ar pašalinimas.

Pavyzdžiui, nors CBT terapeutas teigia, kad neigiamos minios kelia jūsų socialinį nerimą, ACT terapeutas teigia, kad tai jūsų kova su neigiamomis mintimis, kurios sukuria jūsų socialinį nerimą.

Mokslinių tyrimų parama

Nors yra daug empirinių duomenų, skirtų įvairių sutrikimų priėmimo ir įpareigojimo terapijai paremti, moksliniai tyrimai dėl AKS vartojimo SAD yra kūdikystėje.

2002 m. Viešojo kalbėjimo neramumo tyrime koledžų studentai dalyviai parodė, kad pagerėjo socialinio nerimo simptomai ir sumažinta vengimo po ACT gavimo. 2005 m. Atliktame ACT tyrimo su asmenimis, kuriems buvo diagnozuota generalizuota SAD , tyrimo rezultatai parodė, kad socialinio nerimo simptomai, socialiniai įgūdžiai ir gyvenimo kokybė gerėja, taip pat mažėja vengimas.

2013 m. Sąmoningumo ir priėmimo grupių terapijos tyrime, palyginti su tradiciniu kognityviniu ir elgesio grupių terapija, buvo įrodyta, kad sąmoningumas gali būti svarbiausias ACT terapijos aspektas, kai keičiasi jūsų socialinio nerimo sutrikimo simptomai, tuo tarpu su CBT, keičiant jūsų minties procesai gali būti svarbiausi.

Galiausiai, dar vienas 2013 m. Tyrimas patvirtino, kad įsipareigojimas siekti gyvenimo tikslų padėjo sušvelninti socialinį nerimą. Kadangi tai yra vienas iš pagrindinių ACT turistų, tai palaiko tokį gydymą.

Apskritai, jei esate tokio tipo asmuo, kuris pageidauja meditacinės praktikos, kad galėtumėte išnagrinėti ir pakeisti savo mąstymo procesus, gali būti tinkamas jums priimti ir priimti įsipareigojimus.

Šaltiniai:

> Dalrymple KL, Herbert JD. Generalizuoto socialinio nerimo sutrikimų priėmimo ir įsipareigojimo terapija: bandomasis tyrimas. Behav Mod . 2007; 31 (5): 543-68.

Harrisas R. Jūsų dievų apiplėšimas: priėmimo ir įsipareigojimo terapijos apžvalga . Psichoterapija Australijoje . 2006; 12 (4): 2-7.

> Kashdan TB, McKnight PE. Įsipareigojimas prie gyvenimo tikslo: priešnuodis žmonėms su socialine nerimo sutrikimu. Emocija (Vašingtonas, DC) . 2013; 13 (6): 1150-1159. doi: 10.1037 / a0033278.

Kocovskis, N ir kt. Atsargumo ir priėmimo pagrindu veikiančios grupinės terapijos versus tradicinės kognityvinės elgesio grupės terapija socialiniam nerimo sutrikimui: randomizuotas kontroliuojamas tyrimas. "Behav Res Ther". 2013; 51 (12): 889-98.

> Norton AR, Abbott MJ, Norber MM, Hunt C. Sisteminis socialinio nerimo sutrikimų gydymo dėmesio ir priėmimo proceso apžvalga. J Clin Psychol. 2015; 71 (4): 283-301.